反复易方验案一例

杨杰

一女患者，年60余，同事之母亲，所述也奇：入冬来面红，每发于上午九时左右。患者形体略胖，神色自如，舌红苔薄黄，自述本症已连发数年。首先考虑胃热上冲，患者年龄较大，予惯用的竹叶石膏汤，5剂下去竟无变化。细诊脉象，略弦，思或兼外邪，改予葛根芩连汤三副。服后仍无效。甚无语。细问，伴口苦，但大小便正常，与柴胡桂枝干姜汤5付，服后面部潮红明显减轻，但出现胃脘部痞胀不适感，予腹诊有上腹部压痛，仍有口苦，偶面红，遂予大柴胡汤5付，诸证均改善。该同事此前多次带人找我诊治，均能不辱使命，本次则反复曲折，而能收效，深感方证鉴别之重要。录出与大家共勉。

十强散

看到面赤症状先想到了三黄泻心汤。

千金易得

升麻葛根芍药甘草