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2012年1月6日
患者女,45岁,患甲状腺功能亢进一年余,曾服中药,无效果,又服西药治疗,初期缓解,渐无疗效,同时出现许多副作用。经人介绍找到我,望之体瘦,颈长,面部略胖(怀疑是使用激素类药物的结果),面色黄,眼突,情绪激动,舌尖红苔淡,脉弦有力,手心脚心汗出明显,自诉心慌,烦躁,常常自觉心跳,失眠严重,经常整夜难眠,口苦,便秘(自服潘泻叶),时有眩晕恶心的感觉。
六经辨证,此为少阳阳明合病(少阳之为病,口苦咽干目眩也;阳明之为病,胃家实是也),病位在里,属实,属热,柴胡加龙骨牡蛎汤应比较贴切,因为本方既有小柴胡汤打底,同时含有了定悸的桂枝,通便的大黄,止呕的半夏,镇静安神的龙骨牡蛎。
处方:柴胡12克,龙骨30克,牡蛎30克,黄芩10克,半夏10克,党参6克,桂枝6克,茯苓10克,大黄10克,生姜3片,大枣5枚。五付水煎服。
今天11号,五付服过,一大早打来电话,说效果很理想,症状基本都得到了缓解,现在睡眠已经很沉,潘泻叶已停服,大便现基本正常。接到电话心里感觉非常有成就感,也非常欣慰,甲亢想要完全治好不容易,目前我只是一名医学生,可以缓解患者的痛苦,得到信任和肯定,对于我来说,已经是世界上最幸福的事情了。嘱咐再抓两付,后天复诊。 |
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