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[内科] 半夏泄心汤

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发表于 2018-11-15 10:39:27 来自手机发布 | 显示全部楼层 |阅读模式

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半夏泄心汤里为什么黄芩用三两而黄连用一两?




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发表于 2018-11-15 11:06:50 | 显示全部楼层
可能因为黄连相当苦,而半夏泻心又有人参与黄连同用治痞,因此只用一两就够了。{:1_9:}
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发表于 2018-11-15 11:15:30 来自手机发布 | 显示全部楼层
本帖最后由 罗罗育儿 于 2018-11-15 15:12 编辑

这只能用五行才能解释了。

引火生土,母能生子。如果没有母,也就没有子。泻火太过,反令母伤。留得青山在不怕没柴烧,泻母,还要考虑母亲的健康和承受能力。

引火生土,药引子的意思。其用存乎一心,只在巧妙,不在多少。

干姜炙甘草已经可以帮到脾土了(建脾阳)。泻火生土,只需轻微导引一下即可。

最后再借用流行的广告词来说明一下:劲酒虽好,也不要贪杯哦。

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发表于 2018-11-15 11:18:26 来自手机发布 | 显示全部楼层
用经济学也可以勉强解释:黄连贵。

圣人心怀天下,要让普通百姓也能承受。
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 楼主| 发表于 2018-11-15 12:36:05 来自手机发布 | 显示全部楼层
DaneilChen97 发表于 2018-11-15 11:06
可能因为黄连相当苦,而半夏泻心又有人参与黄连同用治痞,因此只用一两就够了。
...

谢谢老师的回答
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 楼主| 发表于 2018-11-15 12:36:22 来自手机发布 | 显示全部楼层
罗罗育儿 发表于 2018-11-15 11:15
这只能用五行才能解释了。

引火生土,母能生子。如果没有母,也就没有子。泻火太过,反令母伤。留得青山在 ...

谢谢老师的回答
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发表于 2018-11-15 15:15:13 来自手机发布 | 显示全部楼层
竹杖芒鞋 发表于 2018-11-15 12:36
谢谢老师的回答

不敢当,拙见而已没什么道理,见笑了
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发表于 2018-11-15 15:49:44 | 显示全部楼层
心下痞主要是气分的湿热,而黄连主入血分,黄芩主于气分,所以治疗心下痞黄芩是主药
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发表于 2018-11-15 17:49:01 来自手机发布 | 显示全部楼层
黄连虽好,苦寒败胃。
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发表于 2018-11-16 00:39:57 来自手机发布 | 显示全部楼层
有一个说法是黄芩可以清少阳郁热,而三泄心汤是治枢机不利,阴阳不交的痞证,痞虽是在中焦,用黄芩与其他药相配合,借黄芩开少阳之郁推动枢机,
而在黄连汤中,没有痞证,反而是上焦热,中焦寒或者胃热肠寒为主,也就不用黄芩而重用清中上焦的黄连了,
而旋覆代赭汤虽然也有痞证,但并非寒热错杂,而且主要是气向上而不能向下,所以也就不用黄连黄芩了
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发表于 2018-11-16 10:50:46 | 显示全部楼层
各位老师解说的都很好,综上,痞证病位在中焦,为黄芩所主,用量宜大,黄连主清上焦火,为辅,用量宜小。
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发表于 2018-11-16 11:18:16 | 显示全部楼层
在伤寒论中,黄连主热而痛,黄连用三两的几个方皆有痛,如葛根黄芩黄连汤、白头翁汤有热利的痛,黄连汤证有腹中痛,若其证痛不明显者,可减黄连。半夏泻心汤证一般是“满而不痛”,若痛者可加黄连,并不是非要只用一两黄连不可。

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