该怎么样来避免麻黄的副作用??

古传煌 · 发表于 2012-11-15 22:41:39

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我是搞疼痛为特色的乡医.因为来诊的患者基本是别处看过的,胃基本也被非甾体类的抗炎药糟蹋的差不多了.无奈之下,经方也就成了我处方的常客.前段时间碰到了几例中老年患者在服用麻黄附子细辛汤,桂枝芍药知母汤后出现排尿不通畅.知道是麻黄捣的乱.但病人却有这些方的方证.请问各位老师们该怎么来避免这种情况?还有当方证跟基础疾病有冲突的时候(有麻黄类方方证又有高血压病)该怎么用?谢谢!

苦咖啡 · 发表于 2012-11-16 08:36:12

麻黄本来就有缩尿的作用，麻黄的用量减一些，用一下看看。

bennyzhang · 发表于 2012-11-16 09:50:34

麻附细加大附子的剂量
桂芍之知母加大芍药的剂量

沉着@冷静 · 发表于 2012-11-16 11:15:48

麻黄本身就有宣肺利水的功效

交流 · 发表于 2012-11-16 11:20:35

加地龙试试

马强 · 发表于 2012-11-16 13:33:27

近两天我也碰见2例用麻黄后出现小便淋漓不净的病人

黎氏医馆 · 发表于 2012-11-16 18:50:28

年龄较大有前列腺肥大的患者，用麻黄时常会出现小便不利或解不出的现象，此时要避用麻黄或减少麻黄量。我在临床常见。

LTYX · 发表于 2012-11-17 13:38:34

昨天刚听老师讲的：经方各药之间配伍是很重要的，如麻黄配桂枝，麻黄对心脏的副作用可用桂枝的温通心阳来避免，麻黄与石膏相伍，如越婢汤，麻杏石甘汤等就是用大剂石膏来抑制麻黄的副作用的。

医海一粟 · 发表于 2013-6-20 21:19:52

治腰腿痛时用麻黄却怕影响到增生的前列腺排不出尿来，可以试着合用威灵仙30克，即可利尿，又能增强麻黄的止痛疗效，真是一举两得的好事情，谁又何乐而不为呢？

范洋 · 发表于 2013-6-21 07:16:39

苦咖啡:麻黄本来就有缩尿的作用，麻黄的用量减一些，用一下看看。 (2012-11-16 08:36)

麻黄不是可以利尿啊？

326766137 · 发表于 2013-9-1 17:44:45

麻黄量大会伤津液，导致的结果之一就尿少。
应根据患者的具体情况用药。

淡菊清水 · 发表于 2013-9-1 19:31:43

麻黄配桂枝发汗，配石膏止汗。还有比如，决定用小青龙汤是发汗，还是利尿，很大程度取决于半夏，半夏就像转运工。
此外，均传麻黄发汗，畏麻黄，但是本草明言：发表出汗，后人去掉二字，误人不浅！

极品雅致 · 发表于 2013-9-28 00:41:44

麻黄发汗后，尿少可用茯芩。如果对症不必减量，合方就可以，有风湿热加石膏更妙，合则控制发汗

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