桂枝麻黄各半汤和风寒感冒颗粒治疗皮肤瘙痒

huangxiang

伯父今年92岁高龄，身体康健，耳聪目明。上周微信求助：最近皮肤瘙痒，晚上痒甚，影响休息。

询问得知：饮食二便一切如常，无口渴咽干。深秋时节，新疆已经天冷，因此不得汗出。

于是，处以桂枝麻黄各半汤：桂枝10克，白芍10克，麻黄6克，杏仁10克，甘草6克，生姜3大片，大枣3枚（掰开，去核），3剂。

煎服法：一剂药，熬两次，药汁兑在一起，早中晚，分三次，饭后温服。不要空腹喝。服药后，卧床盖被，多躺一会儿，捂畅汗出。

之前都是堂姐煎药，她严格按照我的要求来做的。国庆放假，堂姐家儿子回来，堂姐就回自己家里忙去了。临走前交待了煎服法。恰巧远在北京的堂哥回家，于是欣然领了为伯父煎药的任务。堂哥从未煎药，看药材那么少，于是放水也不多，最后煎出来的药汁总共就一小碗，两次就喝完了。

伯父服完上方一剂，即得小汗出，瘙痒减轻，三剂服完，瘙痒痊愈。但是，伯父在微信视频中说到：这两天小便有点不畅快。

于是，让伯父买金匮肾气丸中成药，按照说明书服用。服用一天后，小便不畅情况缓解。嘱咐：金匮肾气丸今后坚持服用。

又过了两天，伯父又微信视频来告知：家里人团聚，你大哥买了一条草鱼，自己吃了点鱼，身上又痒痒了。是不是因为鱼是“发物”？能不能吃鱼啊？

我说：鱼是怎么做的啊？伯父说：红烧的。我问：是不是放了八角、花椒、生姜、辣椒啊？果然如此。于是嘱咐最近饮食要清淡，鱼可以吃，螃蟹、虾、虾虎、蛤蜊等带壳的海鲜不要吃。

同时，嘱咐去买风寒感冒颗粒一盒，每次两袋，一天3次，饭后温服。喝药后上床盖被取汗。

一天后，再接到伯父微信视频电话，高兴地说：吃了药，出汗了，不痒痒，好了。

huangxiang

老人家服用含麻黄的中药，容易小便不畅。因此，特意嘱咐：要分三次服用，饭后温服。这样，每次的剂量就小一些。
金匮肾气丸解决老人家小便不畅问题，是良药。
第二次，老人家再瘙痒，不敢再用麻黄饮片，用的风寒感冒颗粒，虽然也含有麻黄，但是剂量小得多，因此也安全的多，能发出小汗，皮肤问题照样可以解决。

Xiyaop

为什么麻黄会导致小便不利？是个例吧？

huangxiang

Xiyaop 发表于 2020-10-11 22:59
为什么麻黄会导致小便不利？是个例吧？

您可以在临床再观察。

ylqjj

含麻黄的方剂使小便不利，更具体一点是小便无力，这是我的亲身体验。

huangxiang

ylqjj 发表于 2020-12-19 16:04
含麻黄的方剂使小便不利，更具体一点是小便无力，这是我的亲身体验。

某些患者，在服用麻黄剂后，小便涩而不畅。

zdb

为何用花椒、生姜、辣椒会痒？

阿宽

麻黄有些人服用后会利小便，有些人会通过汗腺走小便不利。