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[妇科] 桃核承气汤证治一则

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发表于 2018-11-28 10:30:02 来自手机发布 | 显示全部楼层 |阅读模式

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某女,37岁。小寒时节。最近十几天来,到晚上8,9点大渴引饮,连喝数杯。发烦,自述有嚎叫的欲望。夜夜如此。小腹胀。与理中汤,腹胀即平,然明日多饮,腹胀如故。小便正常。大便干燥难解。夜间运动或泡脚,出汗甚多。最近行经有黑血块。量正常。经停而病不解。此必有所结。舌侧边淤痕,最近两天一侧根部鼓出一包,状甚骇然。面皮干燥,十指指尖爆皮发红。脉左尺沉实,右关尺略大,右寸略细而涩。病情了然,必伤寒随经淤热在里之桃核承气汤证。

桃仁12g,生大黄6g,炙甘草9g,桂枝6g,芒硝3g。

以其人胃气素虚易动,大黄芒硝宜酌减。一剂。少腹攻痛,便出黑色黏便而诸证愈。此证,其邪气仍在太阳,而内迫阳明,诸证入夜即重,少腹胀满小便自利,是其候也。




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发表于 2018-11-28 10:35:49 来自手机发布 | 显示全部楼层
好案。
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发表于 2018-11-28 10:45:14 来自手机发布 | 显示全部楼层
本帖最后由 罗罗育儿 于 2018-11-28 10:50 编辑

一般有发狂/奔走/嚎叫/疯癫/暴力倾向的患者,急用攻下药保命为先。否则就有了犀角地黄汤,紫雪丹......等无聊药的用武之地。

此时攻药即是补药。


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发表于 2018-11-28 14:19:29 | 显示全部楼层
说到淤血,如果仅有健忘,容易暴力倾向的话会不会有淤血呢?腹部站起来虽硬,鼓,大,坠胀,抵触感强,但是没有明显摸到硬块
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发表于 2018-11-30 10:53:40 | 显示全部楼层
学习了!
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