经方案三则

山风谷雨

三月十二日，于恩师门诊见习半日，惶惑中收获颇丰，讨占许多便宜。昨日下午，三年来第一次独自门诊，共证治三人，描记如下。
一、唐某，女，三十六岁，职业不详。症状：月经量少，每月仅两天，稍伴血块；怕冷。病人表示“刚做完子宫保养”。子宫保养是何种诊疗？三十六岁，生命或已过了巅峰期，激素水平大不如前。对容颜不再的恐惧与不甘是“子宫保养”的直接原因。处温经汤七剂。初诊病人，保守为妙，弃麻黄的催经，加用附子紫石英。
似乎完备，却情急之下忘记温经汤病人搓手时噼噼啪啪。憾失一个使用汤方的严谨证据。
二、某女，三十岁，职业不详，唐某闺蜜。症状：颜面发黄，稍偏瘦；便秘，五天一次；极少出汗，经常感冒。病人如实反映“一个多月前刚做完人流，这已是第三次，经常腰痛”。皮肤黄，汗闭：麻杏石甘汤；经常感冒（往来寒热），便秘：大柴胡汤。考虑再三，最后迟疑添上柴胡十五克。七剂。
病人追问：这个药可能治妇科？该怎么保健？答：先调好身体才有保健，夫妻要多沟通，身体要爱惜。病人讪笑。
三、某女，二十三岁，学生。症状：经常鼻衄，便秘，一周一次；月经量大，每次一周；手脚冰凉，夜晚大汗淋漓。病人反映，初中时期开始患上抑郁症，治疗数年，中西药无数，且有家族史；自我意识强烈，自负才情，力争上游；有男友，未同居……。喋喋不休的无序表达，神情闪烁有光，无呆滞茫然，应该是躁狂症？鼻衄，月经量大：泻心汤；便秘，夜汗量大，手脚冰凉：白虎汤。生石膏六十克，生山药代粳米，七剂。
病人追问：目前病情很严重？性格有缺陷？答：二十三岁，你又律己甚严，身体仍处于上升期，不用担心；骄傲也是一种生活态度，无可厚非。病人略略点头。

针经

请问楼主第二个病人怎么没有经带的问诊

山风谷雨

针经:请问楼主第二个病人怎么没有经带的问诊 (2012-03-16 16:51) 

解决当前体质问题是主要的，妇科症状可能会在治疗中有变化；

rst39583

温经汤手关节易响

acic

[s:180] 好案

tohlin

继续回帖，看看疗效如何

ccxywy

二十三岁，你又律己甚严，身体仍处于上升期，不用担心；骄傲也是一种生活态度，无可厚非。病人略略点头。

能看出楼主的是病心同治啊，学习了。

沉着@冷静

学习了。

玉屏

温经汤搓手是怎么回事？

XZYNO.1

便秘，夜汗量大，手脚冰凉：白虎汤。楼主是如何考略的呢

wqpzm

rst39583:温经汤手关节易响 (2012-03-16 18:20) 

是因干燥搓手时出现的啪啪响声吧？

山风谷雨

XZYNO.1:便秘，夜汗量大，手脚冰凉：白虎汤。楼主是如何考略的呢 (2012-03-18 14:26) 

反复出汗原因可以不计，但手脚凉也是因此而形成，白虎泄热，水分消耗减少自然便通

rst39583

或者是掌指关节的声音吧？

XZYNO.1

山风谷雨:反复出汗原因可以不计，但手脚凉也是因此而形成，白虎泄热，水分消耗减少自然便通 (2012-03-18 16:54) 

那白虎汤的大热大汗大渴脉洪大，面色赤明显吗

仰天

[s:184]

山风谷雨

XZYNO.1:那白虎汤的大热大汗大渴脉洪大，面色赤明显吗 (2012-03-19 13:06) 

再明显就是承气证

山风谷雨

tohlin:继续回帖，看看疗效如何 (2012-03-16 22:25) 

取效

无量山人

有点玄虚之意。。。

真诚中原

学习了