《1个止咳方，治好了20人的咳嗽》

李洪治

来源微信公众号"中医李洪治"              

年前流感时，咳嗽的病人很多，我应用杏苏五虎汤治疗取得很好的疗效，现略举二十案如下。分四期抄录，间断更新，全文下。
▷▷▷（1案）感冒咳嗽     

孙某，女，15岁，2023年12月4日就诊。
   发热四天，已经输液五天，就诊时已不发热。主诉咳嗽，顿发阵发，白天重，夜间轻。伴有流鼻涕。处方：杏苏五虎汤，五剂。
   2023年12月11日二诊，已经不咳嗽，也未再发热，痊愈。

▷▷▷（2案）肺炎发热咳嗽

董某，女，37岁，2023年12月4日应诊。
   感冒三天，昨天38.8度，咽喉不痛。吃布洛芬两次，出汗多。伴咳嗽，空空样咳嗽，有痰难出，右肺有痰鸣音。舌苔薄白略腻，舌质淡红，舌尖有瘀点，舌底充盈明显。体偏胖，血压140-110。处方：新加肥人外感方，五剂。
  2023年12月8日二诊，未发热，但仍咳嗽，有痰，肺痰鸣音明显。有肺结节史。舌苔薄白（已不腻），舌质淡，舌尖有瘀斑。处方：杏苏五虎汤，五剂，饭后服用。
  2023年12月17日，电话随访，未再咳嗽，已经痊愈。
   
▷▷▷（3案）瘦人咳嗽久不愈

郑某，女，50岁，体瘦55kg。2023年12月12日应诊。主诉咳嗽一月余。   

刻症：阵发性空空样咳嗽，伴有短气。伴鼻塞流涕一周，平时脾胃可。   

客证：咽喉有条索状增生，双肺清。舌苔薄白，舌质淡红，舌尖有红点。脉弦。处方：杏苏五虎汤，体瘦麻黄减半用6g，石膏减量用18g，五剂。   

2023年12月17日二诊，随其丈夫来输液，说自己已经不咳嗽了，好了。

▷▷▷（4案）少年的咳嗽

郭某，男，14岁，2023年12月15日应诊。      

感冒后一周，空空样咳嗽，有痰。未发热，咽痛略红，双肺清。

处方：杏苏五虎汤，五剂，饭后服用。   

2023年12月24日二诊，其母说已经痊愈。

▷▷▷（5案）持续高热后咳嗽

奚某，男，11岁，2023年11月27日应诊。
   感冒三天，现发热37.5度，空空样咳嗽，有痰难出。舌苔薄腻，舌尖红。大便干，二三天一次。打针及服用达原饮加味，五剂。   

至2023年12月2日，无发热，但咳嗽痰多，双肺清。处以：杏苏五虎汤，五剂，饭后服用。用此方后，很快就不咳嗽了。

下面说几例中老年咳喘：

▷▷▷（6案）胃病咳喘要减量   

贾某，男，67岁，2023年10月12日应诊。主诉咳嗽。   

咳嗽伴喘憋，白粘痰难出，已经半月余。伴有出虚汗，无咽痛，不抽烟。右肺少量痰鸣音。舌苔厚腻，舌体胖大。右脉弦数滑，左脉弦数。处方：杏苏五虎汤，麻黄用8g，石膏30g，五剂。   

2023年10月26日二诊，已经痊愈。药后咳喘减轻，症状已无。但有时汗出，气短，行走正常，活动时会出现。中间服用倍他乐克。舌苔薄白，舌质淡红。右脉弦，左脉弦滑有力。手掌红热，口干。处以陈皮30枳壳15生姜12党参15茯苓15炒白术12水半夏10厚朴12苏梗12牡蛎15，五剂。
   2023年12月份，其妻子来看胃病，说其已经挺好的了。

▷▷▷（7案）无淋咳喘用全量     

一老大爷70岁，张某，咳嗽伴喘憋一周，用中药十天，今天（日志日期为2023年10月12日）其女儿说已经好了。
      当时就诊于2023年8月29日，主诉咳喘，伴有双肺痰鸣音，痰粘难出。无发热。舌苔薄白，舌质润。右脉弦滑有力，左脉弦。大便不干，小便不淋漓，少汗。处方：全量杏苏五虎汤，五剂。饭后服用。      

2023年9月3日二诊，说很有效，喘憋已无，咳嗽很少，舌苔薄白，舌质淡。左脉弦，右脉弦（已不滑）。原方五剂。     

▷▷▷（8案）两次咳喘用同方

下面这个患者，两次咳嗽喘憋，都用此方痊愈。   

杨某，女，57岁，2023年10月16日应诊。咳喘、憋气一周。痰涕难出，粘。舌苔厚腻，脉弦。处方：杏苏五虎汤，减麻黄至6g，石膏20g五剂。     

2023年10月25日，电话随访，咳喘已愈。      

2024年1月8日二诊，近日发热37.6度，咽痛，颈痛身酸，不咳嗽。舌苔薄白，舌质淡。右脉浮弦，左脉弦滑。伴恶心。处方柴胡葛根汤加味。      

2024年1月24日三诊，未发热，咽喉不痛，服药中间略恶心。现咳嗽有痰，痰深，粘，难出。少量痰鸣音。舌苔薄白，舌质淡红。脉弦。处方：杏苏五虎汤，减麻黄至6g，石膏20g五剂。愈。

▷▷▷（9案）高龄咳喘要津贴     

张某，女，83岁，2023年10月21日应诊。

喘憋一周，伴咳嗽有痰，有肺痰鸣音，无热。舌苔薄白腻，舌润。右脉浮芤，左脉浮芤。处方：杏苏五虎汤，去麻黄石膏，加太子参10g ,五剂。   

2023年11月13日二诊，说上次服药五天，就好了。

▷▷▷ （10案）喘憋清肺必见效

赵某，女，71岁，2023年1114日应诊。
   发热、咳嗽，伴喘憋一周，现输液四天，顿咳，有痰，痰多，肺有痰音，已无发热。舌苔厚腻，有齿痕，脉弦。处方：全量杏苏五虎汤，五剂。

2023年11月22二诊，已愈。

▷▷▷（11案）小儿久咳不愈

王某，女，14岁，2023年12月17日应诊（案号20231217-61页）。

咳嗽一个月余，咳嗽有痰，双肺清，咽喉略红，舌苔薄白，舌质淡红。处方：杏苏五虎汤，五剂，水煎服。

2023年12月21日二诊，咳嗽减轻，但有痰，舌苔薄白，舌质淡红。处以原方五剂，水煎服。

2023年12月26日三诊，早已经不咳嗽了，双肺清。要求巩固一下。处以原方五剂，水煎服。

▷▷▷（12案）小儿外感伴咳嗽

于某，女，12岁，2023年11月26日应诊（案号20231126-107页）。
   感冒三天，现在咳嗽有痰，粘，不容易咳出。夜间轻，白天重。双肺清，左侧扁桃体肿大，咽喉略痛，无鼻涕。舌苔薄白，脉弦。处方：杏苏五虎汤，五剂，小儿少加水，煎服。   

2023年12月1日二诊，咳嗽已经痊愈。

▷▷▷（13案）小儿肺热咳嗽

周某，女，7岁，2023年11月11日应诊（案号20231111-5页）。

咳嗽有痰，痰深难出，咳嗽后音重，已经五天。右肺痰鸣音明显。前几天发热，服西药热退。舌苔薄白，舌质淡红润。处方：杏苏五虎汤，五剂，水煎服，小儿少加水。2023年11月19日二诊，已经不咳嗽，痊愈停药。
    2023年11月26日三诊，咳嗽已经很少，右肺痰鸣音已无。现在又感冒，昨晚发热39度服药。现36.5度。舌苔薄白，舌质淡红，咽喉不红，体瘦。处方：柴桂汤，三剂，水煎服。2023年11月29日四诊，原方三剂。后随访痊愈。

▷▷▷（14案）肺炎咳喘

程某，女，58岁，2023年11月5日应诊（案号20231105-32页）。
   感冒后喘憋咳嗽一周，有痰，难出，粘稠。肺右痰鸣音，咳嗽则遗尿。舌苔厚腻略干。右脉弦而有力，左脉弦，双尺有力。处方：杏苏五虎汤，五剂，水煎服。

2023年11月14日二诊，咳嗽已经好了，不喘憋了。

▷▷▷（14案）老人咳喘伴房颤

王某，男，64岁，2023年12月4日应诊（案号20231204-20页）。

阳后六天，输液后好转。现在咳嗽有痰，难出，略憋气，伴有出虚汗。身汗出，手足很冷。双肺底少量痰鸣音，有房颤史。舌苔薄腻，舌底红。右脉快慢不一，尺弦滑，左脉弦。 诊断：1-支气管肺炎，肺热型。2-房颤。

处方：杏苏五虎汤加太子参（去麻黄石膏），五剂，水煎服。
  2023年1217日二诊，已经痊愈。

▷▷▷（15案）中年肺炎咳喘

白某，女，52岁，2023年12月12日应诊（案号20231212-53页）。

感冒发烧后咳嗽三天。现咳嗽有痰，伴有喘憋感，肺有少量痰鸣音。咳嗽则咽痛，胸痛。有痰难出，粘。处方：杏苏五虎汤，五剂，水煎服。

2023年12月22日二诊，患者来给孩子看病，说自己上次服中药已经好了。当时喝到第三天，就不咳嗽了。

▷▷▷（16案）母女的咳嗽      

闫某，女，42岁，2023年12月15日应诊（案号20231215-58页）。
   咳嗽五天，呈阵发性空空样咳嗽，咽喉不适，无发热。夜间咳嗽重。前段时间，其孩子咳嗽服中药，五剂愈。自己也想服用中药。处方：杏苏五虎汤，五剂，水煎服。      

2023年12月24日二诊，已经痊愈。2024年2月8日三诊，上次服中药五天就好了。现在感冒，咽痛，音哑，咳嗽空空样，三天。未发热。处方：肥人外感方，五剂，水煎服。后随访痊愈。

  
▷▷▷（17案）外感遗留咳嗽      

李某，女，50岁，2023年11月18日应诊（案号20231118-75页）。
   感冒后咳嗽一周，有痰，略憋气，痰粘难出，胸闷，打了几天针，不见效。舌苔薄腻干，舌体胖大，舌质暗红。脉弦。处方：肥人外感方，五剂，水煎服。      

2023年11月26日二诊，说好多了。2023年12月17日三诊，服用前方痊愈。前几天出现外感高热，输液后遗留咳嗽，有痰难出，肺少量啰音。舌苔薄白，舌质淡红。处方：杏苏五虎汤，五剂，水煎服。后随访痊愈。

▷▷▷（18案）肺炎咳喘至少服十天

刘某，男，51岁，2023年11月23日应诊（案号20231123-99页）。     

感冒两天，现喘憋，右肺痰鸣音，咳嗽比较深，痰难出。舌苔薄白略腻。脉弦。
处方：杏苏五虎汤，五剂，水煎服。      

2023年11月28日二诊，右肺痰鸣音仍有，也有痰，未发热。脉弦，舌苔白厚腻。处以，原方五剂，水煎服。     

2023年12月9日三诊，已经很好了，只是偶尔有点痰，痊愈停药。

▷▷▷（19案）夜间咳嗽   

葛某，男，47岁，2024年1月2日应诊（案号20240102-25页）。
   感冒咳嗽半月余，夜间咳嗽严重，咽喉痒，但不痛，时有憋气，未发热。舌苔薄腻。处方：杏苏五虎汤，五剂，水煎服。2024年1月24日二诊，已经痊愈，只是偶尔咳嗽。

▷▷▷（20案）干咳也有效   

刘某，女，35岁，2024年1月14日应诊（案号20140114-32页）。
   感冒咳嗽十余天，阵发性咳嗽，有痰，无憋气。舌苔薄白，舌质淡红。脉弦。处方：杏苏五虎汤，五剂，水煎服。   

2024年1月24日二诊，偶有咳嗽，已经痊愈。

▷▷▷按（一）：杏苏五虎汤为五虎二陈汤的加味方，主方为麻杏石甘汤。对感冒时咳嗽，肺炎咳嗽，己感冒后遗留咳嗽，都有很好的疗效。主要抓住有痰难出或肺有痰鸣。对体瘦或脾胃较差者，可减轻麻黄石膏的量。

   ▷▷▷ 按（二）：杏苏五虎汤，为二十味肺炎方，为我多年来总结的治肺炎咳喘的有效方。凡听诊肺中有痰鸣音，或痰粘难出，或痰多咳嗽重音，可针对痰、喘、哮。 后新冠期间，又有干咳者，但肺部CT显示有肺炎，听诊又无变化。用本方，同样效果显著。

   ▷▷▷按（三）：杏苏五虎汤对小儿咳嗽，效果非常显著。奈何有些孩子，难以服药，家长又不舍得硬灌药，只能输液、打针、灌肠等手段了。也有些家长坚持让孩子服用中药，一感冒就采取中药，后来会发现两三次感冒后，就会很少得病，抵抗力明显增加。流感、新冠、混合感染等，阳后咳嗽久不愈、肺炎咳嗽，小儿咳嗽，都好使。

   ▷▷▷按（四）：杏苏五虎汤不仅对肺炎的咳喘有效，对各种肺热咳嗽，都有效。一部分干咳，也有效。(微信公众号”中医李洪治")