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先有咽痛,接着出现桂枝汤证,用桂枝汤加葛根效果很好,我是看到倪师这样说的,而且桂枝汤证加葛根就不用喝粥(偷懒),一般用得及时一剂就好了,有时会加5克左右的黄芩。这次的情况如下:先有咽痛(不算厉害),自己对镜看了,舌淡苔薄黄,咽红。因近段时间有吃些辣椒,当时没有细想,随手拿了一包银翘解毒丸吃了,吃完又觉得好像不对,结合近段时间的天气变化,觉得主因应该是受凉了,于是用卫生纸捅鼻打了一陈喷嚏,流了些清鼻涕,当晚就这样睡了。第二天咽痛并没有增加,但慢慢有了头痛、喷嚏,流清涕,发热37.8度 、恶寒,颈部和后背都不舒服,连小腿肌肉都酸软,喝热水会出点汗,脉象不大会描述,晚上配桂枝汤加葛根:桂枝9 炒白芍9 炙甘草6 红枣4个,生姜9,葛根15.以前多次相同的证状按这量服后有没有出汗都会好(有点奇怪)。当晚服后盖毛巾毯睡,凉席都拿掉了,大约近2小时后有出些汗,当晚迷迷糊糊基本没怎么睡着,反正不怎么舒服,有时出点汗有时又没有,还出现过耳内痛,自己还怀疑是不是传少阳了,但没有别的少阳证。第二天起来还是头昏沉,无力,量体温37.2,到上午退到了36.8. 上午又服剩下的汤,盖毛巾毯睡,反而觉得又怕冷,也是2小时左右才出点汗,但测体温又升到37.8了。除了小腿肌肉没有头天酸痛,其他症状差不多,还不想吃饭,有时有点恶心,胃部也有点不适(这个不想吃饭,有点恶心,胃部不适的情况昨天没有今天才有的,以前用桂枝加葛根时也没有)。自己反复思考觉得还是寒不是热,或以寒为主,中午又用热水泡脚发了点汗,也没有好转,不知道是错了还是要连用2-3天?请问问题是出在哪呢?要不要加黄芩?咽部红但不怎么口渴。或者说是要换方? 还有个情况,就是当地这几天热转凉,很多感冒的。
上面那些是昨天发的,以下是后续治疗情况:
昨晚配了一副柴胡桂枝汤,白芍用的生的,加喝热粥,睡后约1个多小时遍身出汗,自己控制好了没出大汗,汗后人舒服许多,后背有发热感,右侧腰到臀部肌肉有多次跳动,当晚睡眠比较好,不像头晚。今天起床后诸症大减,已不怕冷,能吃饭,头部还有些不舒服,应该还有个过程吧,这样说来柴胡桂枝汤算不算是正治方,或是还有更合适的方?唯有一情况是口腔内似乎有想长泡的意思,有点痛,是否应该对方有些加减?今天还继服一副柴胡桂枝还是改别的方?请师傅们指点!谢谢! |
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