黄芪桂枝五味汤治疗更年期综合征一例

麻杏石甘汤

一周前 ，患者 陈某  52岁，因头昏重，头部跳跃式疼痛，及周身游走样疼痛，以背部，胸部为主，双上肢夜间有麻木感，白天无麻木感，口不干，夜眠一般，胃纳可，大小便正常，舌胖大，有齿痕，色暗红，苔薄白，脉沉。既往史：1年前因失眠，潮热、盗汗，头部及周身疼痛就医于西医院，住院检查排除颅脑器质性疾病及结核类疾病，最后行焦虑抑郁量表，诊断为：躯体化障碍，更年期综合征，与服用米氮平、奥氮平之类抗抑郁药物已有1年，期间间断服用中药汤剂治疗，现仍遗留症状，症状可忍受。因患者是我一哥们母亲，知道我学中医，带我看看。我也是刚毕业2年，因为是好朋友母亲，所以当时看了比较仔细，看了既往用过的方，多有清骨散，青蒿鳖甲汤，独活寄生汤、三痹汤等清虚火、祛风湿方。后来于开了黄芪桂枝无物汤重用芍药+元胡，郁金，5剂试试，结果今天哥们打电话说上述症状发作次数明显减少，但双上肢夜间有麻木感，白天无麻木感无明显好转，结果我有开了上方+柴胡+升麻 5剂。
附：金匮原文：血痹

阴阳俱微，寸口关上微，尺中小紧，外证身体不仁，如风痹状，黄芪

桂枝五物汤主之。

titany_mail

最近也有在用五物汤,一个是高血压后遗症,另一个手指脚趾麻木,手臂牵扯酸疼.
楼主加柴胡,升麻基于什么考虑,升阳么?

麻杏石甘汤

个人认为，上肢麻木，为阳郁皮表，以升发之药散之。。。。

麻杏石甘汤

titany_mail:最近也有在用五物汤,一个是高血压后遗症,另一个手指脚趾麻木,手臂牵扯酸疼.
楼主加柴胡,升麻基于什么考虑,升阳么? (2015-07-04 22:35) 

个人认为，上肢麻木，为阳郁皮表，以升发之药散之。。。。