神奇的炙甘草汤

仁心仁术789 · 发表于 2014-7-26 10:54:51

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2014.7.10初诊
王某，女，92岁，主诉纳差乏力两月余，在医院住院治疗半月不见好转，具体诊断用药不祥，由其孙女搀扶前来诊治，现症见肌肉消瘦，精神一般，上楼梯到二楼即觉疲乏，二便可，舌淡苔薄白，脉细弱，给予炙甘草汤原方三剂。
7.14复诊，病人吃饭大有好转，上楼梯亦不觉疲乏，甚是欣喜，本着效不更方的原则，守方三剂。
7.20日，其孙女前来看病，述病人服药后身体大有改善，全家甚欢，前天称体重竟然胖了五斤，因病人住院期间服药过多，有所厌倦，故能吃能喝后不愿再服药。

此病人的治疗能有如此效果，真的要感谢黄老师的经方培训班，听黄师的课如醍醐灌顶，要在以前我可能会考虑六君子汤之类的，从调脾胃入手，相信病人不可能在短短的几天能长上几斤肉，效果也不会这么神奇吧。
感恩黄师，感谢经方。

三月 · 发表于 2014-7-26 15:36:12

好医案，学习了

我心我书 · 发表于 2014-7-26 15:59:31

记得胡老说过，脾胃不好慎予生地熟地，炙甘草汤生地用一斤，这个？

仁心仁术789 · 发表于 2014-7-26 16:11:12

我心我书:记得胡老说过，脾胃不好慎予生地熟地，炙甘草汤生地用一斤，这个？ (2014-07-26 15:59)

古时生地一斤应该是新鲜的生地一斤，折合现在的干生地也就20克左右，这个病人我用了15克

基层中医师 · 发表于 2014-7-26 16:44:10

不知道其他药的分量你如何计算，请发上来，让尔等学习学习。不过据我所知，古时生地一斤不是等于现代的20克，好像是220克，你去请教一下黄煌教授或者仝小林教授。他们专门有文章探讨剂量折算问题。病人短时间体重增加其实不全是长肉，是阴液回复，服炙甘草汤前患者肌肉消瘦，是处在一个脱水的状态。纳差是因为心衰血液循环障碍致消化功能低下并瘀血的表现，心脏是人体的发动机，炙甘草汤对心脏有非常强的提振补益作用，正所谓大气一转，其气乃散。这是我的理解，不知你是否认可。请赐教！我生地黄最多用到过100克，有腹泻，但对心脏效果很好。

wqpzm · 发表于 2014-7-26 18:02:03

治纳差乏力消瘦

愉快的老头 · 发表于 2014-7-26 21:16:20

消瘦者用参效果好，炙甘草汤补气血阴阳好案。

suyan · 发表于 2014-7-26 21:20:31

要在以前我可能会考虑六君子汤之类的，从调脾胃入手？？炙甘草汤难道不是从脾胃入手？

艾文 · 发表于 2014-7-27 10:04:40

几天时间长5斤，超常理了。

邓舒群 · 发表于 2014-7-27 11:33:39

很好！！！！！

lj200719 · 发表于 2014-7-27 12:28:43

辩证要点是什么呢

春天2011 · 发表于 2014-7-27 16:44:56

基层中医师:不知道其他药的分量你如何计算，请发上来，让尔等学习学习。不过据我所知，古时生地一斤不是等于现代的20克，好像是220克，你去请教一下黄煌教授或者仝小林教授。他们专门有文章探讨剂量 .. (2014-07-26 16:44)

老师是用生地还是熟地？

春天2011 · 发表于 2014-7-27 16:46:26

仁心仁术789:古时生地一斤应该是新鲜的生地一斤，折合现在的干生地也就20克左右，这个病人我用了15克 (2014-07-26 16:11)

请问你用的是生地还是熟地？

仁心仁术789 · 发表于 2014-7-28 10:19:44

春天2011:老师是用生地还是熟地？ (2014-07-27 16:44)

用的生地

春天2011 · 发表于 2014-7-29 19:20:19

基层中医师:不知道其他药的分量你如何计算，请发上来，让尔等学习学习。不过据我所知，古时生地一斤不是等于现代的20克，好像是220克，你去请教一下黄煌教授或者仝小林教授。他们专门有文章探讨剂量 .. (2014-07-26 16:44)

对心衰有作用吗？是用生地还是熟地，能否详细说说。

基层中医师 · 发表于 2014-7-30 15:41:18

春天2011:对心衰有作用吗？是用生地还是熟地，能否详细说说。 (2014-07-29 19:20)

对心衰作用很好，上面我已经说了，用的是生地黄你怎么看帖的

基层中医师 · 发表于 2014-7-30 15:42:56

基层中医师:对心衰作用很好，上面我已经说了，用的是生地黄你怎么看帖的 (2014-07-30 15:41)

最后一句话-------“我生地黄最多用到过100克，有腹泻，但对心脏效果很好。"

基层中医师 · 发表于 2014-7-30 15:52:22

中药的疗效是很神奇的，就看你会不会用，对功效归经熟不熟，在庸医的手上好药都变成了草木，但在医坛高手的运用之下每味中药都是一位身怀绝技的武林高手，这就是所谓的用药如用兵啊！经典就是兵书，临床就是实战！日有所悟就要到临床上去用一用，不要纸上谈兵

精武国魂 · 发表于 2014-8-31 12:51:36

基层中医师:不知道其他药的分量你如何计算，请发上来，让尔等学习学习。不过据我所知，古时生地一斤不是等于现代的20克，好像是220克，你去请教一下黄煌教授或者仝小林教授。他们专门有文章探讨剂量 .. (2014-07-26 16:44)

老兄说的有点道理

无量山人 · 发表于 2016-6-14 19:13:16

不可小觑，炙甘草汤。

无量山人 · 发表于 2016-7-10 09:39:07

基层中医师发表于 2014-7-26 16:44
**** 作者被禁止或删除内容自动屏蔽 ****

折算正确。

无量山人 · 发表于 2016-7-10 09:41:42

基层中医师发表于 2014-7-30 15:42
**** 作者被禁止或删除内容自动屏蔽 ****

有利也有弊。不可兼得

无量山人 · 发表于 2016-7-10 09:42:54

基层中医师发表于 2014-7-30 15:52
**** 作者被禁止或删除内容自动屏蔽 ****

既要辩证，又要熟悉药物运用。

九五六一 · 发表于 2019-12-30 09:57:10

炙甘草汤和四逆汤，一阴一阳

18172883768 · 发表于 2019-12-31 08:05:40

这种虚劳瘦我第一想到是黄芪建中汤

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[内科] 神奇的炙甘草汤

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