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[急诊病例]柴胡加龙骨牡蛎汤治疗频发室性期前收缩

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发表于 2010-4-13 09:52:32 | 显示全部楼层 |阅读模式

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某女,23岁。

09-5-17 夜间急诊

诊断:频发室性期前收缩。
心悸,咽喉充血,易上火,舌红润,腹部动悸。曾查TCD提示脑血管痉挛。

柴胡15黄芩15法夏15桂枝5云苓15生龙骨30生牡蛎30制大黄9甘草10红枣20黄连3川芎15
7剂

09-5-23
复查心电图,早搏消失。
虽然此案效佳,笔者对中药治疗心律失常始终抱着试试看的心态。临床有麻黄类方、桂枝类方、柴胡类方、黄连类方、炙甘草汤等。
西医有药物、电复律、射频消融、起搏、心电监护等治疗监测方法。

下面一案是西药处理的记录。

某男,27岁。

09-3-24 夜间急诊

诊断:室上速。
心电监护
0.9%氯化钠10ml + 心律平35mg iv
0.9%氯化钠250ml + 氯化钾7ml + 硫酸镁10ml
0.9%氯化钠10ml + 心律平35mg iv
0.9%氯化钠10ml + 西地兰0.4mg iv
0.9%氯化钠100ml + 参麦20ml
安定10mg im
转为窦性心律。

此人是桂枝体质,当时未想到开桂甘龙牡汤,而是建议患者去做射频消融。




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发表于 2010-4-13 21:15:05 | 显示全部楼层
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发表于 2010-4-14 14:58:41 | 显示全部楼层
天空飘雨,我今歇菜。
本案例有大柴胡汤加麦冬意思。
柴胡剂有治疗此类疾病的时候。
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发表于 2010-4-14 18:59:54 | 显示全部楼层
楼主:中西两案都是亲诊案例吗?
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 楼主| 发表于 2010-4-14 22:02:28 | 显示全部楼层

回 3楼(李小荣) 的帖子

是的。
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