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患者李某,56岁,女。2014年,11月31日。我正在门诊部接待来往患者,突然电话响起,接通后,声音很是急迫。快来看看我母亲吧,已经疼的不行了,我在问清楚住址后,匆忙前往。患者躺在床上不住的在见喊,烦躁可见一般,血压高压120.低压80.患者家属主诉:病人已经三天未起床,右侧头痛难忍,自服止疼药,羊角颗粒等不效。患者于前几年也曾经发作过,并且有脑梗塞病史。查看病人面容黄暗,自诉口苦咽干,烦躁欲死,胃脘部疼痛,大便已经三日不解,自觉右侧头部上撞性疼痛。恶心,默默不欲食。根据现有症状总结,符合大柴胡汤103条,太阳病,过经十余日,反二三下之,后四五日,柴胡症仍在者,先与小柴胡汤,呕不止,心下急,郁郁微烦者,为未解也,于大柴胡汤,下之则愈。165条,伤寒发热,汗出不解,心中痞鞭,呕吐而下利者,大柴胡汤主之。处方大柴胡汤,柴胡24克,黄芩12克,枳实12克,白芍12克,半夏10克,大黄12克,生姜3片,水煎服。三剂。二诊,大便已下,头疼缓解,心下疼痛消失,口苦口干见轻,心中微烦,与大柴胡汤加栀子厚朴。三剂,水煎服。诸症痊愈。 |
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