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[内科] 十年头痛一朝除(吴茱萸汤证)-拈花指月

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发表于 2012-3-8 19:01:48 | 显示全部楼层 |阅读模式

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陈,女,34岁。首诊时间:2010年5月10日。
    头痛反复发作10年,近两年加重,每天依靠止痛药以维持。头痛位置以前额为主,痛时恶心欲呕,伴有轻度头晕。胃不痛不胀,常有反酸、呃逆。面部色斑沉着明显。舌胖前部小裂纹,苔薄腻。左脉沉细,右脉沉弦紧。
    此吴茱萸汤证。以《伤寒论》吴茱萸汤加炙草、半夏。
    吴茱萸10克,半夏30克,生晒参10克,炙草15克,生姜30克,大枣15克。五剂。
    二诊:5月17日。头痛已经明显减轻,近两日无头痛。早上六七点时有呕吐清水,有时少许反酸,呃逆已少。舌有小齿痕,边可见小瘀点,苔薄腻。脉弦紧。
    小柴胡合用吴茱萸汤加良姜。
    柴胡24克,黄芩10克,半夏15克,党参20克,炙草10克,大枣15克,生姜30克,吴茱萸10克,良姜10克。七剂。
    三诊:5月31日。胃已无不适,停药一周也没有出现头痛。舌小裂纹苔薄白。脉弦细。
    用二诊方加香附10克,即合用良附丸之意。吴茱萸另包,开水泡淡入药同煎。七剂。嘱如无不适,不须再诊。




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苏方达

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发表于 2012-3-8 20:50:43 | 显示全部楼层
这个帖子以前已经发过的
仲景经方,是中医的根,是中医的灵魂,是中医的生命力所在!
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发表于 2012-3-8 21:46:50 | 显示全部楼层
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收心做人,放胆做事

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发表于 2012-3-8 21:58:12 | 显示全部楼层
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琴心剑胆,艺高活人
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发表于 2012-3-9 09:31:27 | 显示全部楼层
温故知新。
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发表于 2012-3-9 10:31:01 | 显示全部楼层
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每天进步一点
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运用经方起沉疴,愈人

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发表于 2012-3-9 11:00:47 | 显示全部楼层
看不出有用小柴胡的机会。还不如合用苓桂术甘汤更妥。
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发表于 2012-3-9 13:21:51 | 显示全部楼层
無小柴胡湯證,可與吳茱萸湯加茯苓。
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博士生

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发表于 2012-3-19 19:26:01 | 显示全部楼层
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发表于 2012-3-31 16:59:28 | 显示全部楼层

回 黎氏医馆 的帖子

黎氏医馆:看不出有用小柴胡的机会。还不如合用苓桂术甘汤更妥。 (2012-03-09 11:00) 
高见
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发表于 2012-9-8 16:57:28 | 显示全部楼层
同意6楼观点,有水斑
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发表于 2012-10-21 17:05:43 | 显示全部楼层

回 黄培鑫 的帖子

黄培鑫:同意6楼观点,有水斑 (2012-09-08 16:57) 
同意。有水斑,其脉偏弦,有水饮上冲,同意合苓桂术甘汤
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发表于 2013-1-21 12:21:37 | 显示全部楼层
没有柴胡汤证是否有柴胡体质?
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