．《奇恒》书与《伤寒杂病论》

fsshengwei · 发表于 2011-2-16 14:05:50

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《素问》中多处提到奇恒，其义亦不一，有作"异常"解者，如胆为奇恒之府(《五脏别论》)是；有作动词用者，如"揆度阴阳，奇恒五中，决以明堂。"(《疏五过论》)是；有为古经篇名者，如"揆度者度病之浅深也；奇恒者言奇恒病也。"(《玉版论要》作"言奇病也"。《太素》引此作"言奇恒病"《素问》夺"恒"字)。《揆度》是古代关于诊断方面的书，《奇恒》是治疗奇病和恒病的书。但是，什么叫奇病和恒病呢?《病能论》云："恒病者得以四时死，奇病不得以四时死。"意思是说，恒者，常也。恒病是四时常见病，春之温，夏之暑，秋之湿，冬之寒，皆是，即外感病也。外感之死，皆与四时因素有关，故日：恒病者得以四时死，奇者，异常也。奇病即《逆调论》所谓"非常温"、"非常热"，《奇病论》、《大奇论》所论各病皆属之，后世谓之杂病，杂病之发，不关四时，其死亦与风暑湿寒无关，故日："奇病不得以四时死。"《史》载仓公受公乘阳庆之书中，有《奇咳7鼢，《说文》该字云："奇依，非常也。"知仓公之"奇咳"，即是"奇该"，亦即"奇恒"也，《奇咳术》即《奇恒》书，是仓公所受于阳庆治外感与杂病之书，殆无疑义。由此可知：仲景以《伤寒杂病论》名其书，伤寒是恒病，杂病是奇病，《伤寒杂病论》即仲景所受古代《奇恒》书而加以演绎发挥者也。余写《素问补识》时尚未悟及，书已出版，特补于此。
注：这是我本人从老中医胡天雄之《诊余漫话》中转载而来，特注。