頑固性搔癢症一例

gin19762002

一男,70歲,頑固性搔癢症
07/30 今年年初中風,左半側偏癱,口角流涎,言語稍不利,反應慢,全身皮膚嚴重騷癢感,整天搔抓,影響夜間睡眠,吃過許多中西藥皆不見效,大便順暢色黑,皮膚表面乾燥,手部皮膚色瘀暗

診其脈緩而弦兼澀感,處以大黃蟅蟲丸原方,共12味藥,一次3g,分早晚吃

08/03 回診反應服藥後搔癢感大減,減輕約7成,但大便偏稀,且一天3次,推測是科中裏的大黃量過重,可惜科中的大黃無法減量

闲云

皮肤病中的活血化瘀法。

qianliang780526

这个时候的大便多，如果精神更好的话，是不是可以认为是排邪反应，而不应该认为是大黄泄下力量强了呢？脉象上会有支持？

大成_rP2ip

兄，这个靠谱！中风，皮肤痒，诸症应该为血虚津液虚夹有淤血！
再加补血的当归大枣一类应该非常好了！科学中药可以用单味颗粒剂冲服啊！
兄台以为如何？

gin19762002

很多蟲類藥沒有出科中,不知是技術上的問題亦或成本考量

缺水的鱼

老师有图一起就好了

闲云

qianliang780526 发表于 2016-8-4 08:17
这个时候的大便多，如果精神更好的话，是不是可以认为是排邪反应，而不应该认为是大黄泄下力量强了呢？脉象 ...

患者还应该有阳明热的证侯。

gin19762002

缺水的鱼 发表于 2016-8-4 12:42
老师有图一起就好了

跟妳講一個比較簡單的應用法
左關內側出現細砂般澀感延伸到尺部內側即可用大黃蟅蟲丸

缺水的鱼

gin19762002 发表于 2016-8-5 21:31
跟妳講一個比較簡單的應用法
左關內側出現細砂般澀感延伸到尺部內側即可用大黃蟅蟲丸 ...

这种感觉不好把握，是不是找细沙来试试比比？

gin19762002

缺水的鱼 发表于 2016-8-9 23:10
这种感觉不好把握，是不是找细沙来试试比比？

這是我個人臨床體會
主要是指感,手指靈敏度要夠
一開始手指角質層厚,可利用雙手手指摩擦方式將其去除