或许可算大陷胸汤证的急救

杨奇云

今天在吕景山先生主编的《单穴治病选萃》中看到一则徐占英老先生的医案：
杨某某，男，28岁，1968年10月2日就诊。诊断：胃痉挛。患者急性病容，烦躁不安，屈膝护腹，嚎叫不宁，经注射阿托平无效。观其舌苔白厚而干，脉沉有力，上腹部板硬，压痛明显，当即针内关，刺入一寸，捻转手法，持续行针2分钟，疼痛缓解。
当我看到这则医案的时候，第一感觉就是这是一例典型的大陷胸汤证，虽然是针医案，但是就描述而言，似乎结胸三证俱在，“脉沉而紧，心下痛，按之石硬”，且舌象亦颇符合，因此我认为，如果要用药，大陷胸汤为首选。另外，从另一个方向去借鉴，大陷胸汤固然是良方，但许多药房甘遂并不常备,仓促之间，配药、煎药难以及时，所以临床上如果真的遇到类似此案的大陷胸汤证，紧急之际，内关或可一试，先止痛，其余的事，之后再做计较。

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效果这么立杆见影？哪天在急诊碰到这样病人试试。希望多多普及这样简单的针医方

经方中

大陷胸汤的应用一定要慎之又慎,其脉证多与消化道穿孔,胰腺炎,化脓性胆管炎相似,病情凶险.
<<当代医家论经方>>P333,就讲述了一例"大陷胸汤致死案".

zhanglongfe

大陷胸汤的应用一定要慎之又慎,其脉证多与消化道穿孔,胰腺炎,化脓性胆管炎相似,病情凶险.
<<当代医家论经方>>P333,就讲述了一例"大陷胸汤致死案".
好人那

dazuifang

急性的胃痉挛的病人。