手足凉经年，不知为何方证

水墨语

      两颧红，面部时发烫连及耳而常有皮屑；四肢凉四季如此，覆被亦不容易暖和，冬季更是甚至会冷得有些痛。这是这几年来最大的2个症状。其余的，还有  手足易出汗、大便时溏不成形、舌淡红、苔薄白而润、右边略有齿痕。
     对于这些，从看中医书开始有据四肢凉用桂附地黄丸，四逆汤，有一次甚至用了附子一两、甘草一两(还好没中毒）都没有改善，唯一一次有用是看了当归四逆汤能治冻疮，当时是冻疮一剂就好且有了暖和感，但之后连着几剂就如石沉大海了。  据两颧红，用过知柏地黄丸。
      在看多了中医书后，把两合起来，用过“ 引火归元”，但对于引火归元在中医上有两都说法，一则少量桂附，一则大量桂附，每种我都试了5、6剂仍旧没用；  而之后又用了大剂生龙牡配阴药和附子，因为看了丁光迪的有一则医案和我很是相像，结果还是没有啥用，当然，不知是不是没有一直吃下去的原因; 之后看了中医临床家丛书——王国三的经验，把这几样合起来，少量桂附，大剂龙牡配知柏、阴药，没用；再之后，在中医症状鉴别诊断学上有二仙汤一方，还是没用， 我真的崩溃了。
     其实这些个症状，对于生活一点都没影响，我睡得很好，吃得也很好，心情也很好。但，痒他虽不是病总得常常去挠呀，我不甘心。
     例数这几年来的治验，   就只有那一次当归四逆汤有了效果，当时用的是常归量，大约10克左右吧。但为何，2、3剂时就没有了效果呢？
    希望师兄、师傅们能帮一帮！！
   

方宏图

乌梅丸汤证。

ae5373007

四逆散加重白芍，加乌梅、吴茱萸、桂枝

haydn

可以试试芍药甘草附子汤。
我曾经给朋友父亲用过，1剂显效：
少年起怕冷、手足抽筋多年，但两颧红。

何语卿

苓桂味甘汤？

何语卿

治过一例中年妇女，坐飞机后面部，眼睛发烧，口鼻气热，眼睛流泪，手足凉，头皮起鸡皮疙瘩，与苓桂味甘汤三剂，服一剂各个症状都消失了。但三剂服完后，口腔咽喉特别干燥，后与玄地冬类才恢复正常。完后思考觉得苓桂味甘汤不是很对症，但是现在还是不明所以。或许剂量太大了？当时剂量记得是茯苓40g肉桂30g南五味子30g生甘草30g。供参考

向往

葛根汤试试如何。

水墨语

每个人都有一套自己的思路，真真的不知该从何入手。
宏图的寒热错杂，haydn的怕冷颧红，语卿的面热如醉手足冷都给人以思考。
ae5373007 就不知从何了。
本人体型偏瘦，皮肤较白类桂枝质但肌肉松软肌表也非湿润，舌质倒和桂枝舌差不多。而舌边有齿痕是类胖，便时溏有时先干后溏类黄芪。学得不好，真心求解。

yyurwo

总得常常去挠呀，我不甘心。
拍打！

haydn

水墨语:每个人都有一套自己的思路，真真的不知该从何入手。
宏图的寒热错杂，haydn的怕冷颧红，语卿的面热如醉手足冷都给人以思考。
ae5373007 就不知从何了。
本人体型偏瘦，皮肤较白类桂枝质但肌肉 .. (2013-02-24 10:13) 

伤寒论中有关腿部的方剂并不多，若有疼痛的一般用芍药，若有怕冷、汗出的情况用附子的机会比较多。我用的剂量为生白芍30炙甘草15制附子15（一天的量，煎1小时），仅供参考。

曹德田

乌梅丸合当归四逆汤

方宏图

上热下寒虚性肢厥，乌梅丸主之。

李柏林

试试！当归20细辛20川穹20制附子20甘草20桂枝20茯苓20大枣10白术20干姜15木通10赤芍10水煎一小时每日一剂

woyunzhai

柴胡桂枝汤加味

云天世界

乌梅丸合当归四逆汤合适！

zyj999666

有点类似于"阴盛格阳"的证候啊!!!!

中西小笨猪

头部发热，四肢发凉，典型的上热下寒，，，热气在上而不下，故覆被也不暖和，但是你大便不成型，即使你引火，它也不一定下行的，中焦已经有些力不从心了啊，       再说说下焦的寒，是实寒还是虚寒啊，我的经验是，如果单纯的虚寒不会把阳气隔拒的那么厉害   可能还是有实寒的可能性大些，如果伴有小便色白而频数就更能说明是实寒了啊，这样就很容易开方了，把引火归元的要不用，用药要三种一起，一是只是往下走的温下药，可以选用乌药，益智仁，生山药。二是降上热的药物，附子和肉桂不行，附子不能专注与降热气，温下寒，且质量不能保障，最好不选，肉桂虽引火归元，但病史较长，下焦有寒的情况下，浊阴很可能上逆，故只是引火不行，还要去浊阴，吴茱萸这味药最好了，但用量不能小于15克，三是加用中焦虚的药，党参大枣，生姜，补中降中寒温下寒，全方如下：吴茱萸15党参30生姜20大枣6个生山药30乌药20益智仁30，先吃三付，之后再根据有无虚症而加用引火归元的补药，如熟地，巴戟天等等，就是两个方子再加补药

中西小笨猪

只是这样 还不行，可能 还要温润，用温经汤，当归四逆汤，重用当归以养肝（在寒去了以后），这样阴阳隔拒就不易复发。