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读后感二:失眠案一则

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经方医生黎崇裕

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发表于 2010-3-16 15:44:29 | 显示全部楼层 |阅读模式

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                   作者:黎小裕    邮箱:lichongyu103@163.com
 患者   男    24岁
述:睡眠质量差,有睡意,但是满脑子疼,呈半睡半醒,上班时两侧太阳穴疼痛加重;性欲超强,有天天手淫的习惯,多时一天三次阴囊好像有点潮湿,小便黄;食欲较差,无腹胀呕吐的情况;疲劳乏力,容易出汗,口干口渴。

舌脉:苔薄黄  脉无从知晓。
处方:酸枣仁汤合半夏玉竹汤加味: 
  酸枣仁30g      茯苓15g       川芎6g       生地20g 
  芦根10g      夏枯草15g     清半夏10g    玉竹12g
  炙甘草6g   知母10g(另包)    
                                                                                三剂
 医嘱:知母另包的原因是你煎药的时候放在一起煎,如果是用后腹泻的话,那另外两服药就不要下知母了,吃药期间禁止手淫。
 回访:用药一剂后睡眠好转,患者述人太懒,好转后后面的药就没有服用,本人要求其服用完三服药





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发表于 2010-3-16 16:55:52 | 显示全部楼层
黎老师,还望说说用药机理,谢谢!
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发表于 2010-3-16 21:15:47 | 显示全部楼层
[s:180] 半夏玉竹汤是何道理?请问
我的博客http://www.gltcm.cn/28791/spacelist-blog.html
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 楼主| 发表于 2010-3-17 10:27:01 | 显示全部楼层
引用第2楼anton553于2010-03-16 21:15发表的 :
[s:180] 半夏玉竹汤是何道理?请问

用半夏玉竹汤是向李阳波老师学习的,他在《开启中医之门》中提到:“《内经》治疗失眠有个半夏秫米汤,秫米就是高粱。我临证喜欢用半夏玉竹,用玉竹代替秫米。半夏之苗在夏至之后枯竭,故半夏也有潜阳作用,不过这个潜阳是通过去湿来达到的,玉竹清热养心。”
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 楼主| 发表于 2010-3-17 10:32:50 | 显示全部楼层
引用第1楼chenlang于2010-03-16 16:55发表的 :
黎老师,还望说说用药机理,谢谢!

《金匮要略》中记载:“虚劳虚烦不得眠,酸枣仁汤主之”。 清•喻 昌在《医门法律》中提到:虚劳虚烦,为心肾不交之病,肾水不上交心火,心火无制,故烦而不得眠,不独夏月为然矣。方用酸枣仁为君,而兼知母之滋肾为佐,茯苓、甘草调和其间,芎 入血分,而解心火之躁烦也。患者天天手淫导致心肾不交出现失眠的情况,故用之,合用半夏玉竹汤加强加强潜阳祛湿清心除烦的功效
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路漫漫其修远兮,吾将

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发表于 2010-3-17 10:57:00 | 显示全部楼层
说的有道理,好!
学好经方,造福桑梓。
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