半夏人的泄密汤【转】

gugu

七年前，我开始寻访记录中医，有一位叫做庄严的医生跟我说：“你应该去好好采访一下我的老师黄煌，他是南京中医药大学的教授。”


庄严医生一脸诚恳，说自己在中医药大学毕业后根本不会看病，对中医更是没有信心。这一切得亏是一次在书店看到一本《中医十大类方》的书，才豁然开朗，书的作者就是黄煌老师。


为了追随黄煌老师，庄严跑到南京跟老师抄方学习。那是他中医学习最难忘的一段时光，庄严形容自己 “心中常生欢喜，有如获得了心中欲望已久的宝藏。这才是中医，才是真正的中医，也是我追寻已久的中医......”时至今日，庄严医生说黄煌老师的体质、方证和药证体系，仍然在他的诊疗临证指导思想。


前不久，正安聚有会无锡分会发起了一次全国微信课程，由一位中医苏强博士给大家讲经方，受到热烈欢迎，那天同时在线学习的有七千多位伙伴。而这之前，无锡分会的三十多个会员，跟苏强博士已经学习经方半年多了，基本学会辨证使用桂枝汤，麻黄汤，小柴胡汤，大青龙汤，小青龙汤，承气汤，理中汤的使用。分会负责人陈致泓信心满满地说，经过两年的摸索，他们终于找到一条学习中医的大道：“虽然伤寒杂病论需要用一辈子去学，但是学一招胜十招！”


苏强博士是黄煌老师的弟子，跟大家传授的也正是黄老师这些年来力推的经方体系。说真的，我之前一直认为经方学习非常不易，是我一辈子不会去碰的领域，那些厥阴病、少阳病、阳明病......的名称，我听起来实在有点晕。


2010年我在河北寻访过民间中医张大昌的传人范志良，他的手上有最接近《辅行诀五脏用药法要》的抄本，就是那时开始，我对经方有所了解。


据我所知，在中医界对经方的理解至少有两种看法：一是指宋代以前各医家所收集和积累起来的有效方剂。二是指汉代张仲景所著《伤寒杂病论》中方剂。


半夏人 天性刚
“黄老师是半夏人，你要有心理准备！”细心的陈致泓在我准备登上飞往南京拜访黄煌老师前，给我发了一堆黄煌老师介绍和论述，让我心里暖洋洋的。寻访记录中医第七年，我已经不是一个人在路上了，那么多关注、指引和支持，轻轻围绕在我身边。


半夏人？我忍不住微笑起来，我只听说过精灵、半兽人、霍比特人.......我说，其实不管是什么类型人，我都无所谓，认真请教诚恳学习就是。资料准备？作为一个职业记者，我已经准备了25年了。

春三月的南京中医药大学，春花浪漫。
张仲景像非常醒目地立在校园最醒目处，瘦瘦的诗人一样满是悲悯的眼神。


东汉末年，连年混战，瘟疫爆发，“家家有僵尸之痛，室室有号泣之哀；”张仲景的面对这种悲痛的惨景，目击心伤，“感往昔之论丧，伤横夭之莫救”，于是，他发愤研究医学，“上以疗君亲之疾，下以救贫贱之厄，中以保身长全，以养其生”，写下了《伤寒杂病论》。

完成一个博士论文答辩评审之后，黄煌老师一身西装出现在教学楼的长廊里。六十出头的黄老师头发开始花白，但是身体还很硬朗，说起话象拳击手一样简单坚定，直接有力，没有客套。


“我们就在教室里坐吧！”就像农民喜欢田地，老师们永远钟爱教室？教室座位挨得好近，黄煌老师说话的时候，我都担心他的拳头会不小心落在我的脸上。


听说正安文化正安聚友会一直在努力推进中医的学习互助，尤其是家庭医生计划，黄老师笑起来，“那么，大家都会治什么病了吗？”

“老师啊，大家都是爱好者，治病......”我老老实实说，基本上很难。


学真正的中医其实不难，难在选择，难在鉴别。换句话说，学中医关键是学眼光，学思路，学方法。没有挑剔的目光，没有科学的方法，没有实事求是的态度，是学不到真正的中医的。用学文的方法，用信教的态度，用经商的手段，用理政的标准，均不能得到实实在在的能看病的中医。中医那么好学？黄帝内经拿来读就可以啊？他是中国文化，但不是真理，学中医不要当宗教来学。学中医不能变成生意......”说起学医，黄煌老师的各种问题组合拳就开始啦？老师你怎么也先表扬一下我们吧......


“我是江苏江阴人，那一带自古“民性刚”，更何况我是学经方的人，经方从来就讲究简单直接，不说客套话。”黄煌老师性格确实有点刚，不过我喜欢！这些年寻访中医，作为一个媒体人我发现一个秘密：那些不和见面就你哥们兄弟山吃海喝的，往往是有些真本事的人。因为他们不需要媒体人的吹捧，也没有时间废话。


黄煌还方
“当前中医的流派，我觉得可以分为易经派和经方派两大类。养尊处优，衣食无忧，像岐伯黄帝，高谈性命之学，长寿延年的是一类。还有一类是经方派，来源于有技术的奴隶，古时候他们如果治不好奴隶主的病，轻则鞭打，重则杀头，断子绝孙，所以视技术如生命。技术是什么，就是方药，把方药研究得非常极致，怎么煎煮怎么服，不能有任何一点差错，甚至口感还要好......”


黄煌老师说大部分中医“口是心非”，然后自嘲，说刚才在隔壁教室点评博士论文答辩的时候，和现在说的话就是两个标准，弄得大家哈哈大笑。


中医有两个派别，也有两套理论。一套理论是告诉你这是什么病怎么得的为什么得的，应该如何防治。中国人好讲理，一个老人，腰痛膝盖痛，西医检查，骨刺，老了，退化引起。中医怎么看？这是受寒，潮湿，马上春风了，天气转暖就会好起来，把这个问题怪到天上去，天是变的。生姜汤喝喝，艾条灸灸，红花泡泡脚，保健治疗。中医的理论有心理疏导作用，包含中国的人价值取向，引导中国人生活方式，跟老百姓病人越通俗越易操作约好。


“还有一套完善的解释理论，是用药的理论，就是经方派。治病的理论越简单越明白越好，但是这套理论不能讲，只能传给儿子。经方是宝贝，禁止外传，是禁方。我想做的就是把治病的理论将给大家听。真传一句话。伤寒为什么好？就是一句话，几个字，就能解决问题。但是经方得来不易，大家都藏得很紧，所以也叫做禁方......”


“第一次公开经方秘密的是张仲景，就像刘谦公开他的魔术一样。东汉末年瘟疫横行，很多人死亡，张仲景看不下去了，收集大量经验之方公开天下......这个泄密做的还不够，当今社会，互联网极其发达，传播简单容易，我要做第二个泄密人，还方与民！”

“宋代以后随着城镇化的进程加快，医生变成了一种赚钱的行当。医生是怎么赚钱的？第一方子要大，四十多味、五十多味药，算起来钱多。《伤寒论》小方多啊，所以一般是不用的。第二，要生僻的药，大家不大用的药，名贵的药要加进去，这样价钱往上窜。第三，最好大家都吃，像保健品一样。所以这张方子能够治男女五劳七伤，能够治七十二种风，能够化三十六种食，能够补元气。跟现在商家卖补肾药大同小异，不仅男人有肾虚，女人也有肾虚，甚至孩子也有肾虚。冬天补，夏天也要补。还有一个就是要故弄玄虚，因为中国人就是这样，中国人喜欢神秘，如果你把方子拿出来一看，桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣，人家会说“这个叫方子啊”！”


宋金元以后中医的血统出现了一次断裂，就是因为市场化介入了，中医变成赚钱的工具了。黄老师说：“中医和商业的结合，我也不能说它不好，但是为我们的学习研究治疗带来了很大的困扰。到后来更糟，明朝时候的理学化，清代时的文学化，到了后来竟成了一种文化，所以鲁迅先生笔下所批判的就是这种医生。现在有人说我不像中医，我说什么样像中医啊？好像中医就得说一通听不懂的话，衣服要穿得比较多，要戴帽子，还要用毛笔来写字，那才叫中医啊？”


经方人的性格就是直接，痛快。黄煌老师理了理身上的西装，眼睛定定地看着我：“我们要追求的是中医精神，生活和人性的结合才是中医。”


药人方人体质论
1973年，黄煌开始跟家乡江阴市名老中医叶秉仁学医，其间又向夏奕钧、邢鹂江等先生学习。夏、邢两先生均是苏南名医朱莘农先生的弟子。非常重视强调客观指征，治病强调以药人相应、方人相应，给年轻的黄煌留下深刻的印象。


1989年，黄煌赴日本京都大学医学部进修老年医学，期间细细阅读细野史郎先生的《汉方医学十讲》，并有机会向细野诊疗所的坂口弘先生以及中田敬吾先生学习日本汉方，对日本汉方求实的思想产生了强烈的共鸣。在细野诊疗所每周一次的读书会上，为求易记和实用，黄煌大胆地用药物名来命名体质，由此而形成了“药人”的概念。回国以后，他又将此“药人”概念为基础，将在日本讲学的讲稿整理成书，名《中医十大类方》，此时，黄煌的体质论基本形成。


“所谓药人，就是适合长期服用某种药物及其类方的体质类型。”黄煌老师说，“这种体质，服用这种药及其类方，往往起效快，相对安全。我在《中医十大类方》中提出了五种药人， 即桂枝体质、麻黄体质、柴胡体质、黄芪体质、大黄体质。后来，在临床上又发现 了半夏体质等药人......”


这下我知道了，原来说黄煌老师是半夏人是这个意思。

随俗为变
近年来，黄煌老师在“药人”的基础上又更进一步，提出“方人”学说，即对本方有效而且适合用长期服用此方的体质类型。比起药人来说，方人更具体，范围更明确，往往与某些疾病或某类疾病相关，可以说，方人是体质与疾病的结合体，比如温经汤体质、三黄泻心汤体质、炙甘草汤体质、黄芪桂枝五物汤体质、桂枝茯苓丸体质、桂枝加龙骨牡蛎汤体质......


昔日扁鹊深入民间周游列国，“过洛阳，闻周人爱老人，即为耳目痹医；来入咸阳，闻秦人爱小儿，即为小儿医，随俗为变。”，黄煌老师说这个“随俗为变”太重要！


“我不认为中医院一定要盖着琉璃瓦，我也不赞同拿着带龙头的手术刀才是中医外科，有些中医馆，摆着红木家具，每天点香诵经搞得像庙，完全没必要，马褂长衫毛笔才是中医？”


夕阳透过教室的玻璃窗，打在黄煌老师脸上，他的眼睛闪闪发亮，“我不是说中医一定要看得见摸得着，但是我们学中医一定要从看得见摸得着的开始。”


回归经典之梦

日之夕矣，一天中最美好的光线在天边点亮，我建议黄煌老师到校园里走走，他愉快地答应了，说自己是校园里最好的导游。


他指着校园最醒目的位置那座张仲景雕像说：“原来学校计划在校园里塑一个李时珍像的，后来在我的建议下，改成了现在的张仲景。”


“在学医的过程中出现困难，出现困惑，是完全正常的。没有困惑，就不可能成为一个好中医。我搞中医三十多年，前十年基本上是混混沌沌，根本摸不到头绪的。后来搞了临床，看了很多书，特别是搞各家学说，比来比去，发现就那么几本好书。你不要说中医书籍汗牛充栋，其实还是要从《伤寒论》入手，要从经典入手。 ”半夏人黄煌老师回到我们最初的话题。



“以前清代医家陆九芝曾经说过这样的话，叫学医啊，从《伤寒论》入手，初始难，继则易。如果从后世分类书入手，初入易，继则大难矣。这个话是什么意思呢？他说《伤寒论》虽然好像很难读，很难懂，很多是一条一条的一些条文，文字也比较古朴，一开始好像很读不懂，但是能够认真的读，慢慢的读，能够领会其中的思想以后啊，你就能入门了。你这个时候再学中医，就能走上一条，这个就是，大道。学伤寒还有一条，必须多实践。你不实践，你光死读书是不行的......”


张仲景雕塑前一排的玻璃地砖前，黄老师停下脚步。地砖上刻着伤寒论里面最著名的一些经方。“当然《伤寒论》并不是中医学的全部。但是《伤寒论》是中医学中间最规范，应该是最有代表性的内容。你从《伤寒论》入手以后，你就了解了中医学的这个规矩，有了规矩，才能方圆。十八层的大楼从第一层开始，从地基开始，《伤寒论》就是基础！”



在校园的东边的一片樱花林，正是盛开的时节。樱花下黄老师捋了捋自己有些花白的头发，谈起自己经常做的梦。


“我读《伤寒杂病论》，喜欢做梦。时光穿越，来到东汉末年，跟着张仲景抄方......从学术的角度看，要复原张仲景当年用经方看病以及撰写《伤寒杂病论》的场景，是极其困难的，甚至几乎是不可能的。但是，这种跟着张仲景抄方的梦，也不妨可以做一些，在我看来，这是解读经方方证的又一种方法，还不能不做。”


点击阅读原文，从心发现，生活太美。

无量山人

文笔优美，款款深情，洋溢着尊师重道热心肠。推崇有加。

无量山人

黄先生是性情中人，是好老师，好医生，大贤者，真君子。值得尊崇。

无量山人

经方普及之日，大众幸福之时。

无量山人

为黄先生及其弟子，为经方点赞。

闲云

gugu的学医经历好像是一个微型版的唐玄奘西度取经。希望您能把经文洒向中国中医每一片土壤。

尹先之

中医博大精深，黄先生医德仁厚睿智惠及当代，为黄先生及其弟子，为经方点赞。

愚悟岐黄

庄严医生一脸诚恳，说自己在中医药大学毕业后根本不会看病，对中医更是没有信心。
这就是当今之中医教育的弊端。

liweidong1983

愚悟岐黄 发表于 2016-7-23 09:17
庄严医生一脸诚恳，说自己在中医药大学毕业后根本不会看病，对中医更是没有信心。
这就是当今之中医教育的 ...

我去中医院看见那些医生，实在是悲哀，岁数不小，一脑子浆糊。那些治病思路还不如我这个自学中医的

愚悟岐黄

liweidong1983 发表于 2016-7-25 11:44
我去中医院看见那些医生，实在是悲哀，岁数不小，一脑子浆糊。那些治病思路还不如我这个自学中医的 ...

时时刻刻谨记：不是我们牛逼。是中医牛逼，是伤寒论牛逼。那些思路医术不好的中医，不见得比我们差，只是他们走了弯路而已，一旦经方推广天下，那些思路不好的中医，也会变得牛逼的。所以，不要有优越感，也不要愤怒。

liweidong1983

愚悟岐黄 发表于 2016-7-25 11:50
时时刻刻谨记：不是我们牛逼。是中医牛逼，是伤寒论牛逼。那些思路医术不好的中医，不见得比我们差，只是 ...

智商有限，他们不会转变的