大柴胡汤加石膏治疗发热案

古方传人

去年冬天的一天晚上，大概十二点多吧。八岁的女儿突然高烧39.7度，家里也没有准备什么退烧药，老婆出去到药店买了一盒“美林”，立即给服了两支。一个半小时后就汗出热退了，一整天都没再烧。老婆以为没事了，也没有告诉我。谁知道晚上十二点又开始发高烧(39.6)了，喝了退烧药，又很快退了烧，如是者四次。老婆知道这次发烧不是简单的感冒，就打电话让我回家给女儿熬点中药喝。

       我回家赶快去学校看了女儿：她脸潮红，唇也红，怕热但不出汗，口干，上腹胀痛，按压剑突下痛，大便三四天都没有，但下腹并无胀痛。舌质淡红，苔白厚；脉沉弦。我为其处方大柴胡汤加石膏：柴胡30g，黄芩15，半夏10g，白芍30g，枳壳20g，酒军10g，石膏30g，生姜20g，大枣四枚。两付，水煎服。去药店抓了药，我亲自去煎药，两煎大概有300ml吧。晚上七点多喝了三分之一，十点钟又喝了三分之一，十二点就没有发烧了，第二天早上拉了一些非常臭的大便，又把剩下的三分之一也喝了。第二付药就没喝，第二天晚上也没再发烧。后来老婆告诉我，女儿喝完“美林”会出很多汗，但喝中药没有出那么多汗。
       关于体质学说，我认为与遗传也有关系。因为我岳母就是大柴胡汤体质，她的高血压、心率快、支气管炎发作，每次都用大柴胡汤合方就可以解决；我老婆也是大柴胡汤体质，她的慢性咽炎、盆腔炎、痛经，也是用大柴胡汤合方来解决；现在我女儿也是大柴胡汤体质，这次又用大柴胡汤加石膏解决了她的高烧。
       感谢黄煌教授，感谢大柴胡汤！

luck108

很精彩的医案  酒军10g 是啥？

无拘离

luck108:很精彩的医案  酒军10g 是啥？ (2015-07-29 21:41) 

酒制大黄。

小小湘东

好经验！很好的联想，再多些实例更好了。

汤枝桂

确实，大柴胡汤在儿科也经常使用得上，只要腹诊按痛，发烧、咳嗽都有使用机会。老中医说小儿容易食积嘛

杜科伟

剂量真那么大吗

杜科伟

处方我很认同，只是对于八岁的孩子来说剂量是不是有点大

古方传人

杜科伟:
处方我很认同，只是对于八岁的孩子来说剂量是不是有点大

剂量是真实的，量看上去大，但分三次喝。如果前一两次喝完，出了大汗，烧退了，剩下的就不喝了。可事实是喝大柴胡汤加石膏还没有喝西药“美林”出汗多呢。

dayangyang

如果柴胡用15g行吗？

汤枝桂

dayangyang:如果柴胡用15g行吗？ (2015-08-05 10:37) 

发烧柴胡用轻了根本没效果，大剂量，但分多次喝，热退就弃药。