最近方证验案二则

晓冬

好久没同学找我看病了，把最近的两则验案发一些：
一、感冒：柴胡桂枝汤证
        蒋xx，同学女友，感冒发热，口苦咽干目眩，寒热往来，欲呕，微咳有黄白痰，双下肢疼痛，汗出，电话自述无脉象舌象。经针灸推拿治疗无效，自服小柴胡无效。这太明显了，就是太阳少阳合病。
       柴胡24    黄芩12   半夏12   生姜12   大枣四枚   炙甘草12   党参12   桂枝15  白芍15  竹茹10
      一剂寒热退汗止，微有口苦，腹胀，半夏有点刺激咽喉。自愈了。
二、头晕鼻热：苓桂五味甘草汤
       易xx，头晕头重，每天早上口腔、舌头、鼻腔热气，随着说话消失，嗳气，微有腹胀。脚趾暗，判断淤血，月经推迟有血块，平日心情不好爱发火。左脉沉肝部略弦硬，右脉浮滑重按无力，判断水湿兼瘀，虚阳浮越。舌较白腻。眼睛略突出，下眼睑红红的，眉毛短碎有点像杂草，整个就是林黛玉。
      采用解放战争中“零敲牛皮糖”战术，先与苓桂五味甘草汤，再与当归芍药散，最后予以甘麦大枣汤或逍遥散调体。
      茯苓25    桂枝15     五味子10    炙甘草6      一剂头重、热气(注明：她又说热气没有消，看来是失败了。而且她说她一颗牙有问题一直有炎症。反正这个是失败了。)全消。但不知她愿否继续治疗，一步步把瘀血水湿全调好。
      
   首先得感谢天之君子之前的医案，启迪思路。我虽治疗别人的效果还不错，但自己的肠胃老调不好，有些同学不太信我。看来得考研去四川，到时找名医治疗。进入大五实习罗！
        

天之君子

楼主肠胃不好？说说情况吧，说说都用过什么方子，我很想参谋一下。

Lgtjingfang

以上的第一案中的竹茹为画蛇添足，因咳嗽欲呕有半夏生姜，痰黄此乃微热，有柴胡黄芩也足够了。

四海承风

第一案，咽喉不适，应该是半夏桂枝温热药的使用，有些伤阴，当减量，竹茹稍加量，加连翘。如此一来，病人无不适，才是佳案。

Lgtjingfang

此说太离经方之谱······虽有温热药，但仲景早就想到了，请问方中的黄芩白芍是干什么用的？

Lgtjingfang

肠胃不好又无证，谁能给你开说方？？？？？？？？你知道中医的治疗宗旨是什么吗-------辨证论治。

天之君子

你看仔细 再说，是楼主肠胃不好，久治不愈，我是让他详细说说。

宋高峰

不错的病案，学习了