搜索
热搜: 体质 药证 方证
查看: 3922|回复: 11

[内科] 重症肠梗阻案

[复制链接]

145

主题

2986

积分

732 小时

在线时间

荣誉会员

Rank: 7Rank: 7Rank: 7

积分
2986
发表于 2014-4-12 13:04:06 | 显示全部楼层 |阅读模式

马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。

您需要 登录 才可以下载或查看,没有账号?立即注册

x
                                                                   重症肠梗阻案
                       2014-2-18    某 女 82岁,半月前始腹痛甚,大便少,5天前始未解大便。入我院外科治疗,予以胃肠减压等治疗无效,患者奄奄一息,主任嘱家属放弃治疗。家人正忙着预备后事。其幼子原是我的老病人,来门诊要求我给予治疗,推辞不过,只得勉力而为。症见:颈肩疼痛,腹胀痛甚,心悸,口干苦,尿黄,口吐粘痰,舌淡暗红胖苔黄,脉浮按之细滑数。拟桂枝加葛根汤合大承气汤加味。
                       桂枝30 白芍50 炙甘草10 大枣20生姜30 葛根30 厚朴30 枳实30 炒大黄10 槟榔20 茯苓30 法半夏30 玄明粉3(冲服便通即止)。三剂。服药后大便通畅,症状逐日改善。今其媳妇来诊,告知老人如今一切如常,举家欢欣。
  
         




上一篇:寒温并用治疗关节炎
下一篇:经方治疗盗汗案

5

主题

0

积分

244 小时

在线时间

游客

城堡里的卡夫卡

积分
0
QQ
发表于 2014-4-12 16:23:02 | 显示全部楼层
请教:为什么用葛根汤呢?
回复 支持 反对

使用道具 举报

1

主题

334

积分

521 小时

在线时间

初中生

Rank: 2

积分
334
QQ
发表于 2014-4-12 18:57:02 | 显示全部楼层
给高龄患者用大承气汤,胆大艺高。
虽然欲峻下, 但甘草也有缓急的作用;攻补结合。
回复 支持 反对

使用道具 举报

29

主题

2340

积分

1984 小时

在线时间

硕士生

读古人书看今人病。灵

Rank: 5Rank: 5

积分
2340
发表于 2014-4-12 20:54:22 | 显示全部楼层
若非高龄患者早被西医一刀切之,呼吁在医院一线朋友能把握住每次西医治剩下疾病的机会,让中医发挥她应有的独特优势。别老盯着一些治疗效果不好也死不了的慢性病和一些疑l难病,能把常见病多发病用中医处理好就不错了。I
三因证治。活泼用药。
回复 支持 反对

使用道具 举报

28

主题

1119

积分

906 小时

在线时间

大学生

Rank: 4

积分
1119
发表于 2014-4-12 21:49:30 | 显示全部楼层
没有看到使用半夏,茯苓的指证,白芍加量似乎没有必要,因为腹痛之因为腹不通,便通后自然痛止。
回复 支持 反对

使用道具 举报

19

主题

571

积分

1293 小时

在线时间

高中生

Rank: 3Rank: 3

积分
571
发表于 2014-4-12 22:45:12 | 显示全部楼层
加了葛根汤是因为 颈肩疼痛 吗?
但愿杏花开满天
回复 支持 反对

使用道具 举报

12

主题

624

积分

249 小时

在线时间

高中生

仁者爱医

Rank: 3Rank: 3

积分
624
QQ
发表于 2014-4-13 08:30:21 | 显示全部楼层
表里双解之法。仅凭描述外证并不明显,但脉象却有浮,先生桂枝葛根汤剂量使用上来看,乃我I首见,下次定会给自己试下。
中医太美
回复 支持 反对

使用道具 举报

396

主题

8727

积分

1303 小时

在线时间

博士生

Rank: 6Rank: 6

积分
8727
发表于 2014-4-13 11:05:00 | 显示全部楼层
大黄炒用、元明粉量小、用甘草、其它药量大
回复 支持 反对

使用道具 举报

15

主题

1664

积分

3553 小时

在线时间

硕士生

Rank: 5Rank: 5

积分
1664
发表于 2014-4-13 16:00:45 | 显示全部楼层
这么高龄的病人,有这个勇气面对她已经是非常了不得了,温老师是我敬佩之人
回复 支持 反对

使用道具 举报

8

主题

323

积分

871 小时

在线时间

初中生

观其脉证,知犯何逆,

Rank: 2

积分
323
QQ
发表于 2014-4-24 23:03:28 | 显示全部楼层
后期疗效呢,如果是结肠癌呢,不全梗阻承气汤完全可以暂时缓解症状的,但如果是结肠癌后面就不好说了。
观其脉证,知犯何逆,随证治之。
回复 支持 反对

使用道具 举报

145

主题

2986

积分

732 小时

在线时间

荣誉会员

Rank: 7Rank: 7Rank: 7

积分
2986
 楼主| 发表于 2014-9-29 21:42:29 | 显示全部楼层
此后其子曾几次前来就诊,言其母饮食起居都很正常。
回复 支持 反对

使用道具 举报

3

主题

0

积分

389 小时

在线时间

游客

积分
0
发表于 2014-9-30 10:27:33 | 显示全部楼层

回 zhzfeng 的帖子

zhzfeng:后期疗效呢,如果是结肠癌呢,不全梗阻承气汤完全可以暂时缓解症状的,但如果是结肠癌后面就不好说了。 (2014-04-24 23:03) 
病人一进院,西医肯定是一大堆检查的,应该可以排除。
回复 支持 反对

使用道具 举报

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

捐助本站|小黑屋|手机版|经方医学论坛 ( 苏ICP备05020114号 )|网站地图

GMT+8, 2024-11-6 05:15 , Processed in 0.263976 second(s), 31 queries .

Powered by Discuz! X3.4

© 2004-2024 hhjfsl.com.