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槐杏医案《三十三》延年半夏汤化裁治验二例及思考

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古槐杏林生,束手多少

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发表于 2011-4-28 11:38:46 | 显示全部楼层 |阅读模式

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关于延年半夏汤,本论坛有介绍。半夏 鳖甲 前胡 桔梗 人参 枳实 吴茱萸 槟榔 甘草 生姜
三月中旬治一丁姓病人,前日来我处询问其儿子易感冒的事。问及上次咳嗽月余不除,服药情况,告知三帖药后即愈。虽其儿子早就告诉我结果了,但当面证实更觉心安。翻开底案记录,只有方子,其他无一字。若要补上发在这里,也不妥,只好发个方了:知道得了延年半夏汤的启发,因为我自己有治咳嗽的专用方
半夏10克  前胡10克 吴茱萸3克  升麻6克  枳壳10克  槟榔10克  细辛3克  五味子6克
生甘草5克 徐长卿15克  威灵仙15克 三帖
记得第一帖服完后电话告知感觉人晕晕的,浑身乏力,想睡觉。知已中的,告之但服无妨。
三月底治一张姓同村人,老村长。其有老慢支。发作咳喘常数月难愈。几年前用专用方治疗,月余方妥。治前明告这次用新思路来治,效不佳勿怪。动则气短,咳喘阵作痰多稀薄涌盛。必吐之后快。畏寒肢冷,舌淡苔白润。脉象无记录。
半夏10克  白前胡各6克  吴茱萸3克  升麻6克  枳壳10克  槟榔10克 细辛3克  五味子6克
生甘草5克 徐长卿15克 生白术15克 化橘红10克  补骨脂20克 石韦15克 生姜3片 五帖
药后痰量大减,仍动则气短,但亦减轻。二诊用白前10克,补骨子30克,五帖
昨散步从门前过,得以随访。唯痰仍多,无其他不适。嘱购香砂六君子丸。特别关照,要仲景牌的哦,呵呵。
吴茱萸槟榔,细辛五味子,合配半夏,共治肺胃寒饮之上逆,其效更著。丁案未用参,概无虚像。张案用生白术,健脾祛湿补气而不燥,兼有通畅腑气之能,一药多用,功过于参。徐长卿威灵仙,性温,解痉抗过敏之用。补骨子温肾纳气,石韦止咳平喘利水,合用为药对。十帖药以平,自感惊奇。亦体会到吴茱萸槟榔等用,必有其深意。吴茱萸汤本可治阳明寒呕,其阳明寒饮之气不降反升,岂非犯咳喘之一端?所以认为延年半夏汤是着眼阳明寒饮之上逆,加细辛五味子,合成肺胃寒饮同治之方。




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发表于 2011-4-28 16:53:39 | 显示全部楼层
学习[s:184]
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发表于 2011-4-28 18:31:32 | 显示全部楼层
好医案
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刘志良

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发表于 2011-4-28 19:04:41 | 显示全部楼层
"吴茱萸槟榔等用,必有其深意。吴茱萸汤本可治阳明寒呕,其阳明寒饮之气不降反升,岂非犯咳喘之一端?所以认为延年半夏汤是着眼阳明寒饮之上逆,加细辛五味子,合成肺胃寒饮同治之方"

  好经验,  学习了.  谢谢!

   张医师,  南阳一别无恙否?
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发表于 2011-4-28 21:17:41 | 显示全部楼层

回 楼主(槐杏) 的帖子

兄长可知《小品方》残卷中治疗咳嗽上气、胸痹、胃中冷等痰饮为患,屡屡吴茱萸、半夏同用,此乃古方常法。[s:184]
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发表于 2011-4-28 21:18:35 | 显示全部楼层
岳美中老甚赞此方治疗咳嗽效佳,我没有用过,今天有此机会,再次学习,谢谢张兄。
徐苏
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 楼主| 发表于 2011-4-28 21:35:25 | 显示全部楼层

回 3楼(jtlzl18) 的帖子

谢谢刘老师惦记,还好,祝你也好,大家好,才是真的好!
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 楼主| 发表于 2011-4-28 21:41:59 | 显示全部楼层

回 4楼(肖鹏) 的帖子

是的,我不知。不知不便装知。此案体会主要是验证一下合用细辛半夏五味子的临床效果。
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发表于 2011-4-28 21:44:08 | 显示全部楼层
好案  非常值得思考
留神医药  精究方术
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 楼主| 发表于 2011-4-28 21:49:24 | 显示全部楼层

回 5楼(徐苏蓝天) 的帖子

徐苏先生客气了。词略作改动,已央缪老伯。
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发表于 2012-1-22 19:22:04 | 显示全部楼层
27、【什么是逆向思维?】大爷买西红柿挑了3个到秤盘,摊主秤了下:“一斤半3块7。”大爷:“做汤不用那么多。”去掉了最大的西红柿。摊主:“一斤二两,3块。”正当我想提醒大爷注意秤子时,大爷从容的掏出了七毛钱,拿起刚刚去掉的那个大的西红柿,扭头就走。摊主当场无风凌乱。。。。。

28、医院进来一对男女看病。医生问怎么不好,男女开始合体演示,完事后,医生没发现问题收了50块钱诊费。从此男女每周都来看病每次都演示,医生忍不住了:你们夫妻到底啥问题。男人说,我们不是夫妻,各有家庭不能去对方家。去如家198,去日住房50,而您这收50,我有医保,还能报80%。

29、年轻女儿要搬到外面住,费了半天唇舌,总算获得她父母的准许,但仍有一个条件,就是不可以让男人到她房中,因为这样会使妈妈担心。几天后,女儿在长途电话中报告她的生活。 她妈妈紧张地问:“你没有让男孩到你房中吗?” 女儿:“没有,我到他房中,让他妈妈担心。”
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发表于 2012-1-22 19:35:59 | 显示全部楼层
好案谢谢
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发表于 2012-2-27 17:15:04 | 显示全部楼层
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