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患者是我爷爷,82岁,体瘦,爷爷有脑梗病史,有两三次因为口眼歪斜,一侧身体麻木而住院。2014年9月10多号,买菜回家的路上突然摔倒,颅内出血,血从耳朵往外流,紧急送往县人民医院,经治疗曾进入重病监护室。医生说除非有奇迹发生,才可能恢复。
10月1号,国庆节,我从南京回到家里,当晚去医院看望爷爷,仍意识不清,已经认不出我,痰多,呃逆不止,把脉,脉滑和缓有力,不能吃饭(我回来之前,曾喂稀饭,而吐),先已插胃管,每日通过胃管注射牛奶。人瘦了一圈,几乎皮包骨。
我爸他们兄妹几个已经开始商量后事,觉得反正爷爷死亡是迟早的事,那就不要在县医院浪费钱了,转回镇医院,还能节省钱,把省下来的钱用来照顾奶奶。现在我爸他们兄妹几个因为爷爷住院花钱的事,已经有人闹得不高兴了。
但我把我的看法跟我爸他们说了,我认为脉和缓有力,仍可以治,有希望恢复。于是10月6号我爸让我开中药治疗。
刻诊:神志不清,不能识人,痰多,呃逆不止,脉滑而和缓有力,舌尖及侧面有瘀斑,舌苔厚腻,大小便不禁。
当时想到了两个经方:旋覆代赭汤和橘皮竹茹汤。回家翻看《辩证录》,在其“中风门”中陈士铎用四君汤加减治疗此类中风。于是处方橘皮竹茹汤加减:
陈皮10g 竹茹10g 人参10g 炙甘草10g 生姜15g 大枣15g 白术10g 茯苓15g 半夏15g 石菖蒲5g 3剂
三剂后,爷爷即清醒能识人,呃逆止。但仍大便不禁,味不怎么臭,应是肾阳虚,大肠寒,考虑其舌尖有瘀斑、有脑梗、脑出血病史,再次处方
陈皮10g 竹茹10g 人参10g 炙甘草10g 生姜15g 大枣15g 白术10g 茯苓15g 半夏15g 丹参15g 怀牛膝15g 熟地20g 制附子5g 龙骨20g 14剂
药后诸症缓解,已能自己吃饭,能在人扶着的情况下行走,但腿仍无力,不能独自行走。处方:
太子参10g 白术15g 茯苓20g 炙甘草10g 法半夏10g 陈皮6g 怀牛膝10g 杜仲10g 龙骨20g 桂枝10g 菟丝子10g 丹参10g。7剂
药后能独自行走,能吃能喝,现仅有小腿水肿,上厕所蹲不下去,本想与真武汤的,但想到县城的附子质量实在不敢恭维,于是处方:
上方去龙骨,桂枝加白芍20g,补骨脂10g。 3剂
仅服一两剂,我爸就打电话来说已经能蹲下去了。
11月15号左右,健康出院。现已经能自己做饭,我妈说现在走路比她都快。
按:虽然西医认为除非出现奇迹,要不然我爷爷只能等死,但在中医看来,此病虽重,但病机单纯,神志不清、呃逆、痰多,此为痰证,舌尖有瘀斑、脑梗,为有淤血,于是用化痰活血,一月余健康出院。
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