我妹妹的病，抓不住主症。

淮南夜

病人，女，28岁，掉头发较多，嘴唇常年干。

1，前半夜睡时热醒，后感觉较凉，需裹好被子。
2、会饿，吃多肚子不舒服，消化较慢。
3、大便每日有些便秘，严重时一粒一粒的。
4、易出汗，无盗汗。
5、每天要睡到早上10点，起来感觉身体不舒服，睡太久的样子。
6、白天不困，精神尚可。
7、脉诊，左右脉均细无力，心，肝，肺，脾均阴阳两虚，肾阳不足。
肺脉略沉。
8、舌质淡，舌苔薄白，滑湿。
9、眼诊，脾区过大，湿气重。肾阳不足。心阳不足，心血不足。
看完后不知道怎么开方了，请大家一起看看。

niningliuhen

以诊断代替症状，阴阳两虚，肾阳虚，心血不足，唉

梦回杏林

　　
　　虚劳病的主证一般不很突出。但我觉得这位患者在阴阳气血俱虚之中，偏于阴血虚（便秘羊屎蛋，起床困难，脉细）。
　　可以考虑【薯蓣丸】，如果感觉阳虚湿盛难以运化，可将方中白术换成苍术、桂枝换成肉桂、阿胶换成“鹿角胶＋少许黄芩”。
　　

衡阳唐亚军

病人，女，28岁，掉头发较多，嘴唇常年干。====阴血不养？
1，前半夜睡时热醒，后感觉较凉，需裹好被子====气阴有虚，虚热
2、会饿，吃多肚子不舒服，消化较慢====知饿，是胃有阳热能消食。但运化不好，属于胃气不运，气虚。
3、大便每日有些便秘，严重时一粒一粒的====肠阴不足？
4、易出汗，无盗汗=====无热而汗，多见气虚
5、每天要睡到早上10点，起来感觉身体不舒服，睡太久的样子。=====湿气困浊？
6、白天不困，精神尚可====正常
7、脉诊，左右脉均细无力，心，肝，肺，脾均阴阳两虚，肾阳不足。肺脉略沉。=====脉管阴血不足样
8、舌质淡，舌苔薄白，滑湿====有内湿，但并未有化热象

综合分析，患者气阴不足，胃气不健，且有湿浊。
治宜先后，补气益阴，健胃利湿，助以理气，推导消化。

虚明

阳郁日久，消耗阴津液。四逆散加炮附子当归

法古循道

从舌像上看可用小建中汤证加减。参考方
桂枝10白芍20炙甘草6白术15生姜三片大枣五个

wxyxy

病位在里不在表，病性属阴不属阳；另：平时有无口苦、口干、口渴，渴喜热饮还是冷饮，有无畏寒怕冷，小便利还是不利，

汪家初

掉头发较多，水湿重；嘴唇常年干，温经汤症，用方：温经汤+当归芍药散。

桂枝人

赞成用小建中汤生麦芽30g代替麦芽糖

dianshan

炙甘草汤

zxk2024

标实，本虚，脉证相合，易治
胃热，肺气实，便秘
寒热往来，小柴胡汤证
掉发，肾气阴阳双虚
胃实脾虚
建议以小柴胡汤打底，加大剂炒生麦芽，加肾四味，加十克石膏，
三剂之后，去石膏

zhuhaoyu123

温经汤

zzd13834408335

汪家初 发表于 2024-10-5 16:01
掉头发较多，水湿重；嘴唇常年干，温经汤症，用方：温经汤+当归芍药散。
...

嘴干就是温经汤证  怕是连门都没入

zzd13834408335

你的脉象一定是准确的吗？  

汪家初

【16.27】 问曰：妇人年五十所，病下血数十日不止，暮即发热，少腹里急，腹
满，手掌烦热，唇口干燥，何也？师曰：此病属带下，何以知之？曾
经半产，瘀血在少腹不去，故唇口干燥也，温经汤主之。

zzd13834408335

汪家初 发表于 2024-11-26 21:01
【16.27】 问曰：妇人年五十所，病下血数十日不止，暮即发热，少腹里急，腹
满，手掌烦热，唇口干燥，何也 ...

门都没入

笑看风云5566

少阴病，但欲寐，麻黄附子细辛汤主之