张志远临证七十年医话录（杂忆琐记）

黎小裕

既往老朽于上海、南京、石家庄、张家口等地讲学，与研究生、执业医师座谈会介绍医药学求时，常举一些先人遗训、同道经验、个人阅历、壶天插曲。今录出片断，供大雅参考。
1.拔贡万拱廷论神阙能灸不宜针
山东陵县拔贡万拱廷前辈，曾追随康、梁公车上书，主张君主立宪，失败后隐于医。告诫说，腹中脐眼神阙穴，能灸不宜针，否则疼痛难忍，粪便即下，该第三子被殒命于此穴。
2. 家父星洲公参加府考，保定遇高僧示方
家父星洲公参加清末最后一次府考时，在保定遇一高僧，出示一首小方，专治小儿伤食呕吐、腹胀、大便不畅，计炒山楂6克、炒黄连3克、炒神曲3克、炒大黄1克，水煎服之，已传世数代。实践证明，效果良好。
3. 马晓池娴熟《条辨》论吴瑭
老友河北吴桥马晓池，聪明好学，喜写短篇小说，娴熟《温病条辨》。尝对我言，吴瑭学说可经检验，非纸上谈兵，增液汤治疗热证肠内燥结，更衣困难，颇有捷效，非大剂不办，投生地、玄参50-100克，麦冬60-150克，立竿见影。
4.吾少年国学到时王蔚然先生论小恙
吾少年时代，遵父命从山东德州王蔚然先生习《公羊》、《谷梁》、《左传》、《战国策》时，老人主张小恙以改善食谱、调养精神为佳，不应滥用药物，干扰人体阴平阳秘，破坏动态平衡，反而易遭外邪侵犯，引狼入室。
5.孙镜朗言乳痈
山东济宁孙镜朗兄，与予同窗，为人热情，经验丰富。言调理妇科乳痈即乳腺炎症，急性期内消以蒲公英、瓜蒌、柴胡为主，根据需要再加相应药物，取效较快。
6.徐仞千论野菊花
同门山东平度徐仞千学兄，常期在青岛业医，精眼科，曾介绍野菊花的特殊作用，凡风、火热邪入侵银海，充血红肿、羞明流泪、痛痒不已，都可投予，15-40克为宜，还可加针对之品。苦寒性味，虽令人畏惧，却属功力特长。
7.吴味雪论张介宾
福州友人吴味雪，工书法，擅长内科，在闽省所开陈修园学术研讨会上，曾对吾讲，历代医家张介宾首屈一指，不仅著作等身，温补、养阳学说亦是保健人体的护身符，治疗强调存人乃《景岳全书》一大功勋，委托站在济世立场予以广泛宣传。笔者经验，的确如此：抗衰老、提高适应原、增强免疫力用人参、红景天、黄精、刺五加；促进红细胞生成用当归、阿胶、胎盘、山茱萸、女贞子、灵芝菌、地黄、肉桂、补骨脂；强化嗜中性白细胞吞噬功能用人参、黄芪、山药、白术、炙甘草；促进肾上腺皮质动力用人参、白术、五味子、胎盘、刺五加、杜仲、仙灵脾。以上均得到进一步临床证实。
8. 彭泽民推荐陈伯坛
北京中医研究院名誉院长彭泽民出版其师广东新会陈伯坛《读过伤寒论》、《读过金匮要略》，并推荐他大量开用附子、乌头、天雄的治验，与湖南萧琢如、四川刘民叔、云南吴佩衡相比，堪称温里、回阳的四大医杰。他们每次所投45-90克，皆水煎2-4小时，经高温烧煮，乌头碱被破坏，即四大家老师、弟子递传没有公布的秘决，不会发生中毒。
9. 业师耕读山人教诲
业师耕读山人，书香门第世医传家，十九岁赴北京会试，同许多举子参加戊戌政变，百日维新火焰被慈禧扑灭了，遂悬壶终身。曾教导我，健康是福、小糊涂是福、当平民是福、不贫不富是福、吃亏是大福、当医生为人解除疾苦是享福。
10. 肺虚脾弱或恶性肿瘤化疗后用药
老朽临床，发现肺虚脾弱或恶性肿瘤化疗后，身体乏力，严重疲劳，白细胞下降，投人参、黄芪、白术、当归、炙甘草，大量用之，收效颇佳。若病机转化仍慢，可加刺五加、红景天。绞股兰虽有第二人参称号，因刺激肠道蠕动，下通大府，粪出增多，故不宜添入组方。
11. 裘沛然认为研究中医应打开历史屏障
老友浙江慈溪裘沛然，治学严谨，有突出见解，所写杂文小巧玲珑。在上海同予聊天，认为研究中医，应打开历史屏障，不要被前人的论说而束缚，即“框住”。取长舍短，吸收其上乘之作，切忌以偏概全。传统医学有优点亦存在不足，由时代所限造成的，只可推陈献果继承经验，发展创新广纳多学科知识，才能大展鸿图。
12. 步玉如纠正孔伯华石膏用量之讹传
山东乐陵友人步玉如，为孔伯华入室弟子，其父举孝廉，乃东北张学良家塾教师。其出身知识份子之苑，医理深湛，平易近人。他说外界讹传孔老用石膏与盐山张寿甫一样，大刀阔斧，动辄100克，称“两个大王”，实际不然。1985年于石家庄相见时，又加补充，谓热性病其师只开20克左右，很少投予60克，同寿甫翁无法比拟，社会上流传之医案，应当勘误。
13. 谢仲墨读张机言民间
老友浙江萧山谢仲墨，乃上海川沙陵渊雷亲授门生，对其师在仲景学说研究方面，持论较高，言陆氏受章太炎影响，孤芳自赏，安贫乐道，有两耳不闻窗外事，一心专读张机书的精神。其对日本医家大论之注解、释义，十分推崇，认为探骊得珠，颇见指归。晚年喜搜集验方，曾说，他最大缺点，忽视了民间的治病经验，没躬身与“土郎中”交流，感觉愧疚。
14. 恽铁樵论伤寒言犀角
恽铁樵前辈，与丁甘仁同乡，和家父友善。开始入上海南洋公学，长于英语。曾在商务印书馆主编《小说月报》，后来专业岐黄。其四大门人金沙何公度、川沙陵渊雷、武进徐衡之、江阴章巨膺，皆得到嫡传。女恽慧壮、婿顾雨时，也属当代良医。先生的中心学说，见诸《铁樵月刊》、《药庵医学丛书十六种》。认为《伤寒论》麻、桂、姜、附、膏、黄获效明显，时方派投药轻描淡写，不易解除重笃疾患，羚羊、犀角虽然名贵，非救命奇物，尤其犀角功能上行，称“倒大黄”，误用反引邪入脑，加重神昏症状，只有同他药配伍，或剂量极小，方可避免。
15. 何半仙（何廉臣）习开蟋蟀公母一对
清末民初，浙江绍兴名医如林，如赵晴初、何廉医、裘吉生、曹炳章，均蜚声海内。何廉臣承上启下，居卧龙山麓宣化坊，属关键人才，被呼“何半仙”。治水肿习开蟋蟀，常投公、母一对，虽为鲁迅讥笑无稽，实则确有利水作用。通过临床，老朽发现和王孟英的举所蜣螂虫一样，均属有可靠价值的排尿药。
16. 程门雪言叶、薛、吴、王
江西婺源程门雪，为时方阵营中代表人物，信奉叶天士学说，处世和霭，比较圆滑。1957年夏季予赴申门，他已执教上海中医学院，相见甚欢。曾云，江南气候偏于湿热，人体相对薄弱，与北方地理位置、环境、饮食、习俗不同，故叶、薛、吴、王的知识、经验，易被掌握，运用者多。程君此言，不无道理，应作如是观。
17. 任应秋言各家学说
友人重庆江津任应秋，精明好学，擅长写作，著述颇多。1964年和老朽在合肥共同编审中医大学本科教材，相处两个月。他建议开设中医各家学说，促进学生思维，能开阔眼界，提高辨证施治的创新性，与予见解相同。不过青年人识别功夫较差，也可因众说纷纭而无所适从，因此我主张转选修课，放在毕业前夕学生有了应激能力时，再安排讲授，令消化、吸收一举双得。
18. 张锡纯临证特色
张锡纯先生，字寿甫河北盐山人，科考不利，退而攻医，与浙江慈溪张生甫、上海嘉定张山雷，称“海内三张”。所办中西汇通医社，名著《医学衷中参西录》，誉满全国。临证特色，以山药固肠止泻，石膏寒凉退烧，知母濡润口干，三七活血镇痛，山茱萸治多汗虚脱。并指出旋覆花真品味咸，出于盐碱地；冬葵子即卫足花的种子，都是三折肱中得到的经验总结。在投量上，常超出习惯所开2-5倍，有“张大胆”、“石膏王”之称。
19. 孙华堂绰号“好汉哥”，善用石膏
老友河北景县孙华堂，性急直爽，有侠客风，办事单刀直入能慷慨济人，绰号“好汉哥”。他为张寿甫私淑弟子，善用石膏，每剂开至60-120克，最大量250克，不少患者咋舌而退，但都从未发生医疗事故。六十年前，阜城县一乡镇温疫流行，患者头痛、口渴、发烧，已传染百余人，邀之会诊，即令购石膏100斤，另加黄芩、银花、连翘、黄连、山栀，取大锅四口，水煮半小时，就热服下，均治愈了。曾说，石膏乃和平药物，和附子、干姜、大黄不同，对证放胆投与，“万无一失”。
20. 殷品之关怀病人如恫鳏在抱
上海殷聘之，骨瘦如柴，重考据，研究学问非常认真，典型学者风度，为文翰探讨之友。他说，业医关怀病人如恫鳏在抱，处方突出验、便、廉，打破官、民界限，同等对待；最怕仰上卑下，忽视大众，见权、钱崇拜的不正之风。的确，应强调给多数人服务，根扎群众中，才能花荣舞台上。
21. 高式国精武技，善骑马，以针灸闻名
高式国，与予为忘年交，河北唐山人，供职黑龙江祖国医学研究院，精武技，善骑马，以针灸闻名。在南京整理中医古代典籍分工会相见时，谓针刺泻、艾灸补，指刺宜于实证、灸宜于虚证，很有道理；后人辨证施治，冲破这个说教，当然是一大发展，但原始学术精神，则已经丢失。
22.吾少年时“白丁”大师
家父重视古代典籍，让吾诵读四子、《仪礼》、《周易》。适苏州一位数度科举落榜之金石翁游书馆卖字到北方，乃命从其受业，习唐宋八大家。先生喜研究先秦诸子、《二十四史》、诗词歌赋，爱画松、竹、梅岁寒三友，知识非常渊博，见解超群，独树一帜。能考镜源流，追寻根本，学究天人，非一般文豪墨客所可比拟，在笔者亲侍师门中，是第一流的高峰大家。虽自称“白丁”，却为过谦之辞。老人赴岭南前，曾留一验方，庞安时经验化裁，用大青叶、板兰各根20-40克，水煎服，治时令病高烧，疗效甚佳。
23. 许子建言四物汤
云南昆明许子建，原籍四川，毕业西南联大，转习医学。1964年出席合肥中医会议，参观佛子岭工程时，与予同往一室，朴实、率真，好交友，谈笑无间。曾说，对妇产科疾病要把四物汤放在首位，因冲为血海、任主胞胎，调理冲、任二脉，便可解决月经、生育问题，但应在此基础上，再加添其他所需之药。
24. 徐云推荐沈尧封蠲饮六神汤
江苏江阴徐云，开始拜访姑苏曹沧州之子学医，与南京中医学院曹鸣高为同门昆仲。后来山东工作，在山东中医学院主管教学。为人直爽，爱才，重视业务。经常推荐沈尧封蠲饮六神汤（半夏曲、茯神、旋覆花、橘红、石菖蒲、胆南星）、魏玉璜一贯煎（沙参、当归、麦冬、枸杞、生地黄、川楝子），疗肝阳犯脾侵胃，土败木贼；痰火上蒙清窍，神昏妄语，属两大名方，宜广泛投用，发扬其效。
25. 秦伯未主张学说随着时代发展
上海秦伯未，为秦笛桥之孙，家传世医，并从曹颖甫、丁甘仁、谢利恒诸先生受业。他喜著述，交游广泛。于安徽中医教材修审会议与吾相处数十日，虚怀若谷，探讨教材内容取舍时，比较客观，颇有风度。谓《伤寒论》、《金匮要略》不能包罗万象，后起人们的经验成就，也且莫轻视，学说随着时代发展，新生事物常超越前贤，要吸取新知，补充营养，促进气血循环。如否定这一问题，脱离实际，令中医局限静止，则和发扬精神背道而驰了。所言中肯，乃卫道良语。
26. 刘耀芝论益母草
河北景县刘耀芝，方小药少，处方精练，抱有特色。其祖太平天国后裔，为刘姓收养，超名刘琪，清末官至副将，部下工兵曹锟、文书冯国璋，当了北洋总统。因家庭优势，他认识若干有真才实学的医家。曾说，益母草活血调经、利水通结，乃妇产科要药，除孕期禁服，内分泌失调者都可应用，益母二字即在于此；且据八卦地、阴含义，故又称坤草。
27. 台湾周义雄重辨证亦重单验方
27.新西兰华侨周义雄，为台湾《自然保健杂志》发行人，热爱中医，居国外大力提倡，曾聘老朽任《中华验方》总编辑，宣传神州岐黄大业。他说，辨证论治根据客观不同类型，区别对待，极其科学，不仅属特色，亦是灵魂；但社会上流传的验方，无疑也是一枝独秀，疗效决定了存在，谚云：“单方气死名医。”同样应予发掘，丰富世界医药宝库。
28. 卢觉愚论石膏
广东卢觉愚，供职香港东华三院多年，信奉仲景学说，撰有《伤寒论讲义》。同谭次仲、张公浪观点一样，认为石膏过量压抑心脏，胸闷、心悸，若和他药配伍，则不明显。老朽经验，退烧投与剂量虽大，然热降便减或停服，无有大碍。“药具三分毒”，任何药物长期、过量应用，皆可产生副作用，非独石膏一味。
29. 陈存仁刀圭富翁论读书
陈存仁，上海人，谢利恒弟子，与张赞臣同出一门。移居香港，殁于美国。精明，健谈、善交际，主编大量医籍，著述甚多，挂牌环球中医顾问，为刀圭界唯一富翁。所创月刊《津津有味谈》，畅销东南亚。谓执业医生须养成读书习惯，涉猎中外千家，报刊、杂志、小说、野史，都要翻阅，促进思维，增加知识，广开学路，对辨证灵活、化裁古方，十分有益；千变万化，尽在吾脑海之中，一位数映出众点，尽入施治掌握。牢记，成功的人物，并非偶然。
30. 游方道访问家父赠验方
1944年，一身躯瘦小、白发长髯游方道士登门访问家父，言因贫入观，读过《十三经》。精《周易》，善占卜，能背诵《道德经》，写颜体大字，苍劲肥硕，功底深厚。得到布施后，画丹顶鹤一幅留念。恐系看破红尘之隐君子或世外高人。临走又赠给验方一首，计马齿苋30克、狼牙（仙鹤草）15克、黄连6克、田三七3克、青黛2克（冲）、大黄1克，治休息痢。老朽临床用之，对慢性、非特异性、溃疡性结肠炎比较有效。三个月为一疗程，复发率低；也可保留灌肠，巩固效果。

寻梦

很喜欢这样的体裁，篇幅短小，读之有得。

寻梦

还有吗？

黎小裕

寻梦:还有吗？ (2014-03-27 17:12) 

呵呵，木有啦，我手里只有这些，其他更精彩的内容你去他书里面找

德元亨

短小精悍。可以直观的了解每一位大师的学术特点。学习了！