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王某,男,50岁,食粽子后胃脘胀痛一周,兼口苦恶心嗳气,大便秘结.胃脘按之痛甚.他医用保和丸治疗无效,望舌苔黄而少津,脉弦滑有力.余辩为少阳兼有里实之证.投以和解少阳,通下阳明之法:
柴胡24黄芩15半夏10枳实25厚朴25白芍30大黄25硫苦30
一剂水煎服
药后病人狂泻10余次,诸证顿消,病愈.
按:该患者乃食滞之胃痛.以消食导滞之保和丸治之虽属对证,奈何病重药轻,按六经辨证,此病乃大柴胡汤证,故用之有效.临证中遇急症患者如辩证准确当施以霸道之法,如瞻前顾后,踌躇不决,能不误事耶? |
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