关于经方药材附子,半夏等药材都要用生的感悟!

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本文转自：附子炮天雄旱半夏的博客
http://blog.sina.com.cn/jjffzzyy
自从用上经方后,一直迷或于经方很多药材要用生的,特别是半夏与附子,但很困惑的是,生的太难买,那生的与制过的疗药要差多少呢?,我用自身的感受给朋友们作个描述!自己前阵子患上了真武汤证,肌肉跳动明显,心下悸动,头眩晕,恶寒也较明显,用上了真武汤,真武汤的配方是茯苓,芍药,生姜,白术,附子,为了验证生附子与制附子的差别,我第一次用生附子,开始量,用的是10克,服第一济后,有些舌麻,腹鸣明显,出现拉肚子(具说是水湿往外排,排了很舒服),肌肉跳动明显缓减,舌上齿痕明显减弱,第二济,我就把生附子换成制附子,量翻倍,服下后,不麻了,没有了腹鸣,不拉肚子了,怪了,难道,我的水湿排完了,但舌上齿痕又明显起来了,我知道了,这济真武汤效果没体现出来,于是,第三济,我又把制附子换成了生附子,服后,第一次感觉又来了,又开始拉肚了,感觉回来了,哈哈,我仔细的分析了一下,两次效果不同,两次服药,始终保持了服药的禁忌,力求,前提条件都一样!朋友们看出差别在哪里了吗?难怪刘老师在书上多次说要用生的,经历这次我才有切身体会!'用经方,用药除非方子特别要求用制过的,一律用生的'这句话的真正含义!吃药没效

百泉

http://blog.sina.com.cn/jjffzzyy
第一次用生附子的亲身体会(转)

因为对患者有参考价值，故转此文
http://www.zhongyi999.com.cn/bbs ... tra=&page=1


前几天，因用冷水冲脚，诱使痛风复发。
自己开了两剂桂枝芍药知母汤。两剂吃过后好了一些。后加了一味茯苓。
药的剂量按原方每两10克比的。再吃两剂好了十之六七。再去拿药，药店没有知母，领导从别的店拿了两剂回来。但发现里面的附子、乌头（原方没有这味，因为这里附子质量差，便加了一点乌头）实在太差，根本便是假药！吃下去，一点感觉都没有！
于是在网上订了一些生附子生乌头回来。
好不容易，5月17日早上才拿到货。而脚因为几天没用药，已经更痛了。连忙煮药。
因为是生附子，以前没用过，不敢用大量。将上次的用量减了一半（附子用了两枚，加了一粒小小的乌头。现在想一想，其实也不对，相对来说，是减了别的量，而加了附子的量，原方是炮附子两枚，而我用的是生附子，还加了一点乌头）
果然是生附子，到底不一样。喝下不到五分钟，舌头开始有点麻，口水也多起来。接着，脸也有点轻微的麻。最明显的是两只手，手腕部胀胀的，手指肚也是麻麻的。小腿外侧也有一点胀胀的、麻麻的。真的有一种“虫行皮肤中”的感觉。这种感觉一直持续了好几个小时。说实在的，这种麻麻胀胀的感觉很好，象针炙一样，但针炙的针感持续不了这么久。

本来一天的药，因为只喝一次便有如此的效果，便不敢多服，等到麻感觉几乎消失才喝第二次。这样，总共分成5次才喝完（17日两次、18日两次、19日早上一次）。从第二次开始，加了一点蜂蜜。第二天（0518），喝下去，麻感不强，但象喝醉酒了一样，身有微汗出。这种“冒”状持续了一天。这一天，又只喝两次。直到第三天（0519）早上才喝完。喝完不久，肚子咕咕叫，拉水样便。喝下去二十分钟左右，小腿部有麻感。
险些忘了说效果：第一天（0517）很痛，只能在平地上缓慢移动。不能上下楼。
第二天（0518），不怎么痛了，可以上下楼。但别人可以明显看出我的脚痛。这天晚上，睡觉时，很久以来，第一次感觉到身体有点热了，不怕冷，只盖了一层薄被子（空调被）
第三天（0519），走路时，基本正常，几乎不痛了。估计再吃一剂药便可恢复了。
早上对着镜子，看了一下舌象：舌淡苔白，水滑。
早上睡醒时，忘了摸脉，等我想起来时，已经喝了药。脉不准了。

总结：如果早用生附子，或者质量好的附子，一定不会拖到今天。
以前看到别人的医案，动不动便是十来剂，我自己也用过十来剂，其实，大部分的原因，我想可能是附子质量不好。

百泉

楼上这两则不分明是附子中毒吗?
去年12月,我自己因为皮肤病,先后用过五积散化裁和温胆汤加味,都用了炮附子,才10克.有几次一起煎了,但是煎煮时间也都达到半小时.未先煎的药,有两次出现了和楼上两则很相似的中毒表现.(没有流口水).第一次轻,只有微醺、麻、拉肚子，但是感觉舒服，精神好。第二次重，增加了耳鸣，很响，看东西隐约有白色闪光，自己看手指头好像长了许多细小的白亮的毛刺。感觉不舒服，虚，站起来去拿东西吃，突然屁股猛地一疼，感觉睡得蛮香，睁眼看见天花板。
但是未先煎的药有好几付吃了也没事。并且用了带附子的这些方子，皮肤病明显见轻。第二次中毒后就再没用附子。
太后怕,不保险啊

当时想可能没有单独煎附子，影响有毒成分的分解？还是应该严格单独先煎。但是看到论坛里有人说一起久煎也可以啊.........

愉快的老头

中药质量严重影响中医疗效和中医的声誉。

汤一笑

所谓网上订购的生附子生乌头，是指生鲜品？