半年头痛，青龙收工

半2夏

      患者张某、男、67岁3月10日初诊，述头疼半年，以前额为重。自以为是鼻窦炎口服药物（具体不详）不见疗效，门诊CR查两侧鼻窦片未见异常，建议服中药一试，现证见：头疼，前额眉弓上疼痛明显、精神差、怕冷、咳嗽有白痰、睡眠较差、不欲饮食。二便正常，舌质淡苔白厚有水线，脉沉弦予：桂枝10麻黄10干姜10细辛10法夏10甘草6五味子10白芷10川芎15厚朴15茯苓20苏子20四剂
     2013-03-15二诊：患者自云服上药后，头疼已去八九分，恶寒减轻、精神佳，纳眠均见好转，唯有夜间少许干咳、少量泡沫痰、口稍干。查舌质仍淡，舌苔转为薄黄，水线消失。药已中的，原方加生石膏45克四剂善后。
按：患者以头疼为主诉来诊，若按惯性思维治疗头疼。考虑不到本方，但患者有咳嗽咳痰畏寒及舌脉表现，仍为小青龙汤证无疑，但小青龙汤的经典方证上没有头疼，经方不治其疼、但治其人，方证相对、头疼自愈。

邱yong

此案不知用九味羌活汤是否有效？

mark500

经方不治其疼、但治其人，方证相对、头疼自愈。

chenkuansheng

辩证的很到位啊

半2夏

邱yong:此案不知用九味羌活汤是否有效？ (2013-03-31 16:25) 

应该也有效，单位有个老大夫，九位羌活汤为其治疗鼻窦炎的专方！

查斯鸿

太白山的女儿茶是鼻病要药。

仲景故乡人

可否合吴萸生姜汤？

仲景故乡人

可否合吴萸生姜汤？或直接用当归四逆加吴萸生姜汤？