网络诊疗的几个病例

圆香博客

山东济宁患者，乾造：乙丑，甲申，戊戌，庚申。小三阳，尿频尿无力，眼困（血虚），柴桂姜证明显。金旺水亏，必然木枯津少。尿频方面，水旺木弱为苓桂证，本例显然不是，反而时柱金燥甚，为猪苓汤证。处方：柴胡，桂枝，干姜，黄芩，花粉，牡蛎，炙甘草，当归，川芎，芍药，苍术，茯苓，泽泻，滑石，阿胶，生姜，大枣。三帖后好转。

  山东济宁患者，坤造：壬戌，癸卯，戊戌，己未。舌润，渴甚，舌胖，有齿痕，多梦易醒，便溏，痛经，有血块，怕冷，手脚冰凉，喜食冰凉，熬夜后容易长痘，疲劳，但欲寐（睡眠为印，为丁火，此造极缺丁火，故心脏弱，为太阴证）。下肢皮肤病。很明显，时柱为皮肤病标志。癸为疾标，主肺冷兼津亏。日支戌，主肠道燥结，硝黄石膏证。金不现，又水弱，禁用麻黄，否则阴液受损必多生枝节。处方：生地，首乌，白蒺藜，丹皮，紫草，炙甘草，芍药，白鲜皮，当归，大黄，石膏，柴胡，桂枝，干姜，黄芩，花粉，牡蛎，茯苓，桃仁，红花，生姜，大枣。服后效果不错。中途感冒，恶心，渴甚，喉干，咳嗽，稍微低烧。处方：柴胡，黄芩，党参，半夏，炙甘草，石膏，桔梗，杏仁，麦冬，生姜，大枣。三帖后，病去大半。继续用一诊方加减调理。

  广州患者，乾造：丁卯，庚戌，己酉，丙寅。主诉：紧张早泄（癸巳，甲午年明显，时柱为标志）。有白发，手脚凉，腰肌劳损，疲劳，喉咙干，汗多，中午心脏跳动不适（为心阳不足，为桂枝证，与晨起跳动之阴亏不同），口淡，大便硬排泄不畅（日支酉为标志）。精神紧张之早泄，其实与遗精等差不多。早泄，当然看时柱了，金亏甚，白芍补金降胆经相火润肠，与本病很贴合，宜重用。处方：桂枝，白芍，炙甘草，仙灵脾，枸杞子，龙牡，附子，白薇，生姜，大枣。药后明显好转。