台州村—罗烨—半夏泻心汤合竹叶石膏汤治胃病

莫复问

半夏泻心汤合竹叶石膏汤治胃病

罗烨

王某，女，63岁，3个月以来反复出现反酸、烧心，形体偏瘦，面色黄，曾服大剂量海螵蛸、煅瓦楞子等制酸药物效果甚微。刻下症：反酸，胃中烧灼感，口干，偶口苦，自诉口中流咸水，胃纳可，多食则胀，大便正常，小便偏黄，舌淡红，苔薄白，脉寸关偏浮滑，尺脉沉。处方半夏泻心汤+竹叶石膏汤

服5剂后上述症状大为好转。

按：患者有反酸、烧心，口苦口干，应该是有内热，但是多食又有腹胀，有寒热错杂的表现，故想到半夏泻心汤；形体又偏瘦+口干，小便黄，竹叶石膏汤里有淡竹叶利尿使热邪从小便出、石膏刚好对应口干的情况，故以两方合用，而收效颇佳。查患者其脉寸关偏滑，尺脉沉，不因年龄大而惧用凉药，寒热并用调理，且未用大量抑制胃酸药物取得明显效果。