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同道探讨一例极为罕见病例。

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发表于 2012-2-15 14:54:50 | 显示全部楼层 |阅读模式

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这个患者男。45岁。体力工作者。素有慢性胃溃疡病史10余年。1个月前不注意喝酒后胃疼。后输液及某中医治疗后好转。胃脘部已不在疼痛。但出现新的征兆。患者左侧胁下出现动悸感,拒按。牵引胃脘部。患者自诉犹如打鼓。数月治疗均无效,夜间尤甚。西医检查有慢性胃溃疡。其余一切正常。服用奥美拉唑有短暂止动悸作用,患者求完全治愈办法。
      本人打算选用真武汤,不知可否。




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发表于 2012-2-15 15:06:29 | 显示全部楼层
苓桂剂如何
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发表于 2012-2-15 16:00:46 | 显示全部楼层
参考----------------半夏泻心加肉桂或黄连汤,胃热脾寒饮动。真武汤不靠谱(拒按,痞也)。我见过胸胁胃脘动悸,用半夏泻心
罗秀海
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发表于 2012-2-15 16:46:10 | 显示全部楼层
四诊内容不全,难以下方,请补发,真武汤肯定不能用。
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发表于 2012-2-15 16:53:14 | 显示全部楼层
枳实薤白桂枝汤
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艰苦的经方路

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发表于 2012-2-15 20:28:28 | 显示全部楼层
真武汤拉不上关系。
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发表于 2012-2-15 20:38:15 | 显示全部楼层
拒按为实,又是喝酒引起,大黄黄连泻心汤。
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发表于 2012-2-15 20:47:05 | 显示全部楼层

回 luoxiu 的帖子

luoxiu:参考----------------半夏泻心加肉桂或黄连汤,胃热脾寒饮动。真武汤不靠谱(拒按,痞也)。我见过胸胁胃脘动悸,用半夏泻心 (2012-02-15 16:00) 
同意你的判断
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发表于 2012-2-15 20:54:46 | 显示全部楼层
半夏泻心汤证
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 楼主| 发表于 2012-2-15 21:02:53 | 显示全部楼层

回 万法本闲 的帖子

万法本闲:拒按为实,又是喝酒引起,大黄黄连泻心汤。 (2012-02-15 20:38) 
整个伤寒论只有桂枝甘草汤治疗虚证之悸动,其余悸动均可认为实证。泻心汤为痞证专设,与悸动有什么关系?再者痞证必兼下痢,临床常见于胃癌,肝癌晚期出现。金匮的麻黄半夏丸是治疗虚证的吗?好好想想吧。痞是有型的实物,是可以触摸到的。
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发表于 2012-2-17 08:26:40 | 显示全部楼层
资料不足不好判断,但真武汤看起来有点挨不着边
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发表于 2012-2-20 14:22:24 | 显示全部楼层
左胁下牽拉疼,从肝治。
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发表于 2012-2-26 18:54:35 | 显示全部楼层

回 gcl7535 的帖子

gcl7535:整个伤寒论只有桂枝甘草汤治疗虚证之悸动,其余悸动均可认为实证。泻心汤为痞证专设,与悸动有什么关系?再者痞证必兼下痢,临床常见于胃癌,肝癌晚期出现。金匮的麻黄半夏丸是治疗虚证 .. (2012-02-15 21:02) 
泻心汤与动悸没有关系?痞都是有形的?
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