小青龙汤学习笔记（4）

夜雨寄北

小青龙汤学习笔记（4）

刘茜檬

（经方实验录）
1 十月，张君病咳嗽，问之，君于夏月常习游泳乎？曰：然。君之咳遇寒增剧乎？曰：然。投小青龙汤。
咳而属水气者，用小青龙汤。言邪气之属水者，一如本案张君因习游泳而得水气；二如多进水果冷饮而得水气；三如远行冒雨露，而得水气；四如夙患痰饮，为风寒所激。
2顾药量又有轻重之分，其身热重，头痛恶寒甚者，当重用麻桂；其身微热，微恶寒者，当减轻麻桂，甚可以豆豉苏叶代之；其痰饮水气甚者，当重用姜辛半味；其咳久致腹皮挛急而痛者，当重用芍草以安之。
3小青龙证，在里为水气，在表为咳（咳之前喉间常作痒），其表证之轻重，初可勿拘，其舌苔亦不必限于白腻。本年夏，友人多人皆习游泳，虽雨天不已，一月前后，十九患咳，余悉以本汤加减愈之。

咳而属水气者，用小青龙汤。吃了凉东西引起的咳嗽一般用小青龙汤，为含干姜证的咳嗽。如小儿因吃冰西瓜引起的咳嗽，用小青龙汤。

某男，冬季，首先是感冒了，服西药后，感冒症状稍缓解，遗留轻度鼻塞，轻微咳嗽，当天喝了一瓶凉饮料后，咳嗽剧烈，问之，咳嗽见风见冷加剧，无汗，痰少，易咯出，大便稍溏。
处方小青龙汤，嘱温覆令微汗出。服第一煎，令患者吃药后，用被子包住全身及头部，令微微出汗，出汗及数次小便后，咳嗽大减，次日服第二煎后已基本不咳。

吃中药和西药的解表剂，要令病人汗出，必须温覆，此时注意要把头也包住，特别是冬天，冬天被子外面气温低，很多感冒发烧的病人，吃中药或西药没把头包住，恁是一点汗也不出，烧也就不退。我还见过一次吃两个快克都不出汗的病人，嘱病人把头包住，一会就出汗了，热就退了。

另外注意病人有汗出的，咳而属水气者，用小青龙汤，要去掉麻黄，或者麻黄用很小很小的量。喘者，去麻黄，加杏仁。

lnhn0203

学习了谢谢分享

绞尽脑汁

都是好经验