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[内科] 经方治腰痛

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杨某某,男11岁,人很壮实,体胖。
     
平时性子容易急躁,容易跟同学发生争执,上课注意力不能集中,会自言自语,有抽动症史。

10月初腰痛检查有强直性脊柱炎,腰部疼痛严重的时候痛的不能上课。检查结果出来第一个就打电话给我,哭了一场,担心孩子那么小,将来怎么办啊?我安慰宝妈,经方只要方证相应就一定有办法。

刻下:主述被同学踢到后腰痛,严重时下半身僵硬,检查腰椎轻度侧弯,双侧骶髂关节炎可能,强直性脊柱炎。人壮实,腹部膨隆,腹力四级,胸胁痞满,舌质淡红,苔薄,脉弦。
处方:大柴胡汤+芍药甘草汤+荆芥、防风
柴胡17、黄芩15、大黄10、枳实20、半夏15、白芍45、大枣10、生姜10,荆芥15,防风15×10剂。

伤寒103条、太阳病。过经十余日。反二三下之。后四五日。柴胡证仍在者。先与小柴胡。呕不止。心下急。一云呕止小安郁郁微烦者。为未解也。与大柴胡汤下之则愈。

伤寒29条、伤寒脉浮。自汗出。小便数。心烦。微恶寒。脚挛急。反与桂枝。欲攻其表。此误也。得之便厥。咽中干。烦躁吐逆者。作甘草干姜汤与之。以复其阳。若厥愈。足温者。更作芍药甘草汤与之。其脚即伸。若胃气不和。谵语者。少与调胃承气汤。若重发汗。复加烧针者。四逆汤主之。

该患者体质壮实,心下痞满,容易烦躁,符合大柴胡汤,腰偶尔抽痛,取芍药甘草汤缓急止痛。(黄兴林)




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发表于 6 天前 | 显示全部楼层
1. 平时性子容易急躁,容易跟同学发生争执,上课注意力不能集中,会自言自语,有抽动症史。--- 胸满烦惊,谵语。
2.下半身僵硬 --- 一身尽重,不可转侧

会不会更像柴胡加龙骨牡蛎汤?

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发表于 5 天前 | 显示全部楼层
它山之石 发表于 2024-11-13 14:27
1. 平时性子容易急躁,容易跟同学发生争执,上课注意力不能集中,会自言自语,有抽动症史。--- 胸满烦惊, ...

看小孩体质楼主用药更合适
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发表于 前天 20:59 来自手机发布 | 显示全部楼层
请问,荆芥防风在本方中的作用是什么呢?
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发表于 9 小时前 来自手机发布 | 显示全部楼层
同问
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