经方应用——小半夏加茯苓汤

余泽运_i213l

痰饮病（慢性胃炎）：

患者张某，女，41岁，本镇珠宝沟人。2009年12月16日诊。

因上腹部痞闷胀满，伴嘈杂不适一周，经余弟诊为慢性胃炎，给以洛克加吗丁啉、赛胃安，服后呕吐加剧，并感上腹痞闷加重，伴心下悸、头目眩晕，阵发性发作，因患者对西药有反应，要求为其用中药治疗。余察其舌质淡，苔白滑，并据其卒然呕吐伴心下痞满、头眩心悸，属痰饮病之饮停心下证。《金匮要略》曰：“卒呕吐，心下痞，膈间有水，眩悸者，小半夏加茯苓汤主之”。遂书：

半夏15g，生姜30g，茯苓15g。水煎服，3剂。

第四天患者面带喜色来告曰：“此药服一剂，当夜即感呕止痞消，三剂服完，诸症全消，因效果极好，要求再服三剂以巩固之”。

按：此例为典型的痰饮呕吐，因饮停心下胃脘，阻滞气机故上腹部痞硬胀满，颇似胃炎而实非胃炎。

keluchen

楼主半夏是否为生半夏

大成_rP2ip

虽为小案，亦体现笔者功底深厚！药精症应！
更提示临床不能和西医的诊断一样只对症状估计！是就是！不是就不能妄下结论！

余泽运_i213l

keluchen 发表于 2016-11-6 18:28
楼主半夏是否为生半夏

是生旱半夏。

愚悟岐黄

余泽运_i213l 发表于 2016-11-11 15:28
是生旱半夏。

生旱半夏确实好用。煮个十分钟就很好。这可违反药典啊，同仁。哈哈哈哈哈哈