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[内科] 丹梔逍遙散治失眠

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发表于 2015-5-21 23:37:47 | 显示全部楼层 |阅读模式

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女性,年齡約50左右,平常聽其敘述得知最近因家庭瑣事勞累,夜晚焦慮性失眠,無法一覺到天亮,如夜半醒來則失眠至清晨,醒來時常覺後腦部頭痛,白日則精神不佳。問中醫如此狀況可吃些什麼藥方?因避嫌之故,不便為其把脈,所以不知脈象為何?但看其面部不正常潮紅,知其血熱上頭,虛勞虛煩不得成眠。便為其開方:丹梔逍遙散(科學中藥)每日早晚2克。
服用後,首晚便見成效,不再焦慮,入睡前精神安定,不再覺得思緒紛飛、縈繞不絕,睡醒後也不再頭痛,精神見好,但覺服藥後腹部稍覺悶脹。因見效,第二晚睡前,自行加到4克,藥後一覺到天亮。隔日言談昨晚睡眠之甜美,十分驚訝中藥見效之速,肚腹也不再覺得悶帳。勸其將丹梔逍遙散科中,再多服數日,直到最近的家庭瑣事處理完畢再停藥。

虛勞虛煩不得眠,酸棗仁湯主之,但此例因外觀明顯一看便知有頭面血熱所導致的煩躁問題,加以年近50又是婦人,婦人病宜調補肝脾,因此施方丹梔逍遙散,疏肝解鬱,清熱涼血。對證時,見效神速。但此例病因為外來因素,事情沒解決前,失眠不會好,除了吃藥調整精神與身體狀況,使其有足夠的體力與精神去應付外來的問題,別無良方。所以,最後才會勸對方,等事情處理完了,再停藥。




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发表于 2015-5-22 16:59:30 | 显示全部楼层
肝郁往往是许多疾病的本!!!
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发表于 2015-5-23 23:14:46 | 显示全部楼层
你要等她停药后,看她失眠是否复发,才能确定疗效。目前只能暂定治标有效。

希望能够写全脉症,才有价值。偶尔碰上有效是不能算数的。

又丹栀凉药,必不可久服。50岁以上,须防其气衰。气衰则郁,也是可能发生的。
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 楼主| 发表于 2015-6-10 23:46:20 | 显示全部楼层
病患試過停藥就睡不好,因家事操勞之故,原本就沒打算讓她停藥,她本人也沒打算停藥。另訴,服藥期間內,連以往月經頭痛的問題都不再發生。但月經後,的確有氣虛體弱的反應,另開溫經湯,但病患本人嫌藥費貴,不想多花錢,那也是無奈。
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 楼主| 发表于 2017-1-3 11:44:04 来自手机发布 | 显示全部楼层
這醫案後續效果良好,病人後續家庭環境轉好,不再需要用藥,睡眠正常。

情志病,中醫藥可以當作一種支援療法,但明知是因為環境問題所引起的情志病,就不用奢望將它治好,但至少可以協助病患渡過這一段困難的時間,這樣這個用藥也是有效的。
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