经方体悟之【瓜蒌薤白半夏汤】

淡淡的蓝天

                       经方体悟之【瓜蒌薤白半夏汤】

  处方来源:汉《金匮要略》。

  剂型：汤剂

  药物组成 ：瓜蒌实、薤白、半夏、白酒。

  功效：通阳散结，祛痰宽胸。

  主治：用于治疗冠心病心绞痛、助间神经痛、心律不齐、胆囊炎、支气管哮喘、心源性

  哮喘等。

  用法用量; 每日1剂水煎分2-3次服。

  用药禁忌： 孕妇慎用。

  临床应用 ：

1．乳腺增生病：用本方加减：瓜蒌50g，半夏10g，浙贝母10g，生牡蛎15g，白子10g，

乳香10g，没药10g，乌药10g，伴纤维瘤者重用牡蛎、丹参；伴肝郁气滞者加柴胡、枳

壳；伴肝部化火者加龙胆草；月经不调，经血量少者加当归等；乳房痛甚加木香。以上  

药物煎汤，每日1剂，早晚空腹服，2周为1疗程。治疗乳腺增生病38例中，年龄34-48岁

之间，平均41岁；病程最长6年，最短4个月；增生团块最大的达3.5×3.5cm，可触及增

生团块最多的6处。所有病例均经2个以上市级医院确诊。疗效标准：以肿块全部消失，

疼痛全部消失为痊愈；以肿块明显缩小，疼痛减轻为好转；以肿块疼痛和治疗前一样或

者有发展为无效。结果：痊愈13例，占34.2%；好转17例，占44.8%；无效8例，占21%；

总有效率为79%。轻者1个疗程见效，重者3个疗程见效。

2．非化脓性助软骨炎：用本方：瓜蒌20g，薤白20g，半夏15g，气滞血瘀重者加、乳香

各10g，兼痰浊留滞加桔梗15g，制南星10g。每日1剂，水煎分2次服，10日为1疗程。治

疗非化脓性肋软骨炎23例，其中男性19例，女4例；年龄18-59岁。结果：痊愈（症状体

征消失）共20例；显效（症状消失，助软骨肿胀基本消失）共2例；好转（肋软骨肿胀

基本消失，但仍感胸部不适）共1例；总有效率为100%。经半年随访全部病例均未复

发。   

本方用于治疗“真心痛”，“胸痹不得卧，心痛彻背者”，类似于现代的冠心病。此病

起于剑突一带当中，其痛彻背，疼痛难忍。本方比瓜蒌薤白白酒汤多了一味半夏，治疗

胸痛的程度更剧，可见半夏有止痛作用。一般认为：半夏小量(15g)止呕，中量(30g)催

眠，大量(40g)止痛。

qianliang780526

栝楼薤白半夏汤，治疗乳腺增生效果：痊愈13例，占34.2%；好转17例，占44.8%；无效8例，占21%；总有效率为79%。轻者1个疗程见效，重者3个疗程见效！！！

这个结论有鸟用吗！！！！
试问：
    有效是否能证明栝楼薤白半夏汤治疗乳腺增生有用？无效有能说明什么呢？
    总有效率为79%，那么下次碰到一个乳腺增生，用栝楼薤白半夏汤吗？一定用吗？一定不用吗？到底是用还是不用呢？

    这就是所谓的辨病论治吧？？？！是否还结合了辩证论治？？先辨病后辩证？？？

    这就是经方，这就是发展经方！！！！！！！这就是中医的发展！！！！！这是在毁灭中医而已！

syzzmkm

楼上怎么啦？我觉得这个经验不错啊。本来都是学术探讨，譬如半夏小量(15g)止呕，中量(30g)催

眠，大量(40g)止痛。我之前还真不知道有这个，长了见识是好事，如果觉得不是一定的，确实哪怕现在100%的事情随着情况的变化也会变化，我们再讨论，不是又增长见识了吗？如果大家都是要100%正确的才能发帖子，那就都不用发了。

syzzmkm

补充一个我的个人观点：现在很多杂志论文都采用西医的方法，搞统计学分析，我比较反对，我们中医干嘛要去学西医？我认为西医向中医学才对，我认为西医的研究方法不见得是科学的，当然这个问题比较深刻了，中医如果用西医那种统计学，所谓严谨的方法来研究，那不是进步，是倒退，可能言重了。这个只是个人观点大家不用争论，历史会见证，再过一百年，西医会自己把自己的理论体系否定的。我们看古代的医案，能从里面找到一些规律，这就是价值，不是说要你去照搬啊。

syzzmkm

再补充一个我对仲景伤寒杂病论的观点，仲景把病按照六经进行了分型，对不同的症状怎么治进行总结，他只写有结论性的方药用法，其他没写，我想仲师的伟大也在于此，好比一个好的电影，把巨大的想象空间留给了观众，我们要用一生去学习伤寒杂病论，很多病我们在书里面找不到现成的方子（当然也有很多可以找到），这就给我们不断学习提高留下了巨大的空间，授人以鱼不如授人以渔，仲师知道不可能把人世间的病都写出来，他也不可能遇到人世间所有的病，病还会发展，打鱼的方法是有一定规律的，但也不是绝对的，所以我们学习伤寒杂病论就是不断发现一些规律性的东西，宝藏是无限的！是永无止境的！没有一个人可以做到，阿法狗的出现让我们想到了人工智能也许有一天能代替医生，但是也许那是另一个灾难的开始！人本来就应该生老病死，没有疾病也许是一种灾难。

淡淡的蓝天

qianliang780526 发表于 2017-2-16 11:00
栝楼薤白半夏汤，治疗乳腺增生效果：痊愈13例，占34.2%；好转17例，占44.8%；无效8例，占21%；总有效率为79 ...

这种态度好像不懂中医呀！学习别人就是取人之长！

淡淡的蓝天

qianliang780526 发表于 2017-2-16 11:00
栝楼薤白半夏汤，治疗乳腺增生效果：痊愈13例，占34.2%；好转17例，占44.8%；无效8例，占21%；总有效率为79 ...

希望都能拿出强大中医的东西来抵制毁灭中医的力量！！！

www161106

随着基础科学，尤其是生命科学和生物医学，生物化学，DNA密码破解的突破，人类医学将走向更加广阔的领域，许多疾病的秘密会逐步解开，健康长寿不再是梦想。要到达这个领域，靠中医显然是不行的，包括《伤寒杂病论》《金匮要略》以及历代中医大家的实践理论都不行。为什么这么讲，这是因为经方医学说到底就是一门实践性的医学实践的经验结论。有是证就用是方，这就是经方医学的最高境界！所有的经方实践理论都离不开这个基础，脱离了这个基础来讲中医就是伪中医，神仙医！经方医学的伟大之处就在于实事求是，是什么就是什么，很严谨，不乱说，但即便如此也不能打开生命之门，生老病死照样发生。我很喜爱经方医学，就是她很朴实，能解决现在西医不能解决的很多问题，而且快速有效立竿见影！现在的西医还很弱小，但他实在是在前进，一步一个脚印，真正的西医是很谦虚的，他们也在向经方医学学习。尤其是药物学，这里面有很多经典的治病药物及其组合，这就是经方医学留给人类医学最大的财富！经方医学也是循证医学，用统计学的方法来研究经方是一个很好的方法，在找出经方用药规律方面有大作为！有些方法经方医生还是应该虚心学习，不断提高自己医术，他山之石可以攻玉嘛！

www161106

谢谢楼主的半夏经验，有机会试试！

eruwu

我的个人观点：学點西医，才能溝通，才能知彼之長，
                     避己之短