叶天士用葛根解析

芭窗夜雨

文 / 巴窗夜雨

叶天士用葛根，见于清暑益气汤，其作用，不外升阳耳。
归纳医案如下：

1、卜（二八） 春夏必吞酸。肢痿麻木。此体虚不耐阳气升泄。乃热伤气分为病。宗东垣清暑益气之议。
人参 黄 白术 甘草 麦冬 五味 青皮 陈皮 泽泻 葛根 升麻 黄柏 归身 神曲
——[卷五·暑]

2、任（十六） 冲年真阴未长。逢长夏湿热交迫。斯气泄烦倦。当静坐凉爽。过月凉 至。炎(高炎) 去。乃却病之期。与清暑益气之属。清暑益气汤。
——[卷五·暑]

3、徐（十四） 长夏湿热令行。肢起脓窠。烦倦不嗜食。此体质本怯。而湿与热邪。皆伤气分。当以注夏同参．用清暑益气法。
人参 白术 广皮 五味 麦冬 川连 黄柏 升麻 葛根 神曲 麦芽 谷芽鲜荷叶汁泛丸。
——[卷五·暑]

4、赵 晨泄难忍。临晚稍可宁耐。易饥善食。仍不易消磨。其故在乎脾胃阴阳不和也。读东垣脾胃论。谓脾宜升则健。胃宜降则和。援引升降为法。
人参 生于术 炮附子 炙草 炒归身 炒白芍 地榆炭 炮姜灰 煨葛根 煨升麻
——[卷六·泄泻]

5、王 过食泄泻。胃伤气陷。津不上涵。卧则舌干微渴。且宜薄味调摄。和中之剂。量进二三可安。（食伤）
人参 葛根 生谷芽 炙甘草 广皮 荷叶蒂
——[卷六·泄泻]

6、某 阳虚体质。食入不化。饮酒浓味即泻。而肠血未止。盖阳微健运失职。酒食气蒸湿聚。脾阳清阳日陷矣。当从谦甫先生法。（中虚湿下陷）

人参（二钱半） 干姜（二钱半煨） 附子（三钱） 茅术（五钱） 升麻（三钱） 白术（二钱半）浓朴（二钱半） 茯神（二钱半） 广皮（二钱半） 炙草（二钱半） 归身（一钱半） 白芍（一钱半）葛根（二钱半） 益智（一钱半） 地榆（三钱半） 神曲（一钱半）
上药各制。姜枣汤丸。
——[卷七·便血]

7、温 湿胜中虚。便红。
焦术 炒当归 炒白芍 炙草 防风根 煨葛根 干荷叶
——[卷七·便血]

8、张（二二） 太阳痛。连颧骨耳后牙龈。夏令至霜降不痊。伏邪未解。治阳明少阳。（胆胃伏邪）
连翘 羚羊角 牛蒡子 葛根 赤芍 白芷 鲜菊叶
——[卷八·头痛]

叶氏用葛根，本李东垣脾胃升降学说，用于湿阻所致头痛、肢体困倦、脾虚泄泻下血，归阳明经。

经方用葛根，有葛根汤、桂枝加葛根汤用于外感风寒，项背强急，腹泻，呕吐，头痛等；有葛根黄芩黄连汤用于急性肠炎、糖尿病腹泻、颈椎病等；后世有葛根加石膏汤、柴葛解肌汤用于温病。

叶氏应用葛根是秉金元风气，承东垣之学，留下“葛根竭胃汁”名言！

正本清源

顶楼主，葛根这药值得深入研究。观东垣之法没有汉唐遗风，应继续挖潜！

汤一笑

葛根在广东是食材，菜市场每天都有鲜品售，是煲汤的常用材料。

，楼主也在广东，应知。