顽固性头晕

古方 · 发表于 2013-10-11 20:34:07

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孙某，女，76岁。主诉：头晕多年，双眼发胀。头晕多处治疗，时好时坏，发作时走路不稳，偶有头晕眼花，饮食勉强，睡眠尚可。大小便正常，脉象弦涩，舌质淡，苔薄白
茯苓30 桂枝20 白术15 甘草5 当归10 川芎10 泽泻20
4付
复诊反应，此方服用至第二副时，已经没有头晕感觉。

知医 · 发表于 2013-10-11 21:22:59

这是什么方，当归芍药散去芍药加桂枝，甘草？

国医束儿 · 发表于 2013-10-11 21:30:21

是五苓散变方吗？取其通阳化气之意吧。

春天2011 · 发表于 2013-10-11 21:37:07

楼主成了她的恩人了,几年不愈终于解决.

汪大洋 · 发表于 2013-10-11 21:52:46

苓桂术甘汤加味。

八爪鱼 · 发表于 2013-10-11 23:18:41

好案！学习了

尖一 · 发表于 2013-10-12 00:01:04

分析？发生布病案最好有分析。

笑看落花 · 发表于 2013-10-12 09:22:18

同意六楼。期待

仲景故乡人 · 发表于 2013-10-12 11:43:49

大概来说，此证皆可从苓桂术甘汤化裁。陆渊雷对此证，有详细论述，他采用是苓桂术甘汤+车前子。此案脉有弦涩，当有血虚水盛之机，加当归川芎主补血，加泽泻有合泽泻汤意。好案。

春天2011 · 发表于 2013-10-12 11:51:06

知医:这是什么方，当归芍药散去芍药加桂枝，甘草？ (2013-10-11 21:22)

苓桂束甘加当归芍药散,只是不明白楼主为什么把白芍去掉,期待高手解答.

青木青木 · 发表于 2013-10-12 13:56:58

此方实乃苓桂术甘汤合当归芍药散，去芍药而成。据此症状分析，芍药就加上，并宜再加上车前子与怀牛膝，会更好。

仲景故乡人 · 发表于 2013-10-12 14:21:31

春天2011:苓桂束甘加当归芍药散,只是不明白楼主为什么把白芍去掉,期待高手解答. (2013-10-12 11:51)

水性沉下，其位在腹在肾位。水若逆而上冲，易至头胸，则用桂枝降冲逆，苓桂类方剂可治之，如苓桂术甘汤、苓桂枣甘汤、茯苓甘草汤等。水若沉之太过，易至腿足，则用芍药回收至腹，苓芍类方剂治之，如真武汤、桂枝去桂加苓术汤等。此案，乃水上冲逆至头之象，故用桂不用芍。另，此案之脉，乃血虚水盛之象，故合用归芍散，但因同时有水上冲而非水下沉，故去芍药。
这样解释还可满意否？

hjzhy2000 · 发表于 2013-10-12 14:25:16

把当归、川穹去掉，一样有效！

古方 · 发表于 2013-10-12 19:40:29

仲景故乡人:大概来说，此证皆可从苓桂术甘汤化裁。陆渊雷对此证，有详细论述，他采用是苓桂术甘汤+车前子。此案脉有弦涩，当有血虚水盛之机，加当归川芎主补血，加泽泻有合泽泻汤意。好案。 (2013-10-12 11:43)

所见略同。

古方 · 发表于 2013-10-12 19:41:23

知医:这是什么方，当归芍药散去芍药加桂枝，甘草？ (2013-10-11 21:22)

苓桂术甘汤合泽泻汤加当归川芎

suyan · 发表于 2013-10-12 23:19:05

此案加一味赤芍也无妨

文毅 · 发表于 2013-10-12 23:33:18

请问这个病人有没有高血压病史？或者是其他病史的、、、

326766137 · 发表于 2013-10-16 21:08:28

真的很不错的医案

邱五味 · 发表于 2013-10-18 21:36:30

双眼发胀（水盛），脉象弦涩，舌质淡，苔薄白（血虚）。归芍药散合苓桂术甘汤，方证对应，效如浮鼓！！！好案好案！

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