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经方思维治痛风案二 黄某某之母，年七十，自述去年始痛风，右腿膝关节红肿热痛，四处求医，诸般杂治，西药，膏药，土方，自称不知怎么就治好了。 于2016-9-16来诊，刻下：左腿痛甚，没有红肿热痛，右膝关节略肿大，稍痛，也不红不热（即不具备痛风的典型症状）。查：尿素值高，血糖高，血压高。左腿痛不能行走，蹲下则难以起立，痛苦异常。口苦，纳差，耳鸣甚，头昏目眩，夜尿多，舌淡红苔薄白脉沉细无力。风寒郁久化热，肾气大亏。处方：小柴胡汤加白芍牛膝威灵仙丹参。另嘱每天早晚服金匮肾气丸20粒 二诊：服上方较适，诸症大减，仍有腿痛，效不更方，上方七剂，金匮肾气丸早晚各20粒 三诊；口不苦，纳增，耳鸣大大减轻，小便次数正常，腿稍痛，肾气丸加芍药甘草汤加威灵仙丹参牛膝加大黄5克，三剂 四诊：查尿酸正常，血糖7.8，服上方便溏，上方去大黄七剂。病人觉得挺好，上方续服了七剂 五诊：2016-10-23 原有症状皆好转，无耳鸣，血压正常，脉有力，右腿行走久了会痛，闲谈中病人言及自己素有迎风流泪，察觉病人仍兼有迁延不愈的表症。改桂枝汤加威灵仙丹参牛膝加大黄3克七剂 病人觉得颇适，不愿意再服药，病人服药期间停服了所有西药，考虑其血糖仍偏高，嘱其加强锻炼并继续服金匮肾气丸早中晚各十粒两瓶，经常查一查血糖，量一量血压，保持联系。 | 
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发表于 2016-11-3 20:05:06
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