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[原创] 与初学中医中药者举例说说“黄芪”

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发表于 2011-4-30 19:16:12 | 显示全部楼层 |阅读模式

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与初学中医中药者举例说说“黄芪”

刚刚打开电脑,于论坛“中西汇通”板块里看见了肖鹏学友写的一篇说“黄芪”的文章以及文章后的跟帖以及肖鹏学友对此的深化认识。看后有些个人的感触,一时手痒,故今约约提写下来一点看法,供诸同道学友参考批评指正。

一:初学中药的学友,如要相对全面透切地认识了解中药,和子给你们提一个学习工具的建议,希望你们能准备一套“中华本草”或者一套“中华本草精华卷”,另外在备或下载一本“历代本草汇编”的书籍,若有了这两本书,那么你全面学习了解中草药应该足够了。在“中华本草”里,本草的西医药理研究应该是足够全面了,有了对这个的基本认识,就不容易被别人所惑了。有了对“历代本草汇编”的深入学习,你就可以赞叹感慨中医祖宗的智慧学识不可思议,就可以建立学好中药,用好中药的信心,就可以身有所依,背有所靠,心有所归了。继续地深入学习,你就可以在祖先的经验智慧上有所创见了,同时你也可以发现或者幡然醒悟,哦,原来西医对本草的药理研究成果早已在中医祖宗的识见智慧之下了。。。。。。

二:西学中的中医中药初识者自觉不自觉地容易陷入机械实验的先入为主的思维定势中,一切存疑,一切以实验为本,不是说存疑和实验不好,但若是对任何事物都纳入存疑和小白鼠实验中去研究,这就失之偏颇了,生命科学以人为本,中医中药的源起和发展历经数千年数亿亿人在不同的社会自然等等环境下的艰辛核实与检验,从而留下来宝贵的中医中药的经验智慧以护佑苍生,难道这样的实验还不及你们那特定条件下的小白鼠药理实验???在生命科学里,若是过分坚持了一切以实验为本的看法,那么西学中的初学中医中药者是很容易得之僵化而失之灵活的,那么你们对中医中药的“信”是要大打折扣的。这个“信”不坚固,任你看了多少中医中药的书籍,宝贵的智慧经验那都是不能入你的心的,法不入心,你的对中医药的学习只能是水上飘,换句时髦的话说:“神马都是浮云”。

三:对于那些一门深入学习中医中药者。“信”的建立已不容置疑,但是也容易走入极端,在专信下容易走向保守,不容易接纳新知,容易在庞杂而又精深的中医中药里走向“邪信”从而迷失“正信”。中医确实有“悟”的特质,但是也极容易走向“邪悟”从而失去“正悟”。中医的“正信”与“正悟”要以天地之道为准,要以临床中的实效为准,总之这类中医学人容易得之灵活而失之规矩。论道夸夸其谈,实践百无一用,有似于古人所谓‘野狐禅”之嫌。

四:“黄芪”是中医药中极常用的一味中药,无论是名家或者庸家我看都爱使用这位中药。我看过黄煌老师老婆心切反复为初学中医药者论述过这味中药的药证,我也是初学,于此学了很多有用的知识,在黄煌老师的这个基础上,我在学习与使用的过程中,慢慢地又认为这味中药的中西医药理及临床应用又是很简单很明了的,只要你深刻透切地把握认识了“黄芪”这味中药里的四个字,中西医药理的汇通,应用的灵活与规矩就全在你心中了,那么那些用西医医理药理来认识中药的所谓新颖观点诸君都可以淡然一笑了,不为所惑了,那么是哪四个字呢?

和子笨猪大哥哥有事, 想出去休闲一下,有空再谈。。。。。。

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发表于 2011-4-30 19:32:29 | 显示全部楼层
没切入正题啊
生死有命 富贵在天
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师仲景方证 &

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发表于 2011-4-30 22:10:39 | 显示全部楼层
不会是跟帖三页后,在回答吧?[s:184]
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刘志良

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发表于 2011-5-1 11:05:30 | 显示全部楼层
准备买一本  《中华本草》备用, 谢谢!
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发表于 2011-5-1 11:26:55 | 显示全部楼层
悬疑案呀
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大学生

即此见闻非见闻,无余

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发表于 2011-5-1 11:56:07 | 显示全部楼层
和子先生可否谈谈药脉的经验和鉴别?
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 楼主| 发表于 2011-5-1 19:50:20 | 显示全部楼层

因为爱你才多说

俗话曰:流之长因于源之深,学之厚源于苦之多,语之冗因于爱之切。初学中医药者但愿不要嫌和子哥哥的文字是“懒婆娘的裹脚,又臭又长”,说不定啊,和子哥哥的这些俚语骚话能能松松你们僵硬的皮肉筋骨,振振你们委顿的精气神儿,给你们长些空灵智慧,把你们彻底从文字堆堆的桎梏里解放出来,给你们生命思想绽放的自由也未可知呢。

在接下来正式吹牛皮之前,和子同志首先要向经方论坛里的诸亲爱的弟弟妹妹,哥哥姐姐,专家教授,博士博士后们郑重申明,申明如下:首先和子是位野郎中,也就是人民说的那种,走乡串户,扯场子卖吆喝,大多卖骗人的狗皮膏药的那种所谓的江湖人士,嘴皮子很活,但实际本事又没得的那种可耻又可悲的人,垃圾堆里检过几本破书看,糊里糊涂的又没看懂,就像猴子攀包谷样,攀到最后什么收获也没有,只落得一双脏兮兮的手,手舞足蹈地在包谷地里乱吼乱叫,所以啊,和子笨人对这个中医的学习,学到最后只是得了个空空如野的可怜可气的下场。

其次和子同志又是个怪物,在江湖的大地上跑厌了,来到这高雅庄重严肃的经方学术殿堂,一时羡慕稀奇这里的诸位道友“人之初,性本善,性相近,习相远。。。。。。。”的君子模样,白马风度,开始也装模作样的学学,可时间一久,就江山易改本性难易了,慢慢地就露出了和子的流氓禀性,开始惹是生非了,希望大家看在和子同志还算诚实的美德上,多多包容我的缺点,多多耐心地帮助和指正改导我,这里和子抱拳给诸位弟弟妹妹,哥哥姐姐,专家教授们提前做个歪屁股揖了,谢谢大家对俺的宽容,谢谢大家对俺的关爱了。

闲话少说,言归正传,和子同志也是个狂人,既然要就“黄芪”吹牛皮,就要吹古圣贤们没有吹到的,没有吹过的新鲜牛皮,而且是实用的牛皮,说不定吹“黄芪”这个牛皮,和子就能吹出一张中医的新鲜牛皮呢,只是我在犹豫和考虑是否要为初学中医中药者们耐心细致地吹下去,现在有没有这个必要,值不值得这样吹???下面再就“黄煌”老师的“黄芪”药证为大家提个引子。

黄煌老师在他的“黄芪药证”里提了一个黄芪证的特点之一是“能食而无力”。这个论点提出后,前两天我不小心看见了肖鹏学友的“原创黄芪”的一篇文章,文章里有位“芭蕉夜雨”的学友跟帖了一篇“黄芪证与饥饿感的传导通路”的文章,随后肖鹏学友兴奋万端地来了个“黄芪的效用之一就是改善能量代谢。(假说)”的妙文。好文章看后,和子也忍不住高兴地抒怀大笑道:百言千言,不抵四字,黄煌老师哦黄煌老师,你好保守哦你好保守,莫非你只把中医药心法留给自己的嫡系子孙???我恨你,我恨你,四字心法藏私了,珍贵的宝贝独吞了。那么肖鹏学友的“假说”的文章被涵盖于哪四字心法里了呢???请注意此四字与我楼上前篇文章里提的那四字是全然不同的。

哪四字呢???

电脑这个东西在和子哥哥看来是个妖艳性感专门迷惑人的女妖精,现今中医水平愈来愈低下,我看啊,就是这个女妖精采阳补阴吸取走了我们中医学人的精髓,个个在女妖精面前整得成了近视眼,整得是眼睛花花,个个是灰头土脸的熊样子,中医学人本来能望气,能精细辩证的火眼金睛都成了传奇了,唉,想来是感慨悲伤莫名的了,这里提起来,希望大家堵塞六根,培足精气神儿,恢复我们本具的火眼金睛来,到时我看那些病魔鬼怪能往哪里逃???
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发表于 2011-5-1 23:28:46 | 显示全部楼层
期待后话
学无止境
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医者意也,存乎一心。

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发表于 2011-5-2 07:13:07 | 显示全部楼层
挺好的,谢谢。
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发表于 2011-5-2 08:33:20 | 显示全部楼层
[s:184]  [s:184]
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即此见闻非见闻,无余

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发表于 2011-5-2 11:09:38 | 显示全部楼层
越来越能接受和子的风格了。哈哈。。
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发表于 2011-5-2 13:48:04 | 显示全部楼层

回 11楼(耕读世家) 的帖子

那是你能接受,我倒要看看其他人能接受不?反正我是希望直接进入正题。
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发表于 2011-5-2 13:50:08 | 显示全部楼层
那请问黄芪会不会影响桂枝汤调和营卫的作用
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 楼主| 发表于 2011-5-2 14:27:53 | 显示全部楼层

相思引

慢慢来,不急。和子大哥哥先送给大家一曲俺自弹自唱的“相思引”后再说,好吗?总之一定要让你们过足读文章的瘾的。欢迎大家去“经方诗词”板块里批评指正和子哥哥的“相思引”。尤其欢迎论坛里的才女们加入批评指正,因为你们能给和子哥哥无穷无尽的灵感。

谢谢大家。
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发表于 2011-5-2 15:48:56 | 显示全部楼层
是挺能得瑟的答案我们可以自己找没时间和你耗
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发表于 2011-5-2 20:17:21 | 显示全部楼层
哈哈,挺好,接着写。你敢写,我就敢看。
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发表于 2011-5-2 20:44:34 | 显示全部楼层
快点
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 楼主| 发表于 2011-5-3 13:18:49 | 显示全部楼层

黄芪小引

中药的识用古人有言:须察天时,审地利,观风气,辨体质,问宿疾,尤其要究病机,精脉证,习气味。识,要做到明共性,解特性,既要高屋建瓴握要而不惑,亦要明察秋毫条分缕析而不迷,散得开如网收得拢如笼才成。用,须在识的娴熟基础上能如庖丁解牛,游刃有余,若斯才可以增进临床疗效,才可以不误病家,才可以当得司命一职。

有这个因缘来为初学中医药者举例说说“黄芪”,这里我就暂以黄煌老师的“体质学说”来说说“黄芪”。黄煌老师及其学生有许多从临床实践经验中提纲挈领总结出来的“药证方证体质学说”,譬如什么“桂枝体质”,“甘草体质”,柴胡体质”,“半夏体质”,“大柴胡体质”,“小建中汤体质”等等。这些从临床总结出来的宝贵经验确实非常值得我们后学去深刻地理解学习,但是我们初学者去学这些经验时,一定要进得去,更要出得来,尤其要跳得出来,不然极容易陷入千沟万壑的迷惑阵中去的,哎呀呀,整么这个体质与那个体质差不多呢?怎么这个方证药证与那个方证药证相似呢???从严格意义上讲,黄煌老师的“药证与方证”的提法多是从这个“方症与药症”上来深化讲解的,当然这个“方症与药症”也内蕴包含了一定的“方证与药证”。在经方医学论坛里,我看见并个人私以为黄煌老师的许多学生跟在黄煌老师的屁股后面过分滥扬曲解了黄煌老师的经方学术。经方学理确是中医药学发展的基础和标准,你我学人要深化和发展这个基础与标准,应该是从经方学理内在的这个“根”去竭尽全力用功才是,而不是寻枝折叶去做外在的纷繁无用之功,标末的纷繁愈多,自然那是离根本,离土地,离大道愈远的了。。。。。。

那么黄煌老师的学术观点是无用乎?那么离纷繁而后的决定你我体质特点的根本核心又是什么呢?,那么又怎样来掌握体质学说的握要之法呢?怎么来让中医药学体用标本一如,圆融无碍呢?
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发表于 2011-5-3 17:26:58 | 显示全部楼层
认同楼主!!
我也认为,黄师的理论不是那么简单,只要看看黄师的学医经历就知道,黄师是厚积薄发!!
体质学说的背后其实就是我们很多人所不屑的阴阳五行脏腑辨证,不过黄师的性格是务实,喜欢以现代人看得懂的精确的语言表达,而不喜欢用不好懂的脏腑辨证来表达。何况脏腑辨证传承多年,中间有误有偏,导致理论不统一,真正理解的人不多,所以不太好理解。
要想学好中医,只看黄师的书是不够的,得和黄师一样,多看几家,然后才知道辨别!!

举个例子吧:
关于半夏体质,黄师有这样的原文“此类患者在疾病状态中多表现为痰热内壅、痰气交阻、风痰上扰、痰湿内阻”,这些都是传统中医的语言!!
至于理解半夏体质的范例当属甘霖落的“黄煌教授经方体质论之感悟-半夏”一贴
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 楼主| 发表于 2011-5-3 17:55:29 | 显示全部楼层

“no,no,no,错误,错误,错误”回niyunjiu学友

你虽然赞同我,但你对此的回答却是错误的,和子哥哥的东东要是你现在就猜出来了,那和子哥哥还在这里卖弄什么呢,要是你今后没在和子哥哥这里发现最实用的新意,和子哥哥还吹牛皮干什么呢?和子哥哥就是要于此引而不发,引而再引,以此让那些真正用心思考用心探究的初学中医药者受益。

“学而不思则惘”,别人合盘托出,你不劳而获,便会以为什么都简单,什么都容易,便也不会在临床实践中真正去躬行了,去珍惜了。这也是为什么中医的民间师徒授受最容易传承中医心法了,而院校中医却反而沦伤了。

只有思想的相互碰撞,才会有激情灵感智慧的火花,那时,说不定,你的火花之上还会有火花绽放,燃烧成为一片。。。。。。
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发表于 2011-5-3 20:06:28 | 显示全部楼层
哎吆吆!你大喘气啊!哥!
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发表于 2011-5-4 13:14:26 | 显示全部楼层
大家还是谈谈自己的看法吧,结合自己在用药过程中所看事例。其实讨论更能把问题弄清楚。
我先提出自己的看法:


对于黄芪的作用原理,我认为是这样的:
从黄芪对长疮有效来看,可以提出假设一:对细胞修复有加快作用。
因为疮的位置可以多变,所以确定黄芪的作用应该是全身性的,没有固定的归经。
当然,也可以提出假设二:对脾有作用。因为补脾,所以,脾对肌肉提供营养增加,导致疮能快速修复。结合补中益气汤中的运用,更能确定这一点。

还可以提出假设三:增加心功能或命门功能。因为这个会导致阳的功能增强,自然就能使气血供应增加,也就能修复疮疡。

而细胞修复作用这个原理,可以把第二个假设统一起来。因为修复脾系统,所以脾系统功能增强。脾弱的一个重要原因,可能是脾系统有内伤。

但第三个假设却无法排除或统一起来。
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 楼主| 发表于 2011-5-4 18:06:40 | 显示全部楼层

黄芪再引

中医药学的肇始发展和创新始终是坚持“以人为本”这个最根本的核心理念的,体质学说的研究其实就是对人这个生命体奥秘的不断探索和认识,从而提高临床疗效以增益于众生寿域。中医学的经典著作“黄帝内经”对人体质的研究其实早已是洋洋大观,几无遗漏了,要深入再认识黄煌老师的体质学说,从体质学说的“源”来探究这个问题,可能会更富有深意新意。“内经”论体质主要从人这个生命个体的“生理性体质”和“病理性体质”这两大类来论述。“生理性体质”特点又是其论述的主要方面。下面我引几段内经经文来与初学中医药者一起看看:

“灵枢。通天第七十二”

“黄帝问于少师曰:余尝闻人有阴阳,何谓阴人,何谓阳人。少师曰:天地之间,六合之内,不离于五,人亦应之,非徒一阴一阳而已也,而略言耳,口弗能明也。黄帝曰:愿略闻其意,有贤人圣人,心能备而行之乎?少师曰:盖有太阴之人,少阴之人,太阳之人,少阳之人,阴阳和平之人。凡五人者,其态不同,其筋骨气血各不等。

黄帝曰:其不等者,可得闻乎?少师曰:太阴之人,贪而不仁,下齐湛湛,好内而恶出,心和而不发,不务于时,动而后之,此太阴之人也。少阴之人,小贪而贼心,见人有亡,常若有得,好伤好害,见人有荥,乃反愠怒,心疾而无恩,此少阴之人也。太阳之人,居处于于,好言大事,无能而虚说,志发于四野。举措不顾是非,为事如常自用,事虽败,而常无悔,此太阳之人也。少阳之人,谛好自贵,有小小官,则高自宜,好为外交,而不内附,此少阳之人也。阴阳和平之人,居处安静,无为惧惧,无为欣欣,婉然从物,或与不争,与时变化,尊则谦谦,谭而不治,是谓至治。

古之善用针艾者,视人五态,乃治之,盛者泻之,虚者补之。黄帝曰:治人之五态奈何?少师曰:太阴之人,多阴而无阳,其阴血浊,其卫气涩,阴阳不和,缓筋而厚皮,不之疾泻,不能移之。少阴之人,多阴少阳,小胃而大肠,六府不调,其阳明脉小,而太阳脉大,必审调之,其血易脱,其气易败也。太阳之人,多阳而少阴,必谨调之,无脱其阴,而泻其阳,阳重脱者,易狂,阴阳皆脱者,暴死不知人也。少阳之人,多阳少阴,经小而脉大,血在中而气外,实阴而虚阳,独泻其络脉,则强气脱而疾,中气不足,病不起也。阴阳和平之人,其阴阳之气和,血脉调,谨诊其阴阳,视其邪正,安容仪,审有余不足,盛则泻之,虚则补之,不盛不虚,以经取之。此所以调阴阳,别五态之人者也。

黄帝曰:夫五态之人者,相与无故,卒然新会,未知其行也,何以别之。少师答曰:众人之属,不如五态之人者,故五五二十五人,而五态之人不与焉。五态之人,尤不合于众者也。黄帝曰:别五态之人奈何?少师曰:太阴之人,其状然黑色,念然下意,临临然长大,然未偻,此太阴之人也。少阴之人,其状清然窃然,固以阴贼,立而躁,行而似伏,此少阴之人也。太阳之人,其状轩轩储储,反身折,此太阳之人也。少阳之人,其状立则好仰,行则好摇,其两臂两肘,则常出于背,此少阳之人也。阴阳和平之人,其状委委然,随随然,然,愉愉然,然,豆豆然,众人皆曰君子,此阴阳和平之人也。”

“灵枢。阴阳二十五人第六十四”

“黄帝曰:余闻阴阳之人,何如?伯高曰:天地之间,六合之内,不离乎五,人亦应之。故五五二十五人之政,而阴阳之人不与焉。其荥又不合于众者也,余已知之矣,愿闻二十五人之形,血气之所生别,而以候从外知内,何如?岐伯曰:悉乎哉问也,此先师之也,虽伯高犹不能明之也。黄帝避席遵循而却曰:余闻之。得其人弗教,是谓重失,得而之,天将厌之。余愿得而明之,金匮藏之,不敢扬之。岐伯曰:先立五形金木水火土,别其五色,异其五形之人,而二十五人具矣。
黄帝曰:愿卒闻之。岐伯曰:慎之慎之,臣请言之。木形之人,比于上角,似于苍帝,其为人,苍色,小头,长面,大肩背,直身,小手,足好,有才,劳心,少力,多忧,劳于事。能春夏,不能秋冬,感而病生,足厥阴佗佗然。大角之人,比于左足少阳,少阳之上遗遗然,左角之人,比于右足少阳,少阳之下随随然。角之人,比于右足少阳,少阳之上推推然。判角之人,比于左足少阳,少阳之下栝栝然。火形之人,比于上徵,似于赤帝。其为人,赤色,广,脱面,小头,好肩背髀腹,小手足,行安地,疾心,行摇,肩背肉满,有气,轻财,少信,多虑,见事明,好颜,急心,不寿暴死。能春夏,不能秋冬,秋冬感而病生手少阴,核核然。质徵之人,比于左手太阳,太阳之上肌肌然。少徵之人,比于右手太阳,太阳之下,然。右徵之人,比于右手太阳,太阳之上,鲛鲛然。质判之人,比于左手太阳,太阳之下,支支颐颐然。土形之人,比于上宫,似于上古黄帝。其为人,黄色,员面,大头,美肩背,大腹,美股胫,小手足,多肉,上下相称,行安地,举足浮安,心好利人,不喜权势,善附人也。能秋冬,不能春夏,春夏感而病生,足太阴敦敦然。大宫之人,比于左足阳明,阳明之上婉婉然。加宫之人,比于左足阳明,阳明之下坎坎然,少宫之人,比于右足阳明,阳明之上枢枢然。左宫之人,比于右足阳明,阳明之下兀兀然。金形之人,比于上商,似于白帝。其为人,方面,白色,小头,小肩背,小腹,小手足,如骨发踵外,骨轻,身清廉,急心静悍,善为吏,能秋冬,不能春夏,春夏感而病生,手太阴敦敦然。商之人,比于左手阳明,阳明之上廉廉然。右商之人,比于左手阳明,阳明之下脱脱然。左商之人,比于右手阳明,阳明之上监监然。少商之人,比于右手阳明,阳明之下严严然。水形之人,比上羽,似于黑帝。其为人,黑色面不平,大头廉颐,小肩,大腹,动手足,发行摇身,下尻长背,延延然,不敬畏,善欺给人戮死,能秋冬,不能春夏,春夏感而病,生足少阴,汗汗然。大羽之人,比于右足太阳,太阳之上,颊颊然。少羽之人,比于左足太阳,太阳之下,纡纡然。众之为人,比于右足太阳,太阳之下,然。桎之为人,比于左足太阳,太阳之上,安安然。是故五形之人二十五变者,众之所以相欺者是也。
黄帝曰:得其形,不得其色,何如?岐伯曰:形胜色,色胜形者,至其胜时年加,感则病行,失则忧矣。形色相得者,富贵大乐。黄帝曰:其形色相胜之时,年加可知乎?岐伯曰:凡年忌下上之人,大忌常加七岁,十六岁,二十五岁,三十四岁,四十三岁,五十二岁,六十一岁,皆人之大忌,不可不自安也。感则病行,失则忧矣,当此之时,无为奸事,是谓年忌。

黄帝曰:夫子之言,脉之上下,血气之候,以知形气,奈何?岐伯曰:足阳明之上,血气盛则髯美长,血少气多则髯短,故气少血多则髯少,血气皆少则无髯,两吻多画。足阳明之下,血气盛则下毛美长至胸。血多气少则下毛美短至齐,行则善高举足,足指少肉,足善寒,血少气多,则肉而善瘃,血气皆少,则无毛,有则稀枯瘁,善痿厥足痹。足少阳之上,气血盛则通髯美长,血多气少则通髯美短,血少气多则少须,血气皆少则无须,感于寒湿则善痹,骨痛,爪枯也。足少阳之下,血气盛则胫毛美长,外踝肥,血多气少则胫毛美短,外踝皮坚而厚,血少气多则毛少,外踝皮薄而软,血气皆少则无毛,外踝瘦无肉。足太阳之上,血气盛则美眉,眉有毫毛,血多气少则恶眉,面多少理,血少气多则面多肉,血气和则美色。足太阳之下,血气盛则跟肉满,踵坚,气少血多则踵跟空,血气皆少则善转筋踵下痛。第四节手阳明之上,血气盛则髭美,血少气多则髭恶。血气皆少则无髭,手阳明之下,血气盛则腋下毛美,手鱼肉以温,气血皆少则手瘦以寒。手少阳之上,血气盛则眉美以长,耳色美,血气皆少则耳焦恶色。手少阳之下,血气盛则手卷多肉以温,血气皆少则寒以瘦,气少血多则瘦以多脉。第六节手太阳之上,血气盛则口多须,面多肉以平,血气皆少则面瘦恶色。手太阳之下,血气盛则掌肉充满,血气皆少则掌瘦以寒。

黄帝曰:二十五人者,刺之有约乎?岐伯曰:美眉者,足太阳之脉,气血多。恶眉者,血气少。其肥而泽者,血气有余。肥而不泽者,气有余,血不足。瘦而无泽者,气血俱不足。审察其形气有余不足而调之,可以知逆顺矣。
黄帝曰:刺其诸阴阳,奈何?岐伯曰:按其寸口人迎,以调阴阳,切循其经络之凝涩结而不通者,此于身皆为痛痹,甚则不行,故凝涩。凝涩者,致气以温之,血和乃止。其结络者,脉结血不行,决之乃行,故曰:气有余于上者,导而下之,气不足于上者,推而休之,其稽留不至者,因而迎之,必明于经隧,乃能持之。寒与热争者,导而行之,其宛陈血不结者,则而予之。必先明知二十五人,则血气之所在,左右上下,刺约毕也。”

另外于“灵枢。行针篇”等等篇里亦多论述,亦有言膏人,脂人,肥人等等。经典著述里处处皆有体质学说精义,一部神农本草是对病理性体质下的药症及药证的使用说明书,一部伤寒杂病是对病理性体质下方症及方证的使用说明书,我们仔细于经典中去感悟,会发现人体生命在“生长壮老已”的整个生命过程中,一切慢性疑难杂病的病理性体质一定主要由以下三个方面构成。一,天赋生理性体质体气的偏性,因为这个体气的偏性决定了这个生命个体对某某邪气的易感性与亲和力,从而埋下病理性体质产生的隐忧。二,生命过程中体气的耗散式架构趋势是产生一切疾病并构成病理性体质的一个决定性因素,经有言:至虚之处即是容邪之所,不知虚,安知其余。三,虚偏所致的内生邪气与外邪内侵稽留的和合。从以上三个方面看,二三的“虚邪和合”是产生病理性体质的最最主要原因。有了这三个方面的熟识,我们再来看看现今体质学说的滥炀,哪里有偏,哪里离了根本,哪里在曲解邪说便会一清二楚了,譬如黄煌老师的体质学说在哪里繁茂又在哪里稀疏了呢?见树木不见森林的体质学说,后来学人要深思。。。。。。如斯临床实际理法方药中认证用药用方便会豁然开朗了。

和子这里说了一个“体气”的概念,这个体气算是和子对“黄芪”这味药的再引吧。那么怎么来认识这个气呢,怎么来深刻理解这个气的变化转化呢?黄芪是一味简单的药吗?我在最近的临床中,有五个大证,一是一巨块形肝癌晚期,10.8,乘8.5公分,以重剂黄芪佐逍遥散变化,10剂后ct加强检查,肿块已经缩小至1.5乘1,0公分。一晚期直肠癌男性老人,失去手术价值,用重剂黄芪佐以大柴胡变化,二剂中药后,病人病情变化若天渊之别。另一例直肠癌女性老人,手术后癌细胞转移,满腹坚硬大小不一包快,亦用重剂黄芪佐大柴胡,桂枝茯苓丸变化,两剂中药后,病人腹部坚硬的包块也以渐渐消散。另一乳腺癌术后疑淋巴转移之中年妇女,面目四肢浮肿,重用黄芪佐当归妁药散变化,期在必效。再一例中年男性肾衰竭,尿毒症,医院拟透析,亦重用黄芪佐五苓散,当归妁药散变化,20余剂中药后已经基本康复。这五例大证,我黄芪的使用剂量,除肝癌那例病人稍小外,其余的使用剂量均在150克的剂量上。由此可见,黄芪在临床中处理疑难大证的重要作用了。临床中,我把黄芪当作是改变病理性体质的一面旗帜,最体质改变的中坚力量,当然,怎样使用黄芪,掌握它的变化,又是另外一回事了,详细深刻地讨论留待以后吧

写到这里,看见城里娃脑学友发了一篇帖子“如果当时你在场如何抢救赵红钧先生?”以及后面的跟帖并这个病的详细情况。说实在话,若如用这个帖子后面跟帖的理法方药去治疗,效难期也。若以和子的治疗,必是重剂的黄芪于补阳还五汤中佐丹参饮加枣皮,甘松,琥珀。城里娃脑学友于此帖说了个“大柴胡体质”,我可以毫不客气的对城里娃脑学友说:你没有真正学到黄煌老师的体质学说,相反,你已经走向了一条学习中医药的歧路了,这个问题,对于在经方论坛里的初学中医药者们已经是一个很大很大的不得不说的弊病了,和子若要展开来细说,是一言难尽的,当然也是肯定要与黄煌老师的一些体质观点发生碰撞的,这个碰撞也是有可能产生一些误解的。这里,对于黄煌老师,和子毕竟是后学,长者为师,尊者为师,为师尊者讳,故不往下深说了。

这依然是举例说说黄芪的再引,那么对黄芪的理解应用到底会是怎么样的呢???
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发表于 2011-5-4 19:17:12 | 显示全部楼层
呵呵,这几个案例倒是蛮有震撼力的!

黄帝内经实在太抽象,没有丰富临床经验的人硬看是很难理解的。

我马上就试试重剂量黄芪效果。

只是还有一个疑问:这么重的黄芪会引起腹胀,和子先生在运用中没有出现这个问题?
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发表于 2011-5-4 21:22:59 | 显示全部楼层
。。。。。。
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发表于 2011-5-4 21:35:38 | 显示全部楼层
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发表于 2011-5-5 18:58:31 | 显示全部楼层
今天用黄芪160克,倒是没有出现腹胀,以前出现腹胀如球而且撑得不得了,可能是因为这次枳实与陈皮量很大的原因。
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发表于 2011-5-10 17:14:55 | 显示全部楼层
期待下文,望眼欲穿。快回来吧,我的【和子】先生。
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发表于 2011-5-10 22:34:52 | 显示全部楼层
其实人性如药性,偏性的人,才能有偏性的才;偏性的药,才能起力挽沉苛之用。
此长必然彼消,世间万物同理。
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发表于 2011-5-12 13:31:13 | 显示全部楼层
和子这里说了一个“体气”的概念,这个体气算是和子对“黄芪”这味药的再引吧。那么怎么来认识这个气呢,怎么来深刻理解这个气的变化转化呢?黄芪是一味简单的药吗?我在最近的临床中,有五个大证,一是一巨块形肝癌晚期,10.8,乘8.5公分,以重剂黄芪佐逍遥散变化,10剂后ct加强检查,肿块已经缩小至1.5乘1,0公分。一晚期直肠癌男性老人,失去手术价值,用重剂黄芪佐以大柴胡变化,二剂中药后,病人病情变化若天渊之别。另一例直肠癌女性老人,手术后癌细胞转移,满腹坚硬大小不一包快,亦用重剂黄芪佐大柴胡,桂枝茯苓丸变化,两剂中药后,病人腹部坚硬的包块也以渐渐消散。另一乳腺癌术后疑淋巴转移之中年妇女,面目四肢浮肿,重用黄芪佐当归妁药散变化,期在必效。再一例中年男性肾衰竭,尿毒症,医院拟透析,亦重用黄芪佐五苓散,当归妁药散变化,20余剂中药后已经基本康复。这五例大证,我黄芪的使用剂量,除肝癌那例病人稍小外,其余的使用剂量均在150克的剂量上。由此可见,黄芪在临床中处理疑难大证的重要作用了。临床中,我把黄芪当作是改变病理性体质的一面旗帜,最体质改变的中坚力量,当然,怎样使用黄芪,掌握它的变化,又是另外一回事了,详细深刻地讨论留待以后吧
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顶顶看!
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发表于 2011-5-13 15:03:39 | 显示全部楼层
写到这里,看见城里娃脑学友发了一篇帖子“如果当时你在场如何抢救赵红钧先生?”以及后面的跟帖并这个病的详细情况。说实在话,若如用这个帖子后面跟帖的理法方药去治疗,效难期也。若以和子的治疗,必是重剂的黄芪于补阳还五汤中佐丹参饮加枣皮,甘松,琥珀。城里娃脑学友于此帖说了个“大柴胡体质”,我可以毫不客气的对城里娃脑学友说:你没有真正学到黄煌老师的体质学说,相反,你已经走向了一条学习中医药的歧路了,这个问题,对于在经方论坛里的初学中医药者们已经是一个很大很大的不得不说的弊病了,和子若要展开来细说,是一言难尽的,当然也是肯定要与黄煌老师的一些体质观点发生碰撞的,这个碰撞也是有可能产生一些误解的。这里,对于黄煌老师,和子毕竟是后学,长者为师,尊者为师,为师尊者讳,故不往下深说了。



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请往下深说,谢谢。
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发表于 2011-5-16 10:48:18 | 显示全部楼层
怎么没下文了?[s:183]
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发表于 2011-5-19 06:43:50 | 显示全部楼层
和子兄继续啊
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和子兄继续啊 。。
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发表于 2011-5-19 09:10:48 | 显示全部楼层
和子这家伙,难道墨水用完了?
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发表于 2012-2-26 11:57:44 | 显示全部楼层
整了一年了,也没有整出来。
我帮你说出来吧,无非是补脾肺之气
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