一个医院诊断不了的怪病是百合病

一三生

    一个火车调度员，一年半前忽然心慌、头晕、全身无力，济南各大医院都去看过，医生检查遍了，什么病也没有查出来，怀疑他是精神方面的问题，让他去省精神卫生中心看看。省精神卫生中心医生诊断是抑郁症，给他吃抗抑郁的药，吃了一次药，症状马上加重，躺了8天起不来床，吓得他再也不敢吃了。病人被折磨得极其痛苦，，调度工作也没法干了，被安排去做保洁员。

   

       这个医院诊断不出来的怪病是一个什么病？

       2021 11 2，某男，48岁，心慌、头晕、全身无力，一年半；累后容易犯病，厌恶噪音、一听噪音就犯病；纳可、吃不多（病前特别能吃）、易饿、饿了心慌、吃一点就好；大便可，尿多、尿黄、味大，夜尿一次；不口苦；眠浅，半夜醒几次，醒后不能看时间、一看就睡不着了；头油多，掉头发；说话很急迫。

     去年7月，饱食后跑步忽然犯病。几个大医院治不好，只好看中医。一个中医，用小柴胡汤为主的方子，给他治了十个月，有效果。

     舌淡红苔白  右弦硬热  左弦硬。

     百合40生地40知母9白芍18白术9党参9炙甘草12茯苓15，7剂。

     2021 11 16，复诊：病人一进门就很兴奋，说：病好多了，身上有劲了，不那么累了，很舒服，连续上了4天班（两天白班，两天夜班）也没犯病，半夜不醒了，尿多好了：不黄了、没有泡了（尿黄、有泡、味大很多年了），吃了第三剂尿就明显地好了。不容易饿了。

       这个医院诊断不出来的怪病，就是百合病。

      金匮要略是这样描述百合病的：“意欲食复不能食，常默默，欲卧不能卧，欲行不能行，饮食或有美时，或有不用闻食臭时，如寒无热，口苦，小便赤，诸药不能治，得药则剧吐利，如有神灵者，身形如和，其脉微数。……“

      如书中描述，百合病真是一个怪病！可是，这个患者的症状，与书上描述的，除了尿黄沾边以外，其他完全不同，怎么能说他是一个百合病呢？——要回答这个问题，首先要搞清楚百合病到底是一个什么病？

       百合病是心病——确切地说：百合病是心阴虚导致的与心有关的一系列病，包括……（详见：结合临床试论百合病）。

      病案分析：

      1、心慌；

      2、厌恶噪音——心阴虚火旺；

      3、尿黄、味大——心火下移小肠；

      4、说话急迫——心火的表现；

      5、累后容易犯病、犯病后全身无力——虚证；

      6、眠浅，半夜醒几次，醒后不能看时间、一看就睡不着了——心阴虚不能藏神。

      7、吃不多、易饿、饿了心慌、吃一点就好——脾虚，用四君子对治。

      8、脉弦硬，说明肝阴不足，用芍药甘草汤养肝阴。

       方子是经方和时方的合方，由三个方子组成：1、主方：百合地黄汤加知母，养心阴清心火；2、四君子补脾虚；3、芍药甘草汤养肝阴。

        他这个百合病是怎么得的？

       与他的工作和性格有关：他是一个火车调度员，操控电脑，控制火车信号，不能出一点错，特别紧张——耗心神、耗心阴；三班倒，上夜班，日夜颠倒——耗元气；他还特别爱生闷气——暗耗肝阴和心阴。

       从病因、病机，和治疗效果来看，这个怪病就是百合病。

yuyichenchao

治病求因，好案

q379555563

素问是科普医书，灵枢和神农本草是初级医书，难经伤寒论是精简版中级医书，针灸大成金匮要略是高级医书，高级医书是建立在初级基础之上的。
能融汇贯通在这个基础上再创造出一套属于自己的医术就是宗师级了。

haha

有心理评价量表确诊抑郁症是关键。精神系统疾病很多症状不能以正常人疾病症状去类比解释，太特殊了，甚至很多症状没有道理可言。