山东一村--朱珂--柴归汤加连翘治疗小b淋巴细胞瘤案

刘文军

                                             柴归汤加连翘治疗小b淋巴细胞瘤案
                                                                         朱珂
女-83岁-身高156cm-体重60kg      初诊：2024-08-17
现病史：2月前出现乏力，检查发现“小b淋巴细胞瘤”，不能耐受靶向治疗，现乏力，饭后不消化，不欲饮水，双下肢浮肿，小便不利。
既往史：中度贫血，高血压，糖尿病。
体征：面色黄暗，眼裂长，表情淡漠，胃内振水音，脉弦数，舌淡胖，苔白腻。
处方：柴胡20 姜半夏15 人参10 干姜5 大枣20 白术30 泽泻30 猪苓20 茯苓30 桂枝10 当归20 川芎15 连翘10 黄芩15 白芍15。
【二诊】2024-09-16家属代诊，家属进入诊室时非常开心，诉母亲诸症消失，气色好转，舌色转红，无明显不适。嘱中药减量吃3天停2天。
按语：
小b淋巴细胞瘤是一种恶性肿瘤，常伴淋巴肿大，小柴胡汤是一张抗癌方，也常用于伴淋巴肿大的疾病，其人眼裂狭长、表情淡漠，符合小柴胡汤证特点。患者重度贫血，且有不欲饮、小便不利、下肢肿等水液代谢问题，其人胃内有振水音、舌淡胖苔腻考虑当归芍药散。有淋巴结肿大，再加连翘。