脸型与方证之柴胡剂---兰洪喜

兰洪喜1 · 发表于 2010-7-18 19:03:03

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本人帖子全属原创，只限制本论坛内使用，谢绝转载，谢谢
关于体质我发现很多有规律的东西
在好几年以前，就发现，很多疾病有身高脸型有联系，可惜没有看黄师的体质论，一直没有顺序的连接起来。只是零碎的片段。
各种体质和脸型都有很大的联系，而且用药处方重复性极高
暂时先说一下柴胡体质与脸型，柴胡体质比较常用的几个方子
柴胡龙骨牡蛎汤，小柴胡汤，四逆散，大柴胡汤
暂就这4个方子分别论述
据病例说明吧
男70岁
10岁起支气管炎，60年咳喘不断，最近左下肢疼痛，不能坐，不能起床活动，疼痛益发严重，不能忍受，具体哪里疼痛不能自觉，长期服激素史
面瘦长，颈细长，暗黄，四肢消瘦，整体瘦长，慢性支气管炎致使桶状胸，喘促貌。脉不齐杂乱无章，沉细，舌瘦薄白苔
柴胡龙骨牡蛎汤合麦门冬汤合当归芍药散7剂
一剂知，7剂愈
男65岁
接触化学药品后，脸肿胀皮球状，发红发痒，结节，
输液钙剂抗过敏药激素药物6天疗效差
面瘦长，颈细长，面如涂丹，170厘米身高，身体消瘦。脉浮弦。舌红无苔
柴胡龙骨牡蛎，三黄泻心汤，当归芍药散
说也奇怪，服药半小时以后，面部颜色迅速转淡，痒感大有好转
3剂痊愈，比输液还快捷
男30岁
疲劳感，食欲差，消瘦，失眠
脸瘦长，颈细长，。172厘米，虽然个不高，整体看来瘦长型，面黄白，无食欲，睡眠差，，疲乏感。脉浮，淡红舌薄白苔
查血，乙肝有抗体，无肝损害
柴胡龙骨牡蛎和栀子厚朴汤
隔日服用，小量一月后
基本恢复以往有力健康状态
总之柴胡龙骨牡蛎汤脸型，瘦长型，颈细长，整体细长
而且柴胡龙骨牡蛎体质者多长寿

总结柴胡龙骨牡蛎体质，脸型以及体型的三个字：细长瘦

四逆散脸型
还是据病例说明吧
女，24岁
双颊皮肤斑丘疹，颜色黑，污垢感
西药治疗，中药治疗，其效不佳，越发加重
国字脸，身体适中，面部红血丝，脉弦沉，舌红白腻苔，腿皮肤干裂粗糙，手足湿润。左腹部轻压痛
四逆散加桂枝茯苓丸加大黄
小量3个月愈
女，38岁
腰痛2年
西医检查正常
国字脸，，脸上肌肉适中，皮肤黑，身体略胖，鼻翼2侧毛孔粗大明显，数量多。脉沉弦，腹部结实，舌红白腻苔
四逆散加葛根汤
20剂愈
男25岁
发热头疼，流涕，输液后无效
国字脸，体型适中，皮肤白，脉浮，白腻苔，胸胁轻度抵抗感，
四逆散合桂枝汤
三剂愈
韩国人多四逆散体质，国字脸，体型适中者多，韩国人四方脸多，性格含蓄，郁闷，容易气机不顺，自杀者多。如经常服用四逆散，气机顺畅，自杀者就少多了。
四逆散脸，瘦国字脸，只此一个特征。

脸型是，两下颌角突出，四方瘦，腮无肉，

四逆散下一步发展有可能就是大柴胡体质了
因为大柴胡就有四逆散的3味药，
瘦脸变胖脸，体质变化了
方证也就变化了
四逆散就变成大柴胡了
大柴胡体质
胖胖的国字脸，脖子短，四肢粗短。整体粗短。胖壮者多
男。56岁，168厘米175斤
四肢粗短，手指粗短，颈部粗短，国字脸，面红毛孔粗大
自称受凉外感后，高热寒战，全身酸痛，腹部胀痛，辗转反复，十分不适
查体，BP160/110，T39°
剑下抵抗感，按之有力，右胁下按痛明显，腹部充实，舌苔黄色厚腻，脉浮滑有力
大柴胡合葛根汤主之，2剂汗出便解，身体无不适
四逆散合大柴胡脸还是比较容易区分，都是国字脸，瘦的就是四逆散脸，胖壮的就是大柴胡脸

大柴胡体型脸型三个字：短粗胖

小柴胡脸面黄肌瘦，一般尖下颏者多，皮肤黄黑无光泽者多
总之，桂枝体质瘦，小柴胡体质瘦，所以，柴胡龙骨牡蛎体质必须是瘦的。本人经验脸瘦长，脖子细长，整体细长是柴胡龙骨牡蛎脸
四方脸也就是瘦国字脸四逆散脸
胖国字脸，脖子短，整体粗短大柴胡脸
面黄肌瘦无光泽小柴胡脸
  柴胡龙骨牡蛎体质人一般消瘦，无论吃什么也不胖，终不需要节食减肥
而大柴胡体质属于喝水也胖的类型，食欲超级好，减肥很困难，
以上是柴胡体质四张脸，临床实践，还是比较可靠的
还有体质与药物更有意思，以后有时间再写

orien · 发表于 2010-7-18 21:46:01

楼主观察真细致，谢谢分享宝贵的经验

skw · 发表于 2010-7-18 21:50:55

楼主观察细致，总结精当，确实临症中有同样体会。

老螺 · 发表于 2010-7-18 22:25:36

真想和照片对照一下

SFDfsakfdc · 发表于 2010-7-18 22:49:31

体质是方证药证的一种形式，贵在能够见证识证而处以对证之方药；
五运六气也是这样，不能恪守司天在泉中运主客气，要见气识气而能够调气。

正所谓【月非指也，指亦非月，但能够通过指月之指的指示而知道月之所在也，不能因此而以指为月】

南越 · 发表于 2010-7-18 22:54:33

喜哥真有水平！

SFDfsakfdc · 发表于 2010-7-18 22:55:13

黄煌教授：
【药人、方人是教人一种选择适用经方的方法，好比给人指路，指的是方向，不是具体的地名。具体的地名好比是具体的方证。找到方证以后，药人、方人就没有意义了，就好比我们已经到了那个地方，就反而不知道脚下是什么方位了。

还有，方向是比较而言的，同样方人、药人，也是比较而言的。麻黄体质与桂枝体质，一比就清楚；黄芪体质与大黄体质，也是不比不明白。有人说，药人、方人没有理论，但他们可能不清楚，药人、方人里面尽是方法。】

南越 · 发表于 2010-7-18 22:58:50

与“月非指也，指亦非月，但能够通过指月之指的指示而知道月之所在也，不能因此而以指为月”
相比，还是喜哥的一目了然！

SFDfsakfdc · 发表于 2010-7-18 23:10:47

李小荣：
【黄老师的体质学说可以帮助我们把握一个总体规律。黄老师在方证的归纳总结是很谨慎的，他在体质要求项中描述的是“多半”、“多出现”，并没有把这个方局限。我觉得黄老师的体质相应学说、方证相应学说是一种很睿智的！我觉得随着我们临床医师的不断加入、团队的逐渐壮大，以后就不是一个学说了，以后慢慢会成为一个主流医学流派！体质学说有其灵活的一面。就是说用体质学说指导临床用方药的时候，不是说这种体质就只能用这个系列的方。例如黄芪体质的人不能说所有疾病只能用黄芪类方而不能用别的方。这种体质的人也可以出现其它的证。说简单点，某某体质的人，在受到外界因素的影响假设冬天掉在河里呀，记得郝万山教授讲过一个冬天掉在河里的大青龙汤案，当然这个人本身体质壮实，受到过分寒凉的刺激，暂时就出现了大青龙汤证。体质有他的稳定性，但也有因为过度寒凉过久寒凉他也可以出现附子证或者其它的证。慢性病在较漫长的过程中体质有稳定性，但也是有他的变动性！在《沙龙第一期》庄严先生写的一篇文章中提到了大柴胡汤体质可以演变为黄芪体质，这个我在临床中也观察到了。他以前疾病的表现为较典型的大柴胡汤体质，确实是随着年龄的增长后来变成了黄芪体质。很多产后的妇女做月子不小心，随着分娩气血的丢失和损伤呀，产生体质明显的改变。常说以前我做女孩子的时候怎样怎样，生了孩子以后出现了便秘呀、怎么这样怕冷呀、腰酸、脸色这么黄等等，这个体质还是在变化。所以说体质有他的稳定性，但也是有他的变动性。】

南越 · 发表于 2010-7-18 23:10:49

请问喜哥例一你是怎么想到用麦门冬汤合当归芍药散的，有没有当归芍药散体质？

木子长大 · 发表于 2010-7-18 23:16:16

都是一种大方向而已。相比之下更期待楼主的体质与药物。精髓在药不在方。整体方的应用不如单元药的应用更灵活。

小堂 · 发表于 2010-7-18 23:16:32

樓主似乎對柴胡体质, 桂枝体质的觀察体會有一定火候了.請教兰兄如何領會?對其他体质有心得嗎?谢谢

兰洪喜1 · 发表于 2010-7-19 08:25:09

看了黄师体质论
我也在摸索总结关于体质的经验
脸型无非长瘦，方，圆以及比较难分别的脸型

圆脸型是个很有意思的题目
以后慢慢写

虽然有柴胡4个脸型
但是单纯一个体质的的人还是少数
多数复合体
写这个方证与脸型的意思，是大家可以迅速的认识有这一体质的病人
掌握各种体质特点
对于复合体就可以分析出来，处方也就有自信了
这4个方证脸型，其疗效之神奇大家可以亲自一试
我写的这几个病例，少少几个而已，临床发挥的机会是非常多的
有时候病人一进来，不用说话，大体用什么方子已经了然在胸。
那黄师的体质论就学的差不多了
然后结合辩证，稍稍问几句
就可以处方了
中医神奇的地方多得是，望而知之谓之神，不是一句空话，呵呵

病例1，是有芍药体质的，，这个病例主要是写柴胡龙骨牡蛎。
消瘦厉害，麦门冬就可以用，无论症状。

还有体质与药物，体质与性格，非常有意思
以后会陆续发表的
只是要做的事情太多
这四个柴胡脸也是熬夜写的

耕读世家 · 发表于 2010-7-19 09:55:12

兰兄神乎其技，自此可以持经方一仗或当头棒喝、或当心直掏、或指月以示人、或横扫竖劈笑傲江湖去也！
哈哈，中医界多了一位神奇人物。
期待兰兄更多分享！！

正气液 · 发表于 2010-7-19 11:08:44

期待兰兄更多的精彩！

c19751118 · 发表于 2010-7-19 11:10:18

佩服

晓君 · 发表于 2010-7-19 14:23:39

非常受教，谢谢！

poshan · 发表于 2010-7-19 14:39:37

楼主如果来的图片比说教更好。

兰洪喜1 · 发表于 2010-7-19 14:50:06

额是网盲，不会发图片
嘿嘿
汗

朱斯洪 · 发表于 2010-7-19 16:39:52

我希望用经典电视人物来描述.比如三国的张飞..红楼梦的林黛玉.这样大家心中有数

兰洪喜1 · 发表于 2010-7-19 16:48:34

是个好建议，呵呵

龙志勇 · 发表于 2010-7-19 16:54:23

楼主兄真高才！！！
多谢赐教！！！

千山 · 发表于 2010-7-19 18:05:41

受益非浅

zhl538 · 发表于 2010-7-20 14:00:25

建议收集各种体质的彩照或黄老师出一本配彩照的书

微风 · 发表于 2010-7-20 14:09:43

说的好！

loushaokun · 发表于 2010-7-20 15:16:39

兰洪喜1先生的研究对我有启发。谢谢。

南越 · 发表于 2010-7-20 17:16:25

是什么体质？

南越 · 发表于 2010-7-20 18:07:27

发不上来

maixue · 发表于 2010-7-20 18:59:23

看到最后就是看气色了

wangqixian · 发表于 2010-7-20 22:16:19

加上漫画就更好了

xlj6332792 · 发表于 2010-7-23 10:47:20

谢谢分享。

知恩 · 发表于 2010-7-23 15:16:03

“而大柴胡体质属于喝水也胖的类型，食欲超级好，减肥很困难，”
我就是大柴胡体质，看来减肥无望了

李小荣 · 发表于 2010-7-23 15:53:48

引用第33楼知恩于2010-07-23 15:16发表的 :
“而大柴胡体质属于喝水也胖的类型，食欲超级好，减肥很困难，”
我就是大柴胡体质，看来减肥无望了

告楼上：大柴胡汤体质调体减肥，既安全又快捷，且不易反弹！

知恩 · 发表于 2010-7-23 16:00:46

谢谢！目前在服用大柴胡汤，第三个疗程，在等效果，周围的人也在看我调理的效果，因为我一直推荐他们去看黄教授的门诊

兰洪喜1 · 发表于 2010-7-23 17:17:12

小荣兄也说过，复合体质多
临床发现
大柴胡汤合葛根汤复合体质相当多

都是比较壮实的

减肥我一直用大柴胡和葛根汤合用

说句话楼上别气馁
发现服用大柴胡以后
食欲那是相当的强
嘿嘿

处方 · 发表于 2010-7-26 16:47:21

这样看，我也是柴胡龙骨牡蛎体质

爱山 · 发表于 2010-7-27 22:55:18

如果来的图片比说教更好

chenchshan · 发表于 2010-7-30 11:21:25

昨天看了經方沙龍1，裡面有談到用葛根湯減肥的效果比較，他會比大柴胡湯好，又比柴苓湯好，

寻梦 · 发表于 2010-7-30 20:59:16

多谢，很受启发，临床再去验证！！！

知恩 · 发表于 2010-8-2 16:14:03

我不服用大柴胡，胃口也相当的好，平时不吃零食，一日三餐吃饱，喜欢吃米饭，对我来说，能把主食控制好，减肥就容易些了

兰洪喜1 · 发表于 2010-8-2 17:15:47

是的啊，大柴胡体质性格爽快，说话直接
吃饭速度
胃口好
脾气有点小暴躁

leenuxn · 发表于 2010-8-4 00:27:31

学习，谢谢。。。。。。。。。

寻梦 · 发表于 2010-8-4 20:00:29

本人173cm,56kg，整体瘦长，颈也细长，A型血，按楼主所言，当是柴胡龙骨牡蛎体质喽
哈哈，本人还想是否能长胖点
看来希望不大喽

知恩 · 发表于 2010-8-4 20:48:54

吃饭速度应该是快吧！想象不出把一口饭放在嘴里嚼50下，会是多么煎熬的事！一切减肥秘诀在我这儿都没有用，唯有少吃。

兰洪喜1 · 发表于 2010-8-4 21:41:57

是的，柴胡龙骨牡蛎变胖的希望不大

但是这个体质最长寿

chezhan · 发表于 2010-8-5 12:21:05

其实。仔细观察周围所遇到的人就有体会。那些面相的书也很值的看

poshan · 发表于 2010-8-5 12:31:29

楼主能写点石膏体质就好了

sld639 · 发表于 2010-8-8 14:49:25

受教谢谢兰兄

hiv1919 · 发表于 2010-8-8 18:09:36

洪喜，，我又活过来啦。哈哈你猜猜我上次得个什么病![s:145]

qdfxl · 发表于 2010-8-23 18:05:31

喜哥是青岛的？
哈青岛经方有希望了呵呵[s:98]

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