小半夏加茯苓汤的微笑

爱仲景 · 发表于 2014-6-29 19:41:49

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小半夏加茯苓汤的微笑
朋友的父亲胆囊结石、胆囊炎又发作了，住进了某院，本次发作较前几次严重，不仅疼痛而且伴有寒战发热，皮肤黏膜黄染。住院以后打算听从医生的建议，于其长痛不如短痛，决定手术治疗。经过抗感染。完善术前检查等，终于等到了手术的这一天。病人从手术室推了出来，主刀老军医说手术很成功。朋友及其家人也松了口气。一般来说手术成功，病人不几天就能进食、下床活动。可是病人术后出现上腹饱胀、烧心，泛酸。每天自胃管内引流出约1500ml的暗绿色的液体，因不能进食及鼻饲，全靠静脉滴入复方氨基酸、脂肪乳、葡萄糖、生理盐水等来维持营养的平衡，曾试图拔出胃管，但呕吐，上腹胀满，病人更加痛苦；许多该用的药物，用了皆无效，如此的结果，病人及家属失望、悲观、着急，主刀老军医也在不安中观察、等待病情的转机。半月了，仍不见好转，无奈中，家属呼叫了我市某“三甲”医院的“120”，抱着莫大的希望来到了上级医院，经专科大夫询问病史及体格检查，最后，他们被拒绝入院治疗。万般无奈之下，病人又回到了原医院，不免向医护人员说些好话。大约又过了1个月的时候，老军医给了家属一张药方：半夏12克茯苓15克生姜10克（我的朋友转述的并且又核实过的），这就是出自张仲景《金匮要略》的小半夏加茯苓汤，家人将此药抓回，煎好，少量频频的喂完，大约3-4小时后，病人腹胀稍微减轻，并开始排大便了，据说当天下午排了5-6次大便。当天晚上稍微有了胃口，并且吃了点东西。到了第二天，病人脸上出现了笑容，不恶心了、不腹胀了、能吃点饭了。大夫也高兴不已，药仅3味，且平淡无奇，但疗效不凡，患者嘱咐我的朋友一定记下该方，若再犯腹胀呕吐以备应用。小半夏加茯苓汤方证为“卒呕吐，心下痞，隔间有水，眩悸者。”“心下痞”，指上腹胀满，“隔间有水”，指胃内有储留的水液，半夏、生姜是治呕的专药，能够降逆止呕，茯苓利水祛饮邪，三药合用起到起到降逆止呕、利隔间水饮的作用。其实，这张方还可以治疗表现为心悸、眩晕、恶心、呕吐、舌苔湿润，痰饮内停性的内耳性眩晕等病证。
写到这里，我深深的感觉到我们老祖宗留给我们的祖国医学太好了，小半夏加茯苓汤太好了。我好像看到小半夏加茯苓汤就像天使，简约脱俗、温文尔雅，静静地躺在张仲景的《金匮要略》里，只要有她的用场，有人请她，她就纤纤而来，悄无声息的解除人们的病痛，并且脸上总是带着微笑，她不因人们对她不了解，常被冷落而哀怨；也不因为她药到病除，常被人们赞美而沾沾自喜。