男患者不能开桂枝茯苓丸

传说

下午太原市医保中心来查处方，告知我开具了一个违规处方，下去一看，是给一个老年男患者开了桂枝茯苓丸，检查人员说，桂枝茯苓丸是妇科用药，男病人不能开，百般辩解，还把黄煌老师的经方使用手册拿出来，翻出桂枝茯苓丸让他们看，最后还是说以后再给男患者开桂枝茯苓丸，可以拿他们老婆的名字开处方，奈何？

gugu

管理者这么做是在用西药的管理办法限制中医药。

梦回杏林

　　
　　可以换成【桂枝茯苓胶囊】。

　　这个药品的说明书明确指出除了用于妇科血瘀证诸病之外，还用于【男性前列腺增生膀胱瘀阻证】，而且详细介绍了对男性前列腺增生膀胱瘀阻证患者进行临床实验的各个细节和最终结论。

　　直接把说明书拿给工作人员看。
　　

梦回杏林

　　
　　西医是不敢无视临床实验结论的，因为这是他们的精神信仰。

　　如果他们对临床实验的真实性有疑问，敬请他们向药监部门反映。
　　

梦回杏林

　　
　　除了【桂枝茯苓丸】，另外两种常用中成药：【乌鸡白凤丸】和【大黄蟅虫丸】也是没有标明可以用于男性患者的，也没有相关临床实验的说明。
　　
　　另外，2010年后新批准上市的中成药，处方共计6121个，算上不同剂型，品种共有9336个，处方时选择、替换的余地很大。
　　比如：个人觉得治疗男性前列腺疾病属于膀胱瘀阻证的患者，可以考虑用【白灵片】替换【桂枝茯苓丸】。

　　白灵片

　　当归2.3g　黄芪2.3g　三七0.5g　红花1g　牡丹皮2g　桃仁1g　赤芍1g　马齿苋5g　防风2g　苍术2g　白芷0.5g（每日用量）

　　

传说

梦回杏林 发表于 2024-6-14 20:20
　　
　　可以换成【桂枝茯苓胶囊】。

只让医院进桂枝茯苓丸，不让进桂枝茯苓胶囊。

传说

梦回杏林 发表于 2024-6-14 20:35
　　
　　除了【桂枝茯苓丸】，另外两种常用中成药：【乌鸡白凤丸】和【大黄蟅虫丸】也是没有标明可以用于 ...

多谢指点！

hejifeng

外行管内行，医者的悲哀

传说

处方被查不合格，轻则扣医院和开处方医生几倍的钱，重则取消以后医保资格，今天拿着黄煌老师的经方使用手册去医保申诉了，不知道能不能申诉成功？

liukexian

人家医保应该也是按人家的规矩办事呢。虽然检查的人理解你，但是还是会说你是不合规处方。要改变这种现状，只有中医专家出来发声，改变政策才可以。
再说了，大家学方剂的时候，书上也没有说只能用于妇女啊！
当下的解决办法就是给患者开中药汤剂或免煎颗粒比较现实些。

江小东1974

中药也分性别？外行管内行

传说

今天下午申诉有结果了：
桂枝茯苓丸为妇科用药，驳回申诉，此为最终结果，罚款几百元。

传说

现在中医越来越难干了， 上头不定时 检查，一旦发现 草药有生虫等情况，罚款几万起步，不少个人中医诊所或中医馆都不进草药了，这不利于中医发展，国家一再提倡大力发展中医，这种病态“发” 展不就成了“废”了吗？希望有关部门了解一下。