搜索
热搜: 体质 药证 方证
查看: 3453|回复: 6

[内科] 一个高热瘫痪的小儿

[复制链接]

215

主题

5717

积分

3827 小时

在线时间

博士生

Rank: 6Rank: 6

积分
5717
发表于 2014-4-28 21:41:12 | 显示全部楼层 |阅读模式

马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。

您需要 登录 才可以下载或查看,没有账号?立即注册

x
有人咨询我一个病例,问该怎么处理

     病人,男,2岁3个月。发热咳嗽两天不能站立。患儿2天前无明显诱因下出现发热,最高39度以上。无畏寒寒战。咳嗽,表现为阵发性连声咳,不剧烈。无声嘶、无犬吠样咳。干咳为主。无气喘,无气促,手足口无皮疹。入睡后有时惊跳。呕吐胃内容物数次,呈非喷水状。双下肢不能站立,可以抬离桌面,右腿不能对抗阻力,左腿可以对抗部分阻力。患者起病以来精神,食纳,睡眠欠佳。体温38度脉搏120次呼吸26次体重10.5公斤

      检查脑电图正常双膝关节检查正常。

       病人来时,38度有点咳嗽,不能走路,一直是大人抱着,不能站立。呕吐,一天都没吃什么东西。舌苔白腻。大便一天一次,大便干。

        这个病人我出的方案是

        先用大柴胡汤。烧退呕止便通后,再用风引汤。

         为什么要这样处理呢

         103条呕不止,心下急,郁郁微烦者,为未解也,与大柴胡汤。

         为什么不用承气汤呢

      204条伤寒呕多,虽有阳明证,不可攻之。

      205条阳明病,心下硬满者,不可攻之。攻之利遂不止者死,利止者愈。

         那么为什么要用风引汤呢

       金匮要略中风篇    风引汤除热瘫痫。

         治大人风引,少小惊痫瘛瘲,日数十发,医所不疗,除热方。

        这个小孩子正是个热瘫病人。

评分

参与人数 2经方币 +15 收起 理由
zhiban + 10
传说 + 5 期待继续

查看全部评分





上一篇:潜阳封髓丹一则
下一篇:风引汤治疗外周神经炎

366

主题

8185

积分

1万

在线时间

博士生

Rank: 6Rank: 6

积分
8185
发表于 2014-4-28 22:06:30 | 显示全部楼层
用了结果怎样
回复 支持 反对

使用道具 举报

62

主题

3713

积分

1967 小时

在线时间

硕士生

Rank: 5Rank: 5

积分
3713
发表于 2014-4-28 23:07:46 | 显示全部楼层
呕而发热者,小柴胡汤主之。
          综合具体病情,可用柴胡加龙骨牡蛎汤加石膏。
回复 支持 反对

使用道具 举报

1

主题

1899

积分

3337 小时

在线时间

硕士生

Rank: 5Rank: 5

积分
1899
发表于 2014-4-29 08:22:12 | 显示全部楼层
喜看楼主文章,期待佳音。
回复 支持 反对

使用道具 举报

19

主题

571

积分

1293 小时

在线时间

高中生

Rank: 3Rank: 3

积分
571
发表于 2014-4-29 12:57:18 | 显示全部楼层
\\期待结果
但愿杏花开满天
回复 支持 反对

使用道具 举报

27

主题

872

积分

556 小时

在线时间

高中生

Rank: 3Rank: 3

积分
872
发表于 2014-4-29 16:06:08 | 显示全部楼层

回 大千世界 的帖子

大千世界:          呕而发热者,小柴胡汤主之。
          综合具体病情,可用柴胡加龙骨牡蛎汤加石膏。 (2014-04-28 23:07) 
我也觉得应该用柴胡加龙骨牡蛎汤
我以伤寒论序为动力
回复 支持 反对

使用道具 举报

0

主题

0

积分

30 小时

在线时间

游客

积分
0
发表于 2014-8-24 16:59:20 | 显示全部楼层
同意2楼意见
回复 支持 反对

使用道具 举报

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

捐助本站|小黑屋|手机版|经方医学论坛 ( 苏ICP备05020114号 )|网站地图

GMT+8, 2024-11-22 06:12 , Processed in 0.074223 second(s), 34 queries .

Powered by Discuz! X3.4

© 2004-2024 hhjfsl.com.