儿童失眠怎么处理？

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门诊遇到儿童失眠，确切是晚睡，5岁女孩，3.5岁开始10.30到11点入睡，7.20起床。中午午睡很少。胃口欠佳，身高跟同龄相比明显矮半个多头，有黑眼圈。这几天感冒咳嗽，苔略白腻，舌尖略红。父母捉急，西医抽血检查无异常，让打长高针。父母尝试早睡，但娃睁眼，总得老时间睡着。排除家庭不和睦等因素。父母想中医调理，请问各位老师，该怎么思路？谢谢！

梦回杏林

肝瘀脾虚，
用药宜疏肝健脾，消食化积。
多蔬菜、少肉食、禁零食，忌高脂高蛋白。
做小儿推拿：补脾、泻肝、通大肠。

gugu

龙牡壮骨颗粒加晒太阳

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梦回杏林 发表于 2023-6-19 07:32
肝瘀脾虚，
用药宜疏肝健脾，消食化积。
多蔬菜、少肉食、禁零食，忌高脂高蛋白。

谢谢老师！
不过这么小的孩子为什么会肝郁？不会有什么压力啊。晚餐吃的少，也不会胃不和而卧不安啊，会不会是晚睡引起的吃得少呢？

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gugu 发表于 2023-6-19 09:45
龙牡壮骨颗粒加晒太阳

谢谢老师！查看了龙牡壮骨颗粒的组方，有龙骨牡蛎，也许也能安神吧，复诊时试试。
老师，我想加入经方讨论的微信群，我在学黄煌老师的书，临床有遇到方证难辨析的案例，想请教各位老师，也想多听听各位老师的案例，我可以加入吗？

怀海

舌质红、稍青紫吧，最好上传舌象，普通清晰度即可

chenkuansheng

幼儿 阴常不足 小时候睡觉就晚 阴虚会加重 ，阴虚一样会饮食欠佳  加上黑眼圈等 都是阴虚之状 六味地黄丸加太子参

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怀海 发表于 2023-6-20 07:18
舌质红、稍青紫吧，最好上传舌象，普通清晰度即可

苔白腻，舌尖红，舌下脉络偏青紫，当时注意了这些，对舌体色泽印象不深了下次复诊拍一个，老师再帮忙看看

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chenkuansheng 发表于 2023-6-21 07:21
幼儿 阴常不足 小时候睡觉就晚 阴虚会加重 ，阴虚一样会饮食欠佳  加上黑眼圈等 都是阴虚之状 六味地黄丸加 ...

嗯嗯，老师说的阴虚，跟楼上这么老师说的舌质红，稍青紫，是同一个意思吧？

梦回杏林

wxq 发表于 2023-6-20 03:10
谢谢老师！
不过这么小的孩子为什么会肝郁？不会有什么压力啊。晚餐吃的少，也不会胃不和而卧不安啊，会 ...

苔白腻，舌尖红，舌下脉络偏青紫，当时注意了这些，对舌体色泽印象不深了

　这就是典型的｛肝气郁结、胆热扰心、脾虚湿盛｝的舌象。
　　有没有压力，以孩子的感觉为准，大人小孩的抗压能力不一样。
　　不一定要有争吵打骂才会产生压力，孩子对大人表情神态、行为举止的观察模仿是相当敏锐的。

　　除了饮食脂肪蛋白质比例过高、蔬菜膳食纤维过低之外，缺乏户外日光下的运动锻炼、长时间学习或使用电子产品而产生的久坐行为，也是肝气郁结、脾虚血瘀的两个重要因素。

wxq

梦回杏林 发表于 2023-6-21 12:00
　这就是典型的｛肝气郁结、胆热扰心、脾虚湿盛｝的舌象。
　　有没有压力，以孩子的感觉为准，大人小孩 ...

谢谢老师，我试试看

梦回杏林

wxq 发表于 2023-6-21 19:51
谢谢老师，我试试看

zzd13834408335

这不就是小柴胡吗？