过年多发的方证——大柴胡证

大千世界

          我老家在内蒙古。过年习惯大鱼大肉，大碗喝酒。现在虽然食谱有所改善，再加开车因素等，比以前有所减少，但习惯的力量是难以改变的。回来过年，亲朋好友相聚，喝酒热闹之余，难免有人求医。开的方子几乎都是大柴胡汤，或者大小柴胡合方，或者四逆散加栀子连翘，原因在于证都是肚腹膨胀，按之硬满，甚至痛，有的呕。服后，几乎立即见效，胃口大开，肚腹变软，放屁多，而酒肉也能再次入口。
          有时，辩证其实极为简单，没有那些乱七八糟、云里雾里的理，只是按下肚子，问两句而已。执着于理，什么左寸如何如何，右关如何如何，然后在那里意淫什么肝如何如何，胃如何如何，心如何如何，如此这般，学到猴年马月也一团浆糊。
          此所以仲景独彪炳千秋也。
          当世，黄煌教授等人之可贵也。
          新学医之人，最好从此入手，切切不可听那些不知所云的玄理。老老实实学药证、方证。

袁桢

说的非常好。

黄煌

好文章！没有多发啊，继续发，多发发！我昨天在美国微信中医学院里就的讲的大柴胡汤方证及其现代应用，这方太好用了！

2469530209

老乡好，我们内蒙经方人也不少了。

圆香博客

中医流派非常多，各有长短，而在楼主眼里都成了浆糊理论，除了经方派。

yyurwo

说得好。学医不学医圣书，不如去把大粪套。

大千世界

圆香博客:中医流派非常多，各有长短，而在楼主眼里都成了浆糊理论，除了经方派。 (2015-02-24 19:42) 

         今晚有同学带他母亲来我这里拜年顺便求医。她母亲，六脉切之，濡软，左右都是，寸关尺的比较也正常。我的切脉功夫浅薄，据此，我是不知道如何开方。问诊，得知，心烦，睡眠自从去年过年吃我开的黄连阿胶鸡子黄汤后，从睡不着变为几乎很少有睡不着（吃了八剂）。现证：心烦，有时悲伤欲哭。我按之，心下有问题。开了方：黄连阿胶鸡子黄汤合甘麦大枣汤加龙骨桂枝茯苓，加味是因为她说心烦时还心慌，脉濡软而心慌加茯苓。之后聊天过程中又说，小腿抽筋，抽起来，需要拿毛巾紧紧扎住，我就改了，白芍从15改为30。然后，聊天又得知，两胁有时睡下后，感觉好像抽筋一般的感觉。根据先前我按肚子的感觉，我又加柴胡、炒枳实各10克。
           我开方就是如此这般开法。
           你觉得其他流派好，尽可以去学。我说的只是我的意见与建议而已。

大千世界

黄煌:好文章！没有多发啊，继续发，多发发！我昨天在美国微信中医学院里就的讲的大柴胡汤方证及其现代应用，这方太好用了！
 (2015-02-24 17:36) 

                谢黄师鼓励。
                刘邵武先生，将柴胡方改造，以花椒代生姜，以苏子代半夏，以陈皮代炒枳实。有时，如果单纯是吃喝引起的柴胡证，肚腹有问题但问题不那么大，人又不那么壮实时，我通常以小柴胡加陈皮（20到30克）用之，效果良好。
                祝黄师新春快乐，2015经方之光照亮更远的地方！

luck108

非常精彩，不错。谢谢分享

天空的雨

真的非常有效，还有可用泻心汤之类。